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男艺人确诊肺癌晚期，妈妈6年前也是肺癌去世难道肺癌会遗传吗？

2023年03月16日

3月10日，曾参加《青春有你3》的蒋智豪发微博透露自己患上肺癌，目前已是晚期。

26岁的蒋智豪在微博中提到：“这个病让我最爱的妈妈在六年前离开了我，没想到这么快到我自己身上了。我不抽烟，但却在26岁的年纪要去和它抗争。我真的很辛苦……”

26岁，不吸烟。这么年轻为何患上肺癌？难道与遗传有关？

肺癌

正在年轻化！

近年来，肺癌呈现年轻化趋势。2022年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，报告显示发病人数和死亡人数最高的仍是肺癌，并且发病呈现年轻化趋势。

2018年12月1日，前女足国脚张欧影，因肺癌病逝，年仅43岁。

2019年12月5日，前首钢篮球前队长吉喆因患肺癌，年仅33岁。

我院肿瘤内科副主任王启鸣说：“肺癌之所以会成为我国发病率最高的癌症，与它的发病诱因和人们的生活习惯息息相关，不良的生活习惯可以增加肺癌发病风险，另外，现在体检手段越来越先进，低剂量螺旋CT也越来越普及，使得了肺癌被发现的越来越多，发现的年龄段越来越年轻。”

肺癌会遗传吗？

尚无定论

肺癌究竟会不会遗传？大家都很关心，但是去网上查，却众说纷纭。

王启鸣说：“目前医学界尚无定论。肺癌的本质是由基因突变引起的，不会直接遗传。”

肺癌主要由后天风险因素决定。但也有一小部分肺癌患者是由天生基因缺陷造成的，正常基因能够纠正细胞分裂时自然发生的DNA复制错误或损伤，保护我们免受癌症的侵袭。

基因缺陷意味着它们不能有效修复细胞中受损的DNA，增加细胞癌变的机会。这些升高癌症风险的基因缺陷会直接从父母传给子女，或者发生于卵子或精子细胞中的DNA复制过程，从而存在于下一代身体里所有的细胞中，这部分的基因被称为“遗传性癌症基因”，或者“癌症易感基因”。

肺癌遗传“易感性”与遗传有一定关系，但这并不是最主要的致癌因素。

“因此，当我们看到一个家族或者家庭里有几个肺癌患者出现时，更多的是聚集，并不一定是‘易感’和‘遗传’造成的。”王启鸣说。

肺癌的致病因素有很多，包含了环境因素、人为因素两大方面：环境因素为大气污染。人为因素包含吸烟、有害气体等。此外，免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调，经常生闷气等也可能是肺癌的高危因素。

低剂量螺旋CT

肺癌筛查首选

“经过规范化治疗，早期肺癌的5年生存率可以达到95%以上。但如果查出为晚期，5年生存率只有30%不到。所以早发现、早诊断、早治疗至关重要。”我院胸外科副主任孙海波说，目前，低剂量螺旋CT是最有效的肺癌筛查方法。这类检查是指在不影响成像精度的情况下，通过优化扫描参数，改变管电流、管电压和螺距等来减低辐射剂量。

很多人会担心会不会有辐射？

其实，低剂量胸螺旋CT的辐射剂量仅为常规CT的26%，大大降低了受检者的受辐射剂量。5mm以上结节的发现率等同于普通CT检查。采用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查既满足了图像的诊断要求，又降低X线辐射剂量，非常适合高危人群肺癌早期筛查。

孙海波提醒：45岁以后，如符合以下任何一条的人群，应每年进行一次胸部低剂量螺旋CT进行肺癌筛查：长期大量吸烟（400年支以上）及接触二手烟；有环境或高危职业暴露史；有肺癌家族史、恶性肿瘤病史、慢性阻塞性肺炎、肺气肿或肺纤维化病史；超过两周经治不愈的呼吸道症状，尤其是血痰、干咳，或原有的呼吸道症状发生改变者，警惕肺癌的可能性。

责编：庞红卫

作者：陈玉博

编辑：陈玉博

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