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调查：患者对姑息治疗有何看法？

2023年03月13日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

姑息治疗是一种专门的医疗护理，致力于缓解重大疾病给患者带来的疼痛和其他症状，无论疾病的诊断或阶段如何。姑息治疗团队旨在提高患者及其家人的生活质量。这种形式的护理与患者当前可能接受的有疗效的方法或其他治疗方法可同时提供。姑息疗法由医生、护士和其他接受过专门培训的人员组成的团队提供。他们将与患者、患者的家人及其他医生一起努力，为患者的持续治疗提供额外的支持。在血液移植领域，过去医生报告了许多关于患者如何看待姑息治疗的负面的担忧，但到目前为止，并没有对这一问题做过具体的调查。近日，blood advances上发表了一项研究，针对这一问题做了一项国家层面的横断面调查。

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研究目的

姑息治疗（Palliative care，PC）可以帮助进行造血干细胞移植（Hematopoietic Stem Cell Transplantation，HSCT）的患者，使他们从中获益，但其利用率仍不足。虽然移植医生报告了关于患者如何看待姑息治疗的担忧，但接受造血干细胞移植的患者对姑息治疗的看法尚未得到明确。

研究方法

本研究对自体和异体造血干细胞移植后3~12个月的移植接受者进行了一项多地点交叉调查，以评估他们对姑息治疗的熟悉程度、知识和看法，以及他们未满足的姑息治疗需求。研究者计算了患者对姑息治疗感知的综合得分，并使用广义线性回归模型来研究与这些感知相关的因素。

研究结果

这是一项横断面调查，共招募了69.6%（250/359）的潜在参与者（中位年龄为58.1岁；63.1%接受自体造血干细胞移植）。

总体而言，44.3%（109/249）报告对姑息治疗的了解有限，52%（127/245）报告对姑息治疗熟悉。大多数患者在听到姑息治疗一词时感到有希望（54%）和放心（50%）；83%的人认为推荐转诊去姑息治疗是医生关心他们状况的表现。

在多变量分析中，对姑息治疗有更多了解的患者更可能对姑息治疗有积极的看法（B=7.54，SE=1.61，P<0.001）。

患者的人口统计学、造血干细胞移植特征、生活质量和症状负担与对姑息治疗的看法没有明显关联。尽管许多人对姑息治疗作用的了解有限，但造血干细胞移植受者对姑息治疗的看法是积极的。对姑息治疗有更多了解的患者更有可能对姑息治疗有积极的看法。

研究结论

造血干细胞移植接受者对姑息治疗持积极态度，但仍有许多人对其作用了解不足，需要进一步宣传和教育。研究结果表明，造血干细胞移植接受者对姑息治疗的看法不支持移植医生的负面担忧，并强调需要进一步教育患者和移植医生有关姑息治疗的知识。

研究要点

l 造血干细胞移植接受者对姑息治疗有积极的看法，但许多人对姑息治疗的作用了解有限；

l 对姑息治疗有较多了解的患者更有可能对姑息治疗有积极的看法。

讨论

这项关于美国全国造血干细胞移植接受者的调查，研究了造血干细胞移植接受者对姑息治疗的了解程度、熟悉程度、看法和未满足的需求。研究结果表明，大多数造血干细胞移植接受者对姑息治疗持积极态度，认为医生关心他们的状况，并且希望通过姑息治疗获得帮助。然而，仍有许多接受者对姑息治疗的作用了解不足，因此需要加强宣传和教育。研究还发现，了解姑息治疗的程度与接受者对姑息治疗的看法有关，这表明需要更多的教育和支持，以便更好地利用姑息治疗为造血干细胞移植接受者提供帮助。这些研究结果有助于医生更好地了解造血干细胞移植接受者对姑息治疗的看法，为医疗保健提供更好的服务。

参考文献

Anna Barata, Hannah R. Abrams, et al. What Do Patients Think about Palliative Care? A National Survey of Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipients. Blood Adv bloodadvances.2023009712.
https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2023009712

责任编辑：Jenny
排版编辑：Jenny

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