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2周移植，2月治愈—“白求恩移植模式”挽救重型再障患者生命

2023年02月17日

来源：血液病与干细胞移植

2周移植，2月治愈——近期，山西白求恩医院血液科应用“干细胞移植模式”连续挽救了两名年轻的重型再障患者的生命。

患者申某与刘某，都是20岁左右的年轻患者，发病时两人都出现了发热，头晕乏力，出血的症状，在当地医院就诊时，血小板，白细胞，血红蛋白都下降到了最低点（血小板仅为3×10^9/L，白细胞仅为0.3×10^9/L，血红蛋白仅为3g/L），先后从急诊来到了山西白求恩医院血液科。

针对病情危重的两位患者，血液科王涛副主任通过骨髓象，骨髓活检等相关检查，确诊两名患者均为重型再生障碍性贫血，重型再障患者由于造血功能衰竭，发病时血小板，白细胞，血红蛋白计数都非常低，常常会合并严重的出血和感染，疾病进展迅速，死亡率极高。针对病情危重的两位患者，血液科王涛副主任通过骨髓象，骨髓活检等相关检查，确诊两名患者均为重型再生障碍性贫血，重型再障患者由于造血功能衰竭，发病时血小板，白细胞，血红蛋白计数都非常低，常常会合并严重的出血和感染，疾病进展迅速，死亡率极高。

如何治疗？王涛副主任介绍说，部分重型再障患者可以单纯通过药物治疗（免疫抑制治疗）与输血治疗来治疗疾病，但是对于病情危重，合并严重感染与出血的重型再障患者，由于药物治疗时间过长，常常由于疾病进展而导致死亡。而异基因干细胞移植是治愈重型再障的有效方法，通过正常供者干细胞的输注，彻底更换患者的骨髓干细胞，进而达到一步到位、根治疾病的目标。

山西白求恩医院血液科在同济常驻专家隗佳主任的指导下，为两位年轻患者制订了一线选择异基因干细胞移植的治疗方案，快速配型，在一周内就为两位患者寻找到了合适的干细胞移植供者（分别为申某的姐姐-全相合；刘某的父亲-半相合），发病的第2周就为两位患者进行了异基因干细胞移植。

整个干细胞移植过程顺利，目前两位患者在移植后两个月，血常规的各项指标都恢复了正常，患者申某已经出院观察，刘某也将于近期出院休养。

发病2周内就进行HLA配型、尽早选择干细胞移植，发病2月后疾病就可治愈，山西白求恩医院血液科针对重型再障的年轻患者，制订了快速高效的“白求恩移植模式” （2周移植，2月治愈），为重型再障患者带来了新生的希望。

背景介绍：山西白求恩医院在国家区域医疗中心建设的大背景下，在武汉同济医院强大的临床与科研团队支持下，为我省引进了多项干细胞移植和CART细胞治疗的先进技术；医院血液科造血干细胞移植团队迄今为止已完成约300余例干细胞移植工作。医护技人员先后在华中科技大学同济医院、北京大学人民医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、中国医学科学院血液病研究所、江苏省血液病研究所等多家单位进修，学习干细胞移植技术，拥有丰富的移植与采集经验，为山西的恶性血液病患者(包括急性白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、重型再障、骨髓增生异常综合证等疾病)带来了康复的福音。