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火眼金睛识病魔救死扶伤见真情

2023年02月14日

来源：血液病与干细胞移植

“感谢白求恩医院挽救了我母亲的生命，感谢白求恩医院培养了如此优秀的医护人员挽救了我们全家”，来自阳高县一名患者朴素真挚的感谢信。

患者张女士，今年69岁，于1个月之前突然出现高热不退，先后就诊于阳高县当地医院，大同市某医院，虽然经过多种抗生素的联合治疗，但是体温仍然持续升高，同时还合并有血小板的下降，尿血的症状。百般无奈，患者转至我院急诊科就诊，在治疗期间患者又出现了精神错乱的症状，不能配合正常输液和检查，在病房大吵大闹，周围的患者纷纷躲避，严重影响了科室正常的医疗秩序，全家人也都处于了恐慌与无奈之中，这该怎么办？

针对血小板减少的症状，主管医生及时请了血液科王涛副主任医师前来会诊，看到患者的精神状态，血小板减少，以及合并发热的症状，王涛副主任医师马上判断出来，患者可能是TTP。
TTP的全称是血栓性血小板减少性紫癜，这种疾病是由于感染，免疫紊乱等多种因素导致的全身微血栓的形成，微血栓可以侵入到全身多个器官，包括脑部，神经系统，肾脏等，进而出现发热、血小板减少、神经症状、肾脏损害、溶血等表现（称为五联征），而且病情进展迅速，病死率非常高。
听到了王涛副主任医师的解释，家属也是将信将疑，下一步该如何治疗？血浆置换，这是治疗TTP的最有效方法，也就是通过置换全身血浆的方法，来缓解全身微血栓的危害。
在患者转到血液科之后，血液科医护人员就为其制定了紧急血浆置换的治疗方案。在输血科的大力配合下，为患者紧急准备了2000毫升的血浆，程红霞护士长，郑媛护士，陈莹莹护士加班加点为患者进行血浆置换，经过一次血浆置换之后，血小板就由原来的3万涨到了7万（正常值是10万到30万），患者的精神症状也恢复了正常，患者已经能够积极配合医护人员的治疗工作，“放心了”，全家紧张的心情初步稳定了下来。
在血液科继续进行了三次血浆置换后，患者的血小板恢复了正常，尿血、发热症状也都消失了，各项指标也都恢复了正常，患者转危为安，全家的心情这才彻底放松下来。
经过一周的治疗，困扰患者全家一个月的病魔终于得到了有效控制，张女士也顺利出院观察休养。

山西白求恩医院血液科作为中国血液病联盟成员单位，山西省医学会血液病专委会主任单位，由于具有血浆置换，白细胞单采，红细胞单采，血小板单采等细胞分离技术，困扰患者的众多血液学疾病得到了有效控制，近年来在高白细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等疾病的诊疗取得了显著的疗效，挽救了众多像张女士这样的疑难杂症患者，为众多患者家庭带来了新的希望。