山寺月中寻桂子,郡亭枕上看潮头。“2022第八届肺癌精准诊疗钱江论坛暨浙江省肿瘤精准诊疗高峰会”于2022年11月18-20日在杭州钱塘江畔盛大召开。为配合疫情防控要求,本次大会采取现场+云端的特殊模式开展。本次会议由浙江省肿瘤医院、浙江省抗癌协会、浙江省医师协会、浙江省医学会联合主办。由浙江省肿瘤医院毛伟敏教授和广东省人民医院吴一龙教授共同担任大会主席。浙江省肿瘤医院范云教授担任大会的执行主席。
会议设大会主会场以及临床转化研究和临床热点思辨两大分会场。本届大会进一步强化了肺癌的规范化精准诊疗理念,聚焦肺癌临床实践、转化研究的相关热点,对肺癌的前沿进展和热点问题进行广泛深入的交流和讨论,进一步强化了肺癌的规范化精准诊疗理念,聚焦于肺癌临床实践、转化研究的相关热点。疫情无情却难以掩盖孜孜不倦的学习热情,来自全国各地的肿瘤学临床医生和转化医学专家在现场及云端共享这场学术饕餮盛宴。
大会开幕式在大会主席、浙江省肿瘤医院范云教授的主持下拉开帷幕。
浙江省肿瘤医院党委书记程向东教授和中国医学科学院肿瘤医院王洁教授进行了精彩致辞。
上半场主持嘉宾:浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院马胜林教授、中国医学科学院肿瘤医院王洁教授、武汉大学人民医院宋启斌教授、福建省肿瘤医院黄诚教授
山东省肿瘤医院
于金明院士
于金明院士首先带领大家回顾了肿瘤进展与认知历程,讲述了肿瘤转移的两大理论与应对策略,引出肿瘤精准免疫治疗。系统梳理肿瘤免疫治疗的十大挑战与影响因素并结合以往临床经验得出免疫治疗的临床应用策略,即免疫治疗要早线用、早期用和联合用。于院士从这一策略出发,结合多个临床研究与试验数据,证明了这一策略的合理性与正确性,并且鼓励在座青年学者、青年专家要永攀学术高峰,积极学习多学科诊疗策略。
杭州师范大学
尚永丰院士
尚永丰院士以表观遗传学与肿瘤为主题,从表观遗传学的角度对全球肿瘤流行病学进行解读,以全球“新冠”疫情、人类基因组研究的最新成果等角度入手,提示了表观遗传学与肺癌精准诊疗之间的重要意义。并结合自己的研究方向,介绍了多个抗肿瘤药物试验与表观遗传学、基因组学等之间的内在关系,从生命科学的角度诠释了肺癌以及肿瘤精准诊疗的重大影响。
中山大学孙逸仙纪念医院
宋尔卫院士
宋尔卫院士从古今中外的肿瘤历史出发,通过对肿瘤治疗历史及对其的思考,引入乳腺肿瘤研究与癌症治疗的四次革命,从单纯外科学手术到外科手术加全身治疗,到应对不同患者的治疗差异性风险所进行的精准个体化诊疗,再到运用“肿瘤生态学说”的系统观念控制肿瘤。宋院士从乳腺癌精准靶向治疗的快速发展引申到肺癌EGFR基因突变所引起的靶向治疗时代,强调了精准个体化诊疗的快速发展对实体肿瘤治疗的积极意义。
广东省人民医院
吴一龙教授
吴一龙教授在报告中娓娓道来,讲述了自2009年以来中国肺癌研究所取得的重大成就,从中国团队在辅助治疗的概念到研究设计的创新与引领等角度出发,以多个临床研究为典型,强调了临床试验在临床医学发展中的积极作用,需要更多概念与设计上的创新来对临床试验进行丰富与拓展,肯定了中国学者在国际舞台上的重要作用与影响力,鼓励青年医生踊跃加入到创新与引领肿瘤临床试验的队伍中来。
下半场主持嘉宾:江苏省肿瘤医院冯继锋教授、浙江大学医学院附属第四医院王凯教授、浙江大学附属第一医院周建英教授、温州医科大学附属第二医院谢聪颖教授和浙江中医药大学附属第一医院郭勇教授
吉林省肿瘤医院
程颖教授
程颖教授对2022年全球范围内小细胞肺癌(SCLC)的诊疗进展进行了全方位的梳理与总结,从免疫治疗、新型化疗和抗体偶联药物、分子靶向药物等角度对SCLC的诊疗进行展望。程教授指出,一线免疫治疗的证据更加充足,部分药物研究虽然失败但也为其他高效治疗提供了可贵的经验,并对复发SCLC的新药寄予厚望。芦比替丁作为新型化疗药物在国内桥接研究的成果与LAGOON研究的进展并对未来抗体偶联类药物在SCLC的前景值得期待。
中国医学科学院肿瘤医院
王洁教授
王洁教授详述了液体活检的发展历程、当前应用与挑战以及未来的前景和展望。通过对精细分层EGFR突变的肺腺癌全程管理的临床前研究、肿瘤突变负荷、耐药机制以及术后微小/分子残留病灶(MRD)监测等角度,阐明了液体活检已经从多肿瘤晚期场景迈入到了个体化诊断、治疗指导、疗效监测、耐药评估、MRD监控等多个领域。最后她表示液体活检在早筛早诊中的探索值得期待,并对液体活检所面临的挑战提出了独到见解。
中山大学肿瘤防治中心
张力教授
张力教授从《新英格兰医学杂志》(NEJM)的“灵魂十问”入手,引出了有关免疫相关不良事件(irAE)这一话题。张教授通过多方试验以及临床研究,清晰陈述了有关irAE发生机制的个人见解,对其特点以及治疗原则做了详细介绍,认为irAE与免疫治疗效果呈正相关,对将糖皮质激素作为核心处理药物做出肯定,对难治性irAE做出了指导。此外在特殊人群方面,张教授则认为有待进一步研究。
上海交通大学医学院附属胸科医院
陆舜教授
陆舜教授对BATTLE研究的延续、篮式研究和平台设计等新药临床试验进行了介绍,对基于液体活检的临床研究设计发表独到见解。陆教授还针对肺癌ctDNA检测(包括MRD)预后价值有关的TRACERx研究进行详细介绍,并对MRD指导的非小细胞肺癌(NSCLC)辅助治疗的临床试验做了细致地讲解,指出该技术在早期肺癌的应用未来可期。
第三军医大学新桥医院
朱波教授
朱波教授从NSCLC免疫治疗生物标志物现状入手,对肺癌精准免疫治疗的进展做出了总结及展望。他盘点了当前NSCLC免疫治疗生物标志物所面临的挑战,为未来NSCLC免疫治疗生物标志物的研究指明了方向,如多种标志物的联合研究与应用、将人工智能技术应用于生物标志物的研究和积极开发并应用新生物技术等。
本次会议主席范云教授,浙江省抗癌协会吴杨秘书长及浙江省肿瘤医院谭蔚泓院士进行了开场致辞。
上半场主持嘉宾:浙江大学医学院附属邵逸夫医院潘宏铭教授、上海交通大学医学院附属胸科医院姜丽岩教授、郑州大学附属肿瘤医院马智勇教授、浙江省人民医院卢丽琴教授
浙江省肿瘤医院
谭蔚泓院士
谭蔚泓院士紧紧围绕“用核酸适体将高通量基因测序的巨大能力转变为对细胞膜表面蛋白的分子认知能力”,首先提出绘制单细胞数字化分子图谱是实现疾病分子分型和精准诊疗的重要基石,将有助于全面、系统、多参数地了解细胞。随后通过5个例子来论证“科学家的抗体”-核酸适体能精准识别靶标蛋白,可以实现单个癌细胞表面蛋白分子图谱数字化。最后指出单细胞高通量测序可以实现复杂生物样本膜蛋白表征。
北京大学人民医院
杨帆教授
杨帆教授详细阐述了目前NSCLC围术期免疫治疗的现状及问题。多项临床研究为新辅助免疫治疗提供了新思路、新选择,但新辅助放化疗联合免疫治疗的安全性仍需重视;Impower010和Keynote091研究进一步夯实了辅助免疫治疗的疗效;筛选患者、新辅助免疫还是免疫+化疗以及治疗周期是仍待解决的问题。
上海交通大学医学院附属胸科医院
韩宝惠教授
韩宝惠教授从目前抗血管新生药物治疗研发历程切入,指出目前抗血管治疗存在的困境包括大分子VEGF单抗单药无效、小分子TKI有高度肿瘤类型选择性、联合治疗并非均可增效、生物标志物存在难点以及药物安全性。韩教授认为联合靶向及免疫是未来治疗策略,但联合不仅仅是简单的4药>3药>2药,且安全问题不容忽视,靶向生物标记物仍需探索。
解放军第960医院
王宝成教授
围绕新型免疫抑制剂这一热点,王宝成教授介绍并分享了新抗原疫苗、LAG-3单抗、TIM-3单抗、TIGIT单抗、双特异性抗体(如PD-1/CTLA-4双抗)、溶瘤病毒等药物在临床中的探索与进展。
下半场主持嘉宾:浙江省肿瘤医院陈奇勋教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院陈恩国教授、温州医科大学附属第一医院李玉苹教授、台州恩泽医院吕冬青教授、浙江省肿瘤医院余新民教授
广东省人民医院
张绪超教授
张绪超教授在报告中概述了当代抗肿瘤免疫治疗背景,详细解读了肿瘤细胞自身及肿瘤免疫微环境的成分包括抗原肽-HLA复合体、TCR复合体及各种信号通路、间质(免疫细胞、CAF、各类因子等),指出这些成分与ICI 的敏感或耐药表型相关。张教授还表明,由于TiME复杂,异质性强,因此需要采用scRNA-Seq、空间转录组学、mIHC等技术深入探索和理解相关细胞与分子机制。
解放军总医院
胡毅教授
胡毅教授首先指出对EGFR突变的NSCLC患者,目前靶向治疗模式面临靶向耐药后无靶可用、有靶无药的挑战。随后,胡毅教授表示,EGFR-TKI治疗可能改善EGFR阳性患者的免疫抑制型TME,免疫联合有望为患者带来获益。胡教授通过相关研究数据表明目前“四药方案”疗效初显,但疗效与安全性难兼顾;“三药联合”较好地平衡了疗效与安全性,为临床带来新选择。
天津医科大学肿瘤医院
黄鼎智教授
黄鼎智教授详细解读了精准治疗下SCLC的四亚型(A、N、P、I)以及相关免疫微环境研究进展:DLL3-based免疫治疗可能成为新标;HDAC抑制剂具有转化A型激活NK潜力;N型具有最差的免疫微环境,鲁比卡丁值得探索;I型免疫治疗优选,TACSTD2具有潜力;P型呈现免疫浸润但存在免疫抑制微环境;XPO1在免疫和化疗耐药可能具有重要作用。
同济大学附属上海市肺科医院
周彩存教授
周彩存教授汇总了早期、局部晚期、晚期肺癌的一系列免疫治疗相关的新药临床研究,提出建立免疫与外科手术和放化疗的理想联合策略、新的免疫制剂及新的联合策略将会进一步提高疗效、建立原发性与获得性耐药克服将会是未来免疫治疗的研究方向。
靶向前沿-群雄并起,各显神通
上半场主持嘉宾:湖南省肿瘤医院邬麟教授、永康市中医院吕章春教授、台州市第一人民医院陈莉莉教授、浙江大学医学院附属第二医院李雯教授、浙江省肿瘤医院季永领教授、衢州市人民医院郑勤红教授
南昌大学第二附属医院
刘安文教授
复旦大学附属肿瘤医院
王佳蕾教授
吉林大学第一医院
崔久嵬教授
江苏省肿瘤医院
史美褀教授
武汉大学中南医院肿瘤医院
谢丛华教授
下半场主持嘉宾:浙江省肿瘤医院徐裕金教授、浙江省立同德医院冯正权教授、温州市中心医院黄瑞燕教授、浙江中医药大学肿瘤研究所舒琦瑾教授、绍兴第二医院蒋红良教授、德清县人民医院劳征虹教授
三代EGFR-TKI的耐药模式及应对策略
解放军总医院第五医学中心
刘晓晴教授
浙江省肿瘤医院
卢红阳教授
上海交通大学医学院附属胸科医院
虞永峰教授
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
常建华教授
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
方勇教授
临床转化研究专场
源自临床,终于科学
本次大会主席范云教授、南京医科大学附属肿瘤医院(江苏省肿瘤医院)沈波教授和复旦大学附属中山医院胡洁教授做了精彩开场致辞。
上半场主持嘉宾:浙江省肿瘤医院凌志强教授、复旦大学附属中山医院胡洁教授、中山大学肿瘤防治中心黄岩教授、浙江省肿瘤医院徐伟珍教授、浙江省人民医院杨柳教授、上海交通大学医学院附属胸科医院储天晴教授、嘉兴市第一医院宋斌斌教授
讲者:中国医学科学院肿瘤医院王志杰教授、广州医科大学附属第一医院梁文华教授、上海交通大学医学院附属胸科医院李子明教授、中国医学科学院肿瘤医院王燕教授、中山大学肿瘤防治中心杨云鹏教授、同济大学附属上海市肺科医院蒋涛教授分别做《肺癌免疫治疗生物标志物及微环境研究》《肺癌免疫治疗前沿探索2022》《肺癌液体活检中CTC的运用》《HER2肺癌三部曲—临床问题转化》《基于分子分型肺癌精准治疗的探索》《晚期NSCLC免疫联合治疗标志物研究》的大会报告。
下半场主持嘉宾:江苏省肿瘤医院沈波教授、河南省肿瘤医院王慧娟教授、宁波大学附属人民医院陈俊教授、金华市中心医院傅建飞教授、西京医院张红梅教授、宁波市医疗中心李惠利医院陆意教授、浙江省人民医院钦志泉教授
讲者:中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院张永昌教授、中南大学湘雅二医院吴芳教授、中山大学肿瘤防治中心方文峰教授、西安交通大学第一附属医院郭卉教授、中国医学科学院肿瘤医院段建春教授、浙江省肿瘤医院徐艳珺教授分别做《肺癌转化医学研究思考》《肺癌IIT临床研究分享》《EGFR少见/罕见突变NSCLC临床转化研究》《医工交叉探索物理因素与肺癌免疫治疗》《SCLC的转化研究分享》《NSCLC免疫治疗长生存新探索》的大会报告。
临床热点专场
聚焦热点 思辨启新
本专场紧紧围绕当下肺癌精准诊疗的五大热点,为广大参会同道提供临床与科研话题,范云教授作为本次大会主席为本专场致辞。
主持嘉宾:浙江省肿瘤医院曾剑教授、蒋友华教授和西安交通大学第一附属医院姚煜教授
主持嘉宾:中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院杨农教授、浙江省肿瘤医院杜向慧教授和南京医科大学第一附属医院郭人花教授
主持嘉宾:浙江大学医学院附属第一医院沈毅弘教授、浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院潘月龙教授和湖州市中心医院潘月芬教授
主持嘉宾:湖州市中心医院王斌教授、浙江萧山医院方红明教授和浙江省台州医院郭群依教授
主持嘉宾:温州医科大学附属二院林颖教授、丽水市中心医院谢艳茹教授和绍兴市人民医院王建芳教授
燃石医学首席运营官揣少坤教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院褚倩教授分别从检测视角和临床视角做《MRD检测技术的发展与瓶颈》《MRD在肺癌中的应用现状及前景》的演讲;
复旦大学附属肿瘤医院李媛教授、同济大学附属上海市肺科医院苏春霞教授分别从病理视角和临床视角做《早期肺癌病理高危因素(气道播散、微乳头等)的研究现状》《IB期EGFR突变NSCLC的辅助治疗:Yes or No?Chemo or TKI? 》的演讲;
山东第一医科大学第一附属医院王俊教授、同济大学附属上海市肺科医院任胜祥教授分别从转化研究视角和临床视角做《PD-1/PD-L1抗体的耐药机制研究》《NSCLC患者PD-1/PD-L1抗体耐药后的临床策略:Which and Why?》的演讲;
福建省肿瘤医院林根教授、中国医科大学附属第一医院赵明芳教授分别从转化研究视角和临床视角做《三代EGFR TKI耐药后脑膜转移的可能机制》《三代EGFR TKI耐药后脑膜转移的治疗策略探讨》的演讲;
浙江省肿瘤医院方罗教授与金莹教授分别从药理视角和临床视角做《ADC药物的结构特点与作用机制》《ADC药物在肺癌中研究现状与未来应用展望》的大会报告。
在过去的一年中,免疫治疗尝试在PD-L1之外开创新的精准诊疗之路;ADC药物搭上“宿命”的风帆,踏歌而来;MRD试图开启“drug holiday”的期盼;青年学者乘风破浪,转化研究“from bench to beside”;中国学者携国产创新药,在国际的舞台上书写浓墨重彩的篇章。
大会主席范云教授感谢四海群英聚一堂,共绘肺癌精准诊疗宏图;八方俊彦喜同舟,薪火相传倾囊相授;感谢会务组贴心服务,辛苦付出!
八载风雨兼程
一年一度,初心如故
愿所有的美好与你一样
在明年此时如约而至!
作者:浙江省肿瘤医院徐晓玲、宋天齐、谢明颖、李慧慧