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【2022 ASCO壁报交流篇】入组TAILORx试验的激素受体阳性淋巴结阴性乳腺癌患者局部复发的人种/种族差异

2022年06月02日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2022年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会将于6月3-7日于美国芝加哥正式召开,会议期间来自全世界肿瘤领域的专家教授及科研工作者将展示自己最新的科研成果,目前ASCO官网已公布会议摘要。

丹娜法伯癌症研究院Olga Kantor教授探索了TAILORx试验中HR+/HER2-乳腺癌患者局部复发的人种/种族差异,结果表明非西班牙裔黑人和亚洲患者的LRR复发率最高。

入组TAILORx试验的激素受体阳性淋巴结阴性乳腺癌患者局部复发的人种/种族差异

摘要号:515

题目

Racial/ethnic disparities in locoregional recurrence in hormone-receptor positive node-negative breast cancer patients enrolled in the TAILORx trial.

背景

在临床试验中获得相似治疗的患者中,局部复发(LRR)是否存在人种/种族差异尚不确定。通过检查了入组TAILORx试验的激素受体阳性HER2阴性(HR +/ HER2-)淋巴结阴性患者LRR的人种/种族差异。

方法

10,273例18-75岁的患者入组TAILORx,将OncotypeDx复发评分(RS)<11的患者分配至单独内分泌治疗(ET),将RS>25的患者分配至化疗 + ET(CET),并将RS 11-25的患者随机分配至ET或CET。该分析排除了人种/种族未知(n = 323)或治疗依从性信息不完整的患者(n = 1,168)。人种/种族为自我报告。LRR定义为同侧浸润性乳房内、胸壁或区域淋巴结复发,无远处复发。使用Kaplan-Meier曲线估计8年LRR。使用经临床和治疗因素校正的Cox比例风险分析确定与LRR相关的因素。

结果

纳入了8782例T1-2N0 HR+/HER2-乳腺癌患者。人种/种族为非西班牙裔白人(NHW)6932例(78.9%)、非西班牙裔黑人(NHB)629例(7.2%)、西班牙裔818例(9.3%)和亚裔403例(4.6%)。随着时间的推移,各组的治疗依从性较高,治疗组中的交叉率为9.1%。ET的平均持续时间为63.8±0.3个月。保乳术后96.0%的患者和乳房切除术后12.7%的患者计划进行放射治疗。

在中位随访8年时,NHW、NHB、西班牙裔和亚洲患者的LRR率分别为1.9%、4.2%、3.2%和3.9%(p < 0.01)。按RS细分的LRR率如表所示。

在校正分析中,NHB和亚洲(vs. NHW)患者更有可能发生LRR(NHB的HR为1.94,亚洲患者的HR为2.04,两者p < 0.05)。与LRR相关的其他统计学显著因素包括年龄<50(HR 1.85)、T2肿瘤(HR 1.43)、分级较高(3级HR 2.30)和RS较高(RS>25的HR 3.13)。在该人群中,接受治疗(化疗、ET持续时间和放疗)与LRR无关。

图片4.png

结论

尽管该临床试验人群的治疗依从率较高,但在入组TAILORx试验的T1-2N0 HR+/HER2-乳腺癌患者中观察到LRR的人种/种族差异,NHB和亚洲患者的LRR率最高。需要进一步研究,以按乳腺癌亚型了解LRR的人种/种族模式,以及LRR后未能挽救是否可能导致乳腺癌死亡率的差异。

责任编辑:肿瘤资讯-Joe
排版编辑:肿瘤资讯-Luka


评论
2022年06月02日
姜香玉
丹东市第一医院 | 放疗科
乳腺癌亚型了解LRR的人种/种族模式,以及LRR后未能挽救是否可能导致乳腺癌死亡率的差异。
2022年06月02日
向明
泸溪县人民医院 | 肿瘤内科
局部复发(LRR)是否存在人种/种族差异尚不确定。通过检查了入组TAILORx试验的激素受体阳性HER2阴性(HR +/ HER2-)淋巴结阴性患者LRR的人种/种族差异。
2022年06月02日
向明
泸溪县人民医院 | 肿瘤内科
TAILORx试验中HR+/HER2-乳腺癌患者局部复发的人种/种族差异,结果表明非西班牙裔黑人和亚洲患者的LRR复发率最高。