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【2022 ASCO GU】应用18F-rhPSMA-7.3可获得具有临床意义的癌症检出率

2022年02月17日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

美国时间2022年2月17-19日,2022 ASCO GU将如期而至,多项泌尿肿瘤研究结果将重磅公布,SPOTLIGHT研究公布了疑似前列腺癌复发的住院患者的18F-rhPSMA-7.3PET检出率。

疑似前列腺癌复发的住院患者的18F-rhPSMA-7.3PET检出率:3期、前瞻性、多中心SPOTLIGHT研究

会议类型及摘要号:General Session 9

第一作者:David M. Schuster

背景

68Ga-PSMA相比,18F标记的前列腺特异性膜抗原(PSMA)正电子发射断层扫描(PET)配体提供了更长的半衰期和更好的空间分辨率。本文报道了新型、高亲和力、治疗性PET配体18F-rhPSMA-7.3的检出率(DR),该配体可能会降低膀胱活力。

方法

SPOTLIGHT研究使用组织病理学和/或常规成像作为准确度标准(SoT)评估患者水平正确检出率(所有扫描≥1个真阳性病灶患者的CDR百分率)和18F-rhPSMA-7.3区域水平阳性预测值(所有PET阳性区域合并所得)的联合主要终点。在仅有组织病理学SoT的患者亚组中也评价了这些指标。预先规定的CDR和PPV的统计阈值分别设定为至少36.5%和62.5%。另外记录了按PSA分层的总体DR。前列腺癌复发的男性在静脉注射296MBq 18F-rhPSMA-7.3后接受PET照射50-70 分钟。接受PET后≤60天使用PET病灶的图像引导活检,或使用≤90天的任何确证性成像。3名盲态中心阅片员评价了扫描片,大多数阅片被接受为最终解释。单独的真相小组为每名患者建立了SoT。

结果

通过大多数读片,389例可评价18F-rhPSMA-7.3扫描的男性(中位PSA 为1.10 ng/mL)的总体DR为83%(表.SPOTLIGHT研究结果)。在具有复合SoT的366例男性患者(中位PSA[范围],1.27[0.03-134.6]ng/mL)中,CDR为56.8%(95% CI,51.6-62.0),符合预先规定的阈值。区域水平PPV为59.7%(54.7-64.7),不符合预先规定的阈值。在仅有组织病理学SoT的患者亚组中,患者水平CDR和区域水平PPV较高,分别为81.2%(69.9-89.6)和71.6%(62.5-80.7)。这两个数值都符合预先规定的阈值。

结论

使用18F-rhPSMA-7.3可获得符合预定阈值的具有临床意义的CDR。虽然域水平PPV不符合预先规定的阈值,但具有复合SoT的患者的数据受到依赖于常规成像(次优SoT)的前列腺/床扫描高比例的限制(92%)。在至少一个域具有更稳健的组织病理学SoT的患者亚组中,观察到高PPV,95% CI的下限将超过预先规定的阈值。总之,这些数据支持18F-rhPSMA-7.3 PET在PSA范围较宽的复发性前列腺癌男性患者中的临床应用。

临床试验号:NCT04186845

表.SPOTLIGHT研究结果

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参考文献

David M. Schuster, et al. Detection rate of 18F-rhPSMA-7.3 PET in patients with suspected prostate cancer recurrence: Results from a phase3,prospective,multicenter study (SPOTLIGHT).  2022 ASCO GU General Session 9

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责任编辑:肿瘤资讯-Shire
排版编辑:肿瘤资讯-Shirley


 

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