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【2021 CSCO】吴小华教授：新型疗法不断优化，创新药物欣欣向荣，科学研究为晚期妇科肿瘤患者带来更多新选择

2021年10月08日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

妇科恶性肿瘤是威胁我国女性的一大恶性疾病，我国新发病例较多，且出现年轻化趋势。为了延长患者的生存期，提高患者生活质量，给患者带来更多治疗选择，专家与研究者们携手并进，共同努力探索新型药物及优化治疗策略。在本年度CSCO大会创新药物专场中，复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授为我们带来了两项国产新药的研究成果。本期【肿瘤资讯】特别邀请到吴小华教授为大家进一步分析新药及新疗法研究进展，并对未来发展进行展望，以飨读者。

吴小华

主任医师，博士生导师，教授

复旦大学肿瘤医院妇瘤科主任
妇科肿瘤多学科综合治疗团队首席专家
上海市抗癌协会妇科肿瘤专委会主任委员
中国抗癌协会妇科肿瘤专委会主任委员
中华医学会妇科肿瘤专委会常委
中国临床肿瘤学会 (CSCO) 理事
IGCS 国际委员会委员、亚太理事提名人
SGO 教育委员会委员、执行委员
西北大学Feinberg医学院妇产科系客座教授
NCCN Framework for Resource Stratification of NCCN Guidelines国际审阅专家
Int. J. Gynecol Cancer、Cancer Medicine、J. Gynecol Cancer、《中华妇产科学》《中华临床解剖学》等杂志编委

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既往接受PARP抑制剂治疗后出现疾病进展的卵巢癌患者，仍能再次通过该药得到治疗获益

吴小华教授：PARP抑制剂的出现改变了卵巢癌临床治疗的策略，在一线治疗、二线治疗甚至是后线治疗中都可以看到它的身影，正可谓是一个十分热门的药物。对于PARP抑制剂治疗后出现疾病进展的患者，是否继续使用该药治疗成了目前临床热议的话题。在本次ESMO大会中公布的3期OReO/ENGOT Ov-38研究结果显示，在使用过PARP抑制剂后复发、复发后再用含铂方案化疗有效患者，再次使用奥拉帕利维持治疗，不论有没有BRCA突变，奥拉帕利维持治疗组患者的PFS均比安慰剂组患者的PFS长，其差别具有统计学意义。说明再次使用奥拉帕利患者可获益，并且安全性良好。

CSCO大会公布研究成果，免疫治疗联合抗血管生成药在妇科肿瘤治疗中取得初步疗效

吴小华教授：卵巢癌的免疫治疗研究进展相对缓慢，既往无论是抗血管生成药物还是免疫单药治疗对卵巢癌的有效率不高。随着帕博利珠单抗+贝伐珠单抗+化疗的2期临床试验研究结果公布后，我们欣喜发现该疗法带来了较好的疗效数据，未来可能将改变卵巢癌后线治疗的策略。此外，本次CSCO大会上公布的PD-1单抗卡瑞利珠单抗联合抗血管生成药苹果酸法米替尼疗法在治疗晚期妇科肿瘤的研究结果显示，卵巢癌客观缓解率（ORR）达24.3%、疾病控制率（DCR）达54.1%、中位无进展生存期（mPFS）为4.1个月；子宫内膜癌ORR达21.4%、DCR达78.6%、mPFS为5个月；宫颈癌ORR达39.4%、DCR达69.7%、mPFS为10.3个月，且该疗法安全性良好可控值得进一步研究。总的来说，虽然免疫单药及抗血管生成单药两者均无法为晚期妇科癌患者带来较好的疗效，但从联合疗法上看仍有发展空间，有望在未来改变临床治疗策略。

抗血管生成靶向联合免疫治疗在妇科三大肿瘤中疗效形势向好，未来可期

吴小华教授：在妇科三大肿瘤中，子宫内膜癌患者的一线治疗疗效较好，但在复发转移性子宫内膜癌患者，尤其是pMMR型的二线治疗中，传统化疗、抗血管生成靶向或免疫单药治疗的疗效均显示较差。但是抗血管生成靶向联合免疫治疗疗法的出现成为临床治疗中的一大亮点，该疗法在pMMR患者中取得了突破性的疗效，ORR达36.8%、DCR为94.7%，这一成果为后期的研究打下了坚实的基础。在本次CSCO大会中公布的卡瑞利珠单抗联合法米替尼用于治疗铂耐药难治性卵巢癌患者也取得了令人鼓舞的疗效。此外，在复发转移性宫颈癌一线治疗中也正在进行一项前瞻性研究，将抗血管生成靶向药物联合免疫治疗对比传统化疗，进行头对头比较观察疗效趋势，该研究结果也十分值得期待。

责任编辑：肿瘤资讯-Emily
排版编辑：肿瘤资讯-Emily

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