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【维Talk】共道“地舒”闻十里，绝知芳誉亘千乡：地舒单抗获2021版CSCO前列腺癌诊疗指南Ⅰ级推荐

2021年07月10日

来源：肿瘤资讯

在近期发布的《中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌诊疗指南2021》中，地舒单抗作为转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）骨转移患者预防骨相关事件药物，由Ⅱ级推荐上升为Ⅰ级推荐。在2021浦江前列腺癌高峰论坛暨CACA-GU& CSCO-PC 前列腺癌年会期间，【肿瘤资讯】有幸采访到复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授和四川大学华西医院魏强教授，介绍地舒单抗在预防前列腺癌骨转移及骨相关事件方面的优势。

叶定伟

主任医师

复旦大学附属肿瘤医院副院长
泌尿肿瘤MDT首席专家
上海市泌尿肿瘤研究所所长
复旦大学前列腺肿瘤研究所所长
中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会（CACA-GU）主任委员
CSCO前列腺癌专家委员会主任委员
CSCO尿路上皮癌专家委员会副主任委员
CSCO肾癌专家委员会副主任委员
CSCO免疫治疗专家委员会副主任委员
中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组(UCOG)主任委员
中国抗癌协会常务理事
中国临床肿瘤学会常务理事

魏强

主任医师、教授、博士生导师

四川大学华西医院泌尿外科主任
中华医学会泌尿外科学分会（CUA）副主任委员
中国医师协会泌尿外科学分会(CUDA)副会长及中国医师协会医用机器人医师分会常委
CUDA肾上腺性高血压外科协作组组长
中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专委会副主任委员
四川省医学会泌尿外科专委会主任委员
中华医学杂志英文版（CMJ）编委
中华泌尿外科杂志常务编委

《中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌诊疗指南2021》发布，地舒单抗获Ⅰ级推荐

叶定伟教授：近期中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会发布了《中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌诊疗指南2021》，在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）骨转移患者预防骨相关事件药物的治疗推荐方面，指南有重要更新，将地舒单抗由Ⅱ级推荐上升为Ⅰ级推荐。地舒单抗是全球首个精准靶向的RANKL抑制剂，NCCN指南已经将其作为前列腺癌骨转移预防骨相关事件的Ⅰ级推荐。2020年11月20日，中国国家药品监督管理局(NMPA)批准了地舒单抗用于预防实体瘤骨转移及多发性骨髓瘤引起的骨相关事件的新适应证，因此在新版指南中，地舒单抗的推荐级别上升为Ⅰ级推荐，成为标准治疗。

地舒单抗疗效明显，同时安全便捷。针对前列腺癌骨转移患者，相比唑来膦酸，地舒单抗能够非常显著地延缓或预防骨相关事件的发生，且随着时间的延长，地舒单抗延缓mCRPC患者首次发生骨相关事件时间的优势更加显著。因此，临床上应当力争早期诊断早期治疗，尽早应用地舒单抗为患者带来更多获益。地舒单抗还能显著延迟疼痛恶化时间，从临床应用情况来看，地舒单抗能够快速缓解前列腺骨转移患者的疼痛，一般三到四天就可以得到有效缓解。在使用唑来膦酸等双磷酸盐药物时，临床医生往往需要考虑药物对患者肾功能的影响，而地舒单抗不通过肾脏清除，与双磷酸盐相比，其肾脏不良反应和急性期不良反应发生率更低，减轻了患者的肾脏负担，尤其是对于有肾功能损伤的患者，可以优先考虑使用地舒单抗。另外，地舒单抗为皮下注射，不需要静脉给药，且每4周注射一次即可，更加便捷，能够提高患者治疗的依从性。

地舒单抗可及性好，临床用药过程中需要注意观察随访

魏强教授：药物可及性确实是临床治疗选择的重要因素，这当中既要求药物能够得到国家药监部门的批准，获得相应的适应证，同时更加重要的是药物的价格要在患者的支付能力范围内。近年来从国家层面也频频出台了降低药价的相关政策，并且力争让更多的抗肿瘤药物进入国家医保药品目录。地舒单抗骨巨细胞瘤适应证已经纳入2020年国家医保药品目录，在2021年3月1日正式实施医保新价格后，地舒单抗从5298元/支降价至1060元/支，降幅达80%，这是非常亲民的价格，充分为患者考虑，减轻患者经济负担，期待未来预防实体瘤（包括前列腺癌）骨转移及多发性骨髓瘤引起的骨相关事件也能够尽快纳入医保。

责任编辑：Zack
排版编辑：DND

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