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“泌尿肿瘤免疫治疗系列沙龙”揭开面纱,传递前沿进展,促进免疫治疗规范化

2020年12月31日
来源:肿瘤资讯

近年来泌尿系统肿瘤诊疗发展迅速,一系列新的治疗手段,包括靶向治疗、免疫治疗等先后取得突破。 随着国家医保谈判工作开展,以PD-1/PD-L1单抗为代表的免疫制剂进入医保,为了规范并合理化使用免疫治疗,由北京康华中西医发展基金会主办,思路迪精准诊疗集团协办“泌尿肿瘤免疫治疗系列沙龙”线上会议,传递泌尿肿瘤免疫治疗前沿进展,促进免疫治疗的规范化,改善患者的预后。

2020年12月30日晚间,“泌尿肿瘤免疫治疗系列沙龙”正式揭开面纱,第一期会议主题为“泌尿系统肿瘤免疫治疗总览”。会议持续了两个小时,在线观看人数超过6000人次。

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开场致辞

会议在北京大学肿瘤医院盛锡楠教授的主持下开始。 会议主席、北京大学肿瘤医院郭军教授在开场致辞中对各位专家学者的到来表示热烈欢迎和感谢,郭军教授谈到,在2020年年末能够召开本次学术活动非常有意义,与会专家将会对泌尿肿瘤免疫治疗的前沿进展,尤其是免疫治疗作用机制和biomarker方面的内容进行介绍,同时就相关热点问题进行深入探讨,一同携手向前,迈向2021。

0cb2a988707bf823333c532278a897a.png郭军教授

09d62a642fd898ef758a2bf5ff1dc40.png盛锡楠教授

泌尿肿瘤免疫治疗的作用机制及其认识

北京大学肿瘤医院孔燕教授从“免疫系统和免疫反应、肿瘤免疫应答七步、常见免疫治疗药物机制”三大方面进行了详细阐述。 孔教授介绍到,免疫系统由不同的免疫器官、细胞和组织组成,其作用是保护宿主免受病原体和肿瘤的伤害。 同时免疫系统提供了两种免疫类型,即先天性和获得性免疫。 当发生可有效杀死肿瘤细胞的抗肿瘤免疫应答时,必须完成一系列逐步事件并允许其继续和反复扩散(肿瘤—免疫周期),具体而言,其包括肿瘤细胞抗原释放、肿瘤抗原提呈、启动和激活、T细胞转运至肿瘤、T细胞浸润至肿瘤、T细胞识别肿瘤细胞、肿瘤细胞杀伤七步。 在药物机制方面,免疫抗肿瘤疗法策略可谓遍地开花,不同的免疫疗法通过不同的机制实现抗肿瘤治疗:免疫检查点抑制剂主要通过阻断CTLA-4和PD-1/PD-L1以诱导抗肿瘤反应;单克隆抗体通过多种机制发挥作用。图片3.png

孔燕教授

肾癌免疫治疗Biomarker的临床探索

四川大学华西医院曾浩教授结合近年来的研究进展及华西医院所开展的研究,对肾癌免疫治疗Biomarker的探索之路进行了分享。曾教授介绍到,PD-L1是免疫治疗探讨最多的标志物,但其对免疫治疗疗效的预测作用存在争议,且PD-L1的表达受多个因素影响;由于肾癌错配修复相关基因缺陷率低,因此MSI-H/dMMR在肾癌免疫治疗患者筛选价值有限;TMB/TNB存在肿瘤间/内异质性,研究数据显示对肾癌免疫治疗疗效没有预测价值;以PBRM1为代表的驱动基因对肾癌免疫治疗疗效预测值得深入探索;肠道菌群及抗生素的使用与免疫治疗疗效存在相关性,但尚不足以作为生物标志物对患者进行筛选;IDMC是肾癌预后风险模型,目前尚不能作为患者进行治疗方案选择的标准;多因素联合实现分子分型可能是寻找未来肾癌免疫治疗疗效预测的方向。整体而言,基于临床数据和研究现状,晚期肾癌免疫治疗前尚缺乏有效的预测指标。图片4.png

曾浩教授

2020膀胱癌免疫联合治疗:一例术后复发膀胱癌病例分享

陕西省肿瘤医院陈文娟博士带来了一例术后复发膀胱癌病例分享,陈博士对病例病史进行了非常详细的介绍,患者于2018年1月确诊,接受经尿道膀胱肿物电切术和膀胱部分切除术,术后病理提示膀胱梭圆形细胞恶性肿瘤,支持小细胞神经内分泌癌伴小灶腺样分化,局灶有尿路上皮形态,膀胱外脂肪查见少许挤压变形深染色细胞,形态倾向肿瘤组织。患者随后接受膀胱灌注化疗,但3个月后复发,后续先后接受EP、IP和MVAC方案化疗,以及免疫联合化疗。截至2020年12月,患者的病史已接近3年。图片5.png

陈文娟博士

热点讨论

学术分享后,四川大学华西医院刘振华教授、北京大学肿瘤医院张宁教授、复旦大学附属华山医院胡青峰教授和北京大学第三医院刘承教授与讲者嘉宾一起,针对泌尿肿瘤免疫治疗作用机制、biomarker的探索,及分享案例进行了深入地交流探讨,与会专家畅所欲言,带来学术交流的激情碰撞。

e3576d66d4d38806d89b57635749bbb.png讨论嘉宾

大会总结

会议最后,郭军教授对会议内容进行简要的总结,特别是膀胱神经内分泌癌治疗中面临的难点与疑惑,以及免疫治疗介入的时机与价值进行了分享,并对与会专家的倾情参与表示感谢。

会议回看

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责任编辑:Zack
排版编辑:Zack

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评论
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赵建国
南京市高淳人民医院 | 肿瘤内科
揭开面纱,传递前沿进展
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姜源
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感谢大咖的分享,感谢良医汇平台
2021年01月03日
米希茂
临汾市中心医院 | 肿瘤科
泌尿系统肿瘤免疫治疗。