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左上肺腺癌术后 rT0N0M1a IVA期(PD-L1 30%+),右中肺腺癌 cT1bN0M0 IA2期(PD-L1 70%+),是否选择局部治疗? |龙哥查房99

2021年01月18日

病例 99

  • 讨论时间  2020 年 5月 27 日

  • 汇报人员 肺二科 

  • 参与专家  吴一龙(教授、主任医师、博导)、张绪超(研究员、硕导)、杨衿记(主任医师、博导)、杨学宁(主任医师)、钟文昭(主任医师、博导)、周清(主任医师、博导)、涂海燕(副主任医师)、陈晓明(主任医师、硕导)、李伟雄(主任医师)、潘燚(副主任医师)等

患者病史  
  1. 男,69岁,40余年吸烟史,30支/天,既往体健。

  2. 以 “发现肺结节3年余,左肺癌术后1年余,返院治疗”为主诉入院。

  3. 3年余前(2017-2-14,深圳中医院)行CT示:双肺结节(左上肺:10*8mm,右上肺:14*13mm)。

  4. 2017-10-19 CT示(深圳中医院) :右中肺及双上肺病灶,较前增大,右上肺(24*13mm)、右中肺(19*9mm)、左上肺(14*9mm)。

  5. 2018-11-26 CT示(深圳中医院) :左上肺病灶较前明显增大(24*18mm,实性成分:21*10mm);右中肺内侧段结节(19*9mm)及右上肺病灶(24*13mm,实性:18*10mm)大致同前。

  6. 2018.11.28就诊于“肺癌筛查和肺结节门诊”。

讨论    
cxl(肺一科)2020.05.27疑难病例讨论-郭三星(2)_07.png
病例讨论 

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评论
2021年09月13日
尚瑞国
鹤壁市人民医院 | 肿瘤内科
全身治疗后,针对局部残留病灶放疗
2021年02月01日
王汉姣
咸宁市中心医院 | 肿瘤内科
我不懂为什么说他是多中心原发,依据是什么呢?
2021年02月01日
王汉姣
咸宁市中心医院 | 肿瘤内科
我觉得分期有点奇怪,既然是多中心原发,又怎么有后面的M1a? 还有,为什么说这个病人是多中心原发呢?依据是什么呢?