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【2018ASCO抢先看】白蛋白紫杉醇加S-1及S-1维持治疗作为晚期胰腺癌的一线策略(ABS:4117）

2018年05月21日

编译：biubiugirl

来源：肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会（ASCO）成立于1964年，是世界上规模最大，学术水平最高，最具权威的临床肿瘤学会议。2018年ASCO年会即将于6月1日至5日在芝加哥举办。今年的主题为“Delivering Discoveries: Expanding the Reach of Precision Medicine”。在本次ASCO年会上将迎来多项肿瘤领域的重磅研究，肿瘤资讯带您先睹为快。

背景

越来越多的证据支持维持治疗（MT）为胰腺癌、结直肠癌和肺癌提供了临床获益。在我们的II期临床试验中，白蛋白紫杉醇加S-1（NPS）在晚期胰腺癌（APAC）的一线治疗中显示出良好的客观反应率（ORR），S-1作为NPS后维持治疗的选择。我们的观察性研究旨在评估在晚期胰腺癌患者中使用S-1作为NPS之后的维持治疗的有效性和耐受性。

方法

2014年1月至2017年10月期间，122名接受NPS治疗的APAC患者纳入本次观察性研究。在至少4个周期的NPS（nab-paclitaxel，240mg / m 2，每3周一次；S-1，80-120 mg / d /体表面积，第1-14天，每21天周期）后无进展或因任何原因中断治疗的患者中，由医生酌情根据患者的愿望和ECOG评分状态采用S-1单药维持治疗。每2个月随访患者直至死亡。测量ORR、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）和安全性。

结果

在8个局部晚期和114个转移性APAC中，ORR、中位PFS和OS分别为49.2％，7.5（95％CI为6.0-9.0个月）和10.7个月（95％CI为8.6-12.8个月）。中位4个周期的NPS（2〜8个周期）后共有84名患者没有进展，其中49个患者中位S-1维持治疗为4个周期（1至32个周期）。S-1维持治疗患者的PFS和OS中位数分别为10.4个月（95％CI 7.9至12.9个月）和16.7个月（95％CI 14.5至18.9个月），而没有S-1维持的患者为5.1个月（95％CI 4.7至5.5个月）和8.1个月（95％CI 6.4至9.8个月）（P <0.001）。在病情稳定的患者（n = 31）中，S-1维持治疗组的mPFS和mOS分别为10.4（95％CI 6.9〜13.9个月）和16.4个月（95％CI 13.8〜19个月）和无S-1维持的患者分别为5.2个月（95％CI 4.3至6.1个月）和8.1个月（95％CI 6.7至9.5个月）（P <0.05）。两组患者的1年生存率分别为79.1％和65.7％，2年的生存率为61.9％和33％。S-1维持组3/4级白细胞减少/中性粒细胞减少发生率（20.4％）高于无维持组（12.8％）。

结论

NPS后使用S-1维持治疗在APAC患者中有效且耐受性良好，这为APAC患者提提高OS和PFS提供了新的一线策略。

参考文献

http://abstracts.asco.org/214/AbstView_214_222577.html

责任编辑：肿瘤资讯-贾老师