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Best of JCO 2015 ——胸部肿瘤篇(下部)

2015年08月22日

2015年行程过半,各大期刊也照例陆续发出“年中小结”。近日JCO同样盘点了在其期刊上发表的胸部肿瘤的“最佳论文”,共8项研究结果入选本年度的Best of JCO。在此,小编也不敢独享,愿跟随JCO的思路和大家一起来回顾下这8项进展:

TOP5:Meta-Analysis of ORR, PFS, and OS in Advanced NSCLC Trials

JCO一项荟萃分析总结了2003-2013年向FDA递交的14项NSCLC的临床试验数据。分析结果表明,无进展生存期(PFS)和总缓解率(ORR)强烈相关,但总生存(OS)和ORR、OS和PFS之间没有相关性。这可能是因为总生存分析的一些混杂因素,如交叉、后续治疗、靶向治疗或一线治疗进展后生存期长。从患者水平看,达到缓解的患者,其PFS和OS优于未缓解者。(JCO2015年2月9日在线版)

TOP 6:Crizotinib for ROS1 Lung Cancer

这是第二篇克唑替尼相关的文章入选The Best of JCO了,显示出这个药物已经进入高产的数据发表阶段。

法国研究者JulienMazières等报告的回顾性研究显示,克唑替尼治疗ROS1重排患者有显著疗效,提示肺腺癌患者应进行ROS基因重排的检测。

研究纳入了32例患者,30例患者可评估PFS。研究观察到24例患者有效,4例疾病进展(PD),2例疾病稳定(SD),其中包括5例完全缓解(CR,ORR为80%,DCR为86.7%)。中位PFS为9.1个月,中位12个月的PFS率为44%。没有观察到预期外的不良反应。(JCO 2015年2月9日在线版)

 TOP 7:SBRT andErlotinib for Limited Metastatic NSCLC

JCO发表的该项II期试验评价了体部立体定向放射治疗(SBRT)联合厄洛替尼治疗化疗经治的、颅外病灶不超过6个的IV期非小细胞肺癌的疗效。研究入组了24例患者,其中16例患者接受了SBRT的治疗。中位PFS为14.7个月,OS为20.4个月。(J Clin Oncol. 2014Dec 1;32(34):3824-30.)

【小编自语】虽然该研究的结果虽然足够吸引眼球,但是仔细想来,该项研究所入组的是一个经过严格筛选的转移性非小细胞肺癌患者亚组,他们很可能本来就具有非常好的预后,或者非常适合进行局部治疗。因此,我们依然需要继续等待随机对照研究的结果,来验证局部治疗对于控制远处病灶的价值,到时才能真正改变临床实践。

TOP 8:Docetaxel Plus Cisplatin v Docetaxel Monotherapy in Elderly NSCLC

日本的这项JCOG0803研究结果证实,相比多西紫杉醇单药,多西紫杉醇联合顺铂治疗70岁以上的III/IV期或复发的NSCLS患者(化疗初治)OS和PFS无改善,毒性两组各异。(JCO 2015年1月12日在线版)

(全文完)

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