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治愈达人，奕站到底|陈洁教授：以创新拓界，以严谨筑基，展望CAR-T疗法发展与临床实践

2025年11月05日

来源：肿瘤资讯

CAR-T细胞疗法作为血液系统恶性肿瘤治疗的前沿技术，其临床应用的规范化与创新发展备受行业关注。为总结推广CAR-T治疗的优秀临床经验，破解诊疗实践中的关键难题，2025年10月18日，由中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会主办的“治愈达人，奕站到底——‘HOW I TREAT’CAR-T细胞疗法病例征集与交流活动”总决赛在广东珠海成功举办。本次大赛汇聚了全国顶尖医院的优秀青年医师与权威专家，通过典型病例分享、深度学术研讨，充分展现了我国CAR-T细胞疗法在临床实践中的突破与探索。在本次大赛现场，【肿瘤资讯】特别邀请到海军军医大学附属长海医院陈洁教授分享从病例展示中看到的青年医生亮点，以及对CAR-T疗法未来发展的思考。

陈洁

副教授副主任医师硕士生导师

海军军医大学附属长海医院血液科
中国病理生理学实验血液学专业委员会委员
上海市医学会血液学专科分会委员
上海市医师协会血液科分会秘书
上海市抗癌协会血液肿瘤专业委员
承担多项国家自然科学基金面上项目
上海医学科技奖一等奖
上海科技奖一等奖

病例亮点：青年医师展现 CAR-T 应用的严谨与突破

陈洁教授：本次病例大赛意义深刻，其既能锻炼青年医师的临床能力与表达能力，也能充分展示各中心的临床水平。本次大赛可以说是精彩纷呈，每个中心带来的病例都极具代表性，青年医师在CAR-T细胞疗法应用领域的表现，让我看到了诸多亮眼之处。

首先，在疾病诊疗的严谨性上，青年医师的表现令人印象深刻。部分病例中的患者经历了三次复发，而接诊中心在每次复发时，都会坚持为患者进行病理活检；当治疗疗效未达预期时，还会进一步开展基因检测，深入探究疗效不佳的原因。这种“追根溯源”的诊疗态度，是保障CAR-T细胞治疗精准性的基础，也体现了青年医师扎实的临床思维。

其次，在CAR-T治疗的核心环节，青年医师对治疗指征的把握、并发症的处理都十分到位。尤其值得关注的是，有两个中心大胆探索了CAR-T疗法在中枢神经系统淋巴瘤中的应用——要知道，在过去很长一段时间里，中枢神经系统淋巴瘤使用CAR-T细胞治疗几乎被视为禁忌，核心顾虑就是担心免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）发生后难以控制。但这两个中心不仅开展了探索，其中一个中心还创新地将CAR-T细胞治疗与自体造血干细胞移植相结合，并且对可能出现的并发症有着清晰预判，一旦发生便及时处理，整个过程中充分体现了团队协作的重要性，这种突破传统禁忌、科学应对风险的尝试，为行业提供了宝贵的临床参考。

未来展望：多维度探索，推动CAR-T疗法持续进阶

陈洁教授：CAR-T细胞治疗相较于传统化疗，是一种全新的治疗方法，它为过去“无法根治”的血液肿瘤患者带来了治愈可能。我们中心应用CAR-T细胞治疗血液肿瘤以来，存活时间最长的患者已超过十年，且生活质量良好；尤其是将其拓展应用于中枢神经系统淋巴瘤后，许多病情危重的患者也获得了治愈希望，这让我对CAR-T细胞疗法的未来充满期待，我认为它的发展将聚焦于以下几个方向。

第一，治疗场景的进一步推广。目前CAR-细胞治疗在中枢神经系统淋巴瘤中的应用已取得突破，未来可在此基础上，持续探索其在更多难治性血液肿瘤亚型中的应用，让更多曾经“无药可医”的患者受益。

第二，治疗策略的优化升级。当前行业都在探索如何通过前期桥接治疗、后期联合小分子药物或免疫调节药物，进一步提升CAR-T细胞治疗的疗效。比如通过精准的桥接方案降低肿瘤负荷，为CAR-T细胞发挥作用创造更优环境；治疗后合理使用维持药物，延长患者缓解时间，这些都是未来需要持续深耕的方向。

第三，靶点与技术的创新突破。目前临床应用较成熟的多为CD19靶点CAR-T，未来还需加强新靶点的研发、双靶点CAR-T的探索，以及靶点切换策略的研究，以应对不同患者的肿瘤特征，解决部分患者靶点丢失导致的治疗耐药问题。

第四，治疗可及性的提升。部分患者因自身T细胞功能较差，难以制备自体CAR-T，而通用型CAR-T有望解决这一难题，成为未来重要的发展方向。
从行业整体来看，中国的CAR-T细胞治疗技术已从过去的“跟跑”阶段，发展到如今与国际“并行”的水平，我坚信，随着更多临床研究与技术创新的推进，未来中国必将在CAR-T细胞治疗领域实现“领跑”，为全球血液肿瘤治疗贡献更多中国方案。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-Lynn