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2025 ASCO | C-POST 研究:西米普利单抗辅助治疗,可显著降低高危CSCC患者复发风险

05月24日
编译:肿瘤资讯
来源:ASCO官网

专场:Head and Neck Cancer(Oral Abstract Session)

摘要号:6001

英文标题:Phase 3 trial of adjuvant cemiplimab (cemi) versus placebo (pbo) for high-risk cutaneous squamous cell carcinoma (CSCC)

中文标题:对比西米普利单抗与安慰剂 (pbo) 辅助治疗高危皮肤鳞状细胞癌 (CSCC) 的 3 期临床试验

第一作者:Danny Rischin, Department of Medical Oncology, Peter MacCallum Cancer Centre, Melbourne, VIC, Australia

研究背景

西米普利单抗是晚期(转移性/不可切除)CSCC 患者的标准治疗方法。目前,对于局部治疗后复发风险较高的 CSCC 患者尚无获批的系统治疗方案。

研究方法

C-POST 是一项双盲、多中心、III 期研究 (NCT03969004),入组患者为手术和术后放疗后高复发风险的局部和/或区域性 CSCC 患者。按 1:1 比例随机分配至接受西米普利单抗350mg Q3W或安慰剂治疗,共 12 周,然后接受西米普利单抗700mg Q6W,直至36 周(总共 48 周)。

疾病复发后允许交叉治疗。主要终点是无病生存期 (DFS)。次要终点包括无局部区域复发 (FFLRR)、无远处复发 (FFDR)、总生存期 (OS) 和安全性。预设的中期分析 1(IA1;DFS 事件约 50%)的数据截止日期为 2024 年 10 月 4 日。独立数据监查委员会 (IDMC) 评估IA1 时已超过预设DFS 阈值。

研究结果

2019年6月至2024年8月,共415名患者(西米普利单抗组209例,pbo组206例)进行随机分组。中位年龄71岁(范围:33-95岁),84%为男性,83%为头颈部原发病,高危淋巴结转移/非淋巴结转移患者占58%/42%。

中位随访24个月(范围:2-64个月)。西米普利单抗组DFS优于安慰剂组,风险比(HR)为 0.32(95% CI 0.20-0.51);p<0.0001。西米普利单抗组估计24个月DFS为87%(95%CI 80-92),安慰剂组为64%(56-71)。与安慰剂组相比,西米普利单抗组 FFLRR(HR 0.20;95% CI 0.09-0.40)和 FFDR(HR 0.35;0.17-0.72)显著改善。IA1 期,西米普利单抗 vs 安慰剂的 OS HR 为 0.86(95% CI 0.39-1.90)。

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两组≥3 级治疗相关不良事件 (TEAE) 发生率分别为 23.9% 和 14.2%,因 TEAE 停药率分别为 9.8% 和 1.5%。探索性分析显示,PD-L1 ≥1%(HR 0.28;95%CI 0.15–0.52;n=309)和 <1%(HR 0.32;0.12–0.86;n=85)的患者具有 DFS 获益。

研究结论

西米普利单抗是首个可作为高危 CSCC 辅助治疗的药物,获益具有统计学和临床显著意义,且安全性可耐受。



责任编辑:肿瘤资讯-Elva
排版编辑:肿瘤资讯-Elva



评论
05月24日
颜昕
漳州市医院 | 乳腺外科
普利单抗辅助治疗,可显