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2025 EBMT中国之声 | 黄海雯教授:新药时代结外NK/T细胞淋巴瘤治疗的“破局”之路

04月16日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

一年一度的欧洲血液与骨髓移植学会(EBMT)年会是血液领域最受瞩目的国际学术盛会之一。2025年3月30日~4月2日,第51届EBMT年会以线上结合线下的形式在意大利佛罗伦萨盛大召开。作为造血干细胞移植领域的顶级学术平台,本届年会吸引来自全球的5600余名与会者参加,围绕造血干细胞移植及细胞治疗领域的最新基础研究、临床实践和创新技术展开了深入探讨。在会议现场,【肿瘤资讯】特别邀请到苏州大学附属第一医院黄海雯教授分享其团队在结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)治疗领域的最新研究成果,详情如下。

黄海雯
医学博士、主任医师、教授、博士生导师

苏州大学附属第一医院  
中华医学会血液学分会 淋巴细胞疾病学组委员
中华医学会肿瘤学分会 淋巴血液学组 委员
中国临床肿瘤学会淋巴瘤专业委员会 常委
国家癌症中心 淋巴瘤质控专家委员会 委员
教育部博、硕士学位论文评审专家
中国医药教育协会 淋巴瘤专业委员会 副主任委员
中国抗癌协会中西整合淋巴瘤委员会 常务委员
江苏省医学会血液学分会淋巴瘤学组,副组长
江苏省抗癌协会淋巴瘤专业委员会、常委
 2005 - 2006 香港大学医学院,研究助理
 2006 - 2007法国蒙贝利埃大学医院,住院医师、获法国血液学专科医师资格 
 2009 -2010 法国蒙贝利埃大学医院,高级访问学者
 2013.8-2013.10美国加州大学洛杉矶分校,访问学者
 2023年人民好医生(淋巴瘤领域)“杰出贡献”奖,江苏省“六大高峰人才”
 主持、参与多项国家、省自然基金项目,发表SCI论文20余篇
是《中华血液学杂志》《Annal of Hematology》、《Hematology Oncology》杂志审稿专家

聚焦ENKTL:发病特点与治疗现状  

黄海雯教授:ENKTL是一种罕见且侵袭性较强的淋巴瘤,其发病率在中国及东南亚地区显著高于全球其他地区。中国作为ENKTL的高发国家,其相关治疗数据备受国际关注。本次分享的真实世界研究数据覆盖了2011年之后100余例ENKTL患者的治疗经验,不仅涵盖了传统的门冬酰胺酶治疗,还纳入了近年来新兴的PD-1单抗及HDAC抑制剂等新型药物。ENKTL的治疗在全球范围内仍面临诸多挑战,尤其是在晚期患者及骨髓受累患者中,预后较差。近年来随着新型药物的引入及治疗策略的优化,ENKTL的治疗效果已显著改善。

门冬酰胺酶联合方案是ENKTL治疗的重要方案之一 

黄海雯教授:在本项研究中,门冬酰胺酶联合新型药物(如PD-1单抗和HDAC抑制剂西达本胺)的治疗方案显示出更高的疗效。具体而言,联合治疗组的总缓解率(ORR)达到96%,而门冬酰胺酶单药治疗组仅为80%(P=0.0496);两组完全缓解(CR)率分别为91%和73%(P=0.0483)。这些数据表明,新型药物的加入能够进一步增强门冬酰胺酶的治疗效果。

此外,晚期患者及骨髓受累ENKTL患者的预后较差,但若能耐受移植治疗,无论是自体造血干细胞移植(ASCT)还是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),均能显著改善患者的生存结局。值得注意的是,移植前达到CR是移植成功的关键因素。

移植选择:自体与异基因造血干细胞移植的权衡  

黄海雯教授:移植是改善晚期ENKTL患者预后的有效手段,但选择ASCT还是allo-HSCT仍需要根据患者的具体情况综合判断。对于移植前达到CR的患者,ASCT能够显著延长其生存期;而对于未能达到CR的患者,allo-HSCT可能是更合适的选择。

总体而言,移植治疗的选择应基于患者的个体特征及疾病状态,年轻且骨髓受累的患者可能从allo-HSCT中获益更多,而年长且无骨髓受累的患者则更适合选择ASCT。allo-HSCT虽然在某些情况下能为ENKTL患者带来更好的生存结局,但其非复发死亡率较高,因此需要谨慎评估患者的耐受性。

责任编辑:Cherry
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评论
04月18日
桂兰兰
南通市海门区人民医院 | 肿瘤内科
好好学习天天向上
04月17日
王会宇
青岛市城阳区人民医院 | 放疗科
移植治疗的选择应基于患者的个体特征及疾病状态,年轻且骨髓受累的患者可能从allo-HSCT中获益更多
04月17日
贾原菊
宜城市人民医院 | 肿瘤内科
好好学习天天向上