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2024 ESMO IO | NSCLC不良ICI结局相关混乱性肿瘤血管生成的新放射学表型

2024年12月11日

来源：ESMO IO官网

整理：肿瘤资讯

2024年欧洲肿瘤内科学会免疫肿瘤学大会（ESMO IO 2024）即将于12月11日至13日，在瑞士日内瓦隆重举行。本届大会致力于展示肿瘤免疫疗法的最新突破，促进全球学术界的交流与合作，共同推动肿瘤治疗领域的进步。
近日，大会官网已披露本届年会的部分摘要内容，其中NSCLC不良ICI结局相关混乱性肿瘤血管生成的新放射学表型成功入选Abstract session环节，引发国内外广泛关注和讨论。【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

摘要号：5MO

英文标题：Novel radiologic phenotypes of chaotic tumor angiogenesis associated with poor ICI outcomes in NSCLC

中文标题：NSCLC不良ICI结局相关混乱性肿瘤血管生成的新放射学表型

讲者：Vamsidhar Velcheti —— New York, United States of America

研究背景

最近，VEGF和免疫检查点抑制剂（ICI）联合治疗在非小细胞肺癌（NSCLC）中显示出疗效，强调肿瘤血管在治疗结果中的作用。传统生物标志物关注遗传或免疫因素，但忽视肿瘤血管复杂性。我们发现2种与晚期NSCLC患者总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）相关影像学肿瘤血管生成表型（ITAP）。

研究方法

我们开发一系列经过验证、可解释定量血管扭曲度（QVT）指标，通过放射学量化肿瘤血管复杂性（扭曲度、体积、曲率和分支）。我们在406名晚期NSCLC患者的CT扫描中提取577个QVT特征，这些患者在ICI单药治疗前进行扫描。使用无监督降维（t-SNE）和聚类（k-means）发现表型。在186名患者的子集中测试表型与结果的关联以及与临床变量的独立性。

研究结果

我们确定2种与结果相关离散肿瘤血管表型：ITAP-High以混乱血管形状为特征：肿瘤血管扭曲度、曲率、体积和半径增加。ITAP-Low在肿瘤血管中血管形状和大小的变化较少。ITAP-High与不良结果显著相关：OS（HR=1.6（1.1-2.3），P=0.02）和PFS（HR=1.8（1.3-2.5），P<0.005），与患者年龄、性别、组织学和PD-L1表达（阴性、低、高）无关在多变量评估中。

研究结论

我们的研究表明，肿瘤血管在NSCLC结果中扮演着关键角色。我们引入一种独特且无创的生物标志物方法，可以帮助识别适合ICI/VEGF双重药物的患者，并改善监测。需要进一步研究来探索这些表型与联合治疗缓解之间的关联。

责任编辑：肿瘤资讯-Bear
排版编辑：肿瘤资讯-Bear

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