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PD-L1+ CTCs阳性和高比例循环CD8+PD-1+ T细胞的ES-SCLC患者更能受益于前线免疫治疗

2024年12月10日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

引言：免疫治疗联合化疗是ES-SCLC优选一线治疗方案。然而，并非所有患者都能从免疫治疗中获益。为寻找可用于免疫治疗反应预测的外周血相关指标，有研究者同时探索了循环免疫细胞亚群及CTC与免疫治疗反应的关系，相关研究成果于2024年1月发表于Biomedicines杂志。

背景

小细胞肺癌（SCLC）是一种侵袭性极强的恶性肿瘤，转移潜能高，患者通常预后不良。外周血循环肿瘤（CTCs）也是肿瘤转移的促成因素之一。本研究旨在评估接受一线免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的广泛期SCLC（ES-SCLC）患者外周血PD-L1+ CTCs状态，并探索外周血不同T淋巴细胞亚群百分比与免疫治疗反应之间的关系。

研究方法

本研究共招募了43例患者，其中6例诊断为局限期SCLC（LS-SCLC），37例诊断为ES-SCLC，SCLC患者基线特征见表1。在患者接受抗肿瘤治疗前采集外周血用于本次实验分析，来自10例健康受试者的外周血单核细胞（PBMC）被用作对照组。通过多色流式细胞仪（FACS）检测不同的T细胞亚群，并使用免疫荧光染色检测患者的CTCs。

表1、SCLC患者的基线特征.png 表1、SCLC患者的基线特征

研究结果

与健康受试者相比，SCLC患者外周血PD-1+ T细胞占总T细胞的百分比更高，包括PD-1+CD3+CD4+和PD-1+CD3+CD8+ T细胞。然而，LS-SCLC和ES-SCLC患者之间PD-1+ T细胞百分比差异并不显著（图1）。在ES-SCLC患者中，CD3+CD8+PD-1+ T细胞百分比与PD-L1+ CTC之间存在正相关性（表2）。值得注意的是，存在更多CD3+CD8+PD-1+ T细胞和PD-L1+ CTC的患者在接受一线免疫治疗后生存结局更好（图2）。

图1、对比SCLC患者和健康受试者PD-1+ T细胞百分比.png 图1、对比SCLC患者和健康受试者PD-1+ T细胞百分比

表2、ES-SCLC患者CTC与不同PD-1+T细胞亚群的相关性分析.png

表2、ES-SCLC患者CTC与不同PD-1+T细胞亚群的相关性分析

图2、对比不同CD3+CD8+PD-1+ T细胞比例和PD-L1+ CTC状态患者的PFS（A）和OS（B）生存曲线。A组：高比例CD3+CD8+PD-1+ T细胞和PD-L1+ CTC阳性；B组：高比例CD3+CD8+PD-1+ T细胞和PD-L1+ CTC阴性；D组：低比例CD3+CD8+PD-1+ T细胞和PD-L1+ CTC阴性。.png

结论

本研究首次发现循环免疫细胞亚群与CTC的相互作用，并为ES-SCLC患者前线免疫治疗反应探索了新的潜在临床生物标志物。

参考文献

本文主要参考Xagara A, Roumeliotou A, Kokkalis A, et al. ES-SCLC Patients with PD-L1+ CTCs and High Percentages of CD8+PD-1+T Cells in Circulation Benefit from Front-Line Immunotherapy Treatment. Biomedicines. 2024;12(1):146. Published 2024 Jan 10. doi:10.3390/biomedicines12010146。

本材料由阿斯利康提供，仅供医疗卫生专业人士参考

审批编号CN-149223 过期日期2025-3-9

责任编辑：肿瘤资讯-Yuno
排版编辑：肿瘤资讯-Julian