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小细胞肺癌协作组暨陕西省小肺免疫治疗高峰论坛—— 展望SCLC诊疗突破,探索SCLC免疫治疗优化

10月10日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2023年5月27日,小细胞肺癌协作组暨陕西省小肺免疫治疗高峰论坛在西安盛大开幕,大会邀请到国内十余位知名小细胞肺癌领域的专家学者,大家共聚一堂,探讨小细胞肺癌免疫治疗的优化策略,共同促进我国小细胞肺癌诊疗水平的提升。

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西安交通大学第一附属医院肿瘤内科的田涛教授在会上分享了《小细胞肺癌诊疗突破与展望》的主题汇报。小细胞肺癌(SCLC)的发生与吸烟密切相关。男性的发病率较高,而在过去三十年里,男女性发病率差距正在缩小。SCLC占所有肺癌的15%,是一种侵袭性极高、异质性很强的肺神经内分泌肿瘤(NEN)亚型,其中约30%在确诊时为局限期小细胞肺癌(LS-SCLC),70%为广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)。因其治疗难度大、进展快、患者预后差,一直是近年的研究热点所在。30年来,含铂双药化疗是SCLC一线标准治疗方案,尽管患者对于化疗比较敏感,治疗初期的药物反应性很高,但大多患者很快产生耐药而疾病进展,中位总生存期(OS)不足10个月。而近些年IMpower133、CASPAIN、ASTRUM005等临床研究取得重大突破,使免疫治疗联合化疗成为广泛期SCLC一线治疗的新标准。田教授对于SCLC的现状与进展、机遇与挑战进行了精彩阐述,随后就“广泛期SCLC治疗模式与未来突破?”这一热点话题和大家进行了热烈探讨。

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免疫治疗是SCLC探索治疗路上的一道亮丽曙光。田教授在会上除了对近几年的免疫治疗相关研究进行介绍外,重点对CASPIAN研究进行了解读。CASPIAN研究表明度伐利尤单抗联合化疗对比单纯化疗,3年OS率为17.6% vs 5.8%,显示出免疫治疗的“长拖尾效应”。同时,CASPIAN中国队列与全球队列获益趋势一致,进一步证实度伐利尤单抗联合化疗为中国SCLC人群带来生存获益。相比于过去三十年以铂类为基础的传统化疗模式,免疫联合化疗方案重塑了ES-SCLC治疗格局;但迄今为止观察到的OS获益结果仍有更进一步的空间。SCLC的治疗探索仍在如火如荼开展之中,以度伐利尤单抗为代表的ICIs相关研究探索在LS-SCLC和ES-SCLC的治疗上广泛布局,将在多方共同努力下,早日为SCLC患者带来更优的诊疗方案与更优生存获益。

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中山大学附属第三医院肿瘤内科的汪田甜教授在会上发表了《立足实践,探索SCLC免疫治疗优化策略》的主题演讲。汪教授从广泛期SCLC免疫治疗的现状和挑战开始,结合SCLC免疫治疗最佳获益人群探索和困境等问题,对SCLC免疫治疗的优化策略进行了多角度的论述。

PD-L1抑制剂联合化疗一线治疗显著提高了广泛期小细胞肺癌 (ESSCLC) 的生存获益,是目前临床治疗的标准方案,但ES-SCLC患者的治疗需求仍未满足,需要更优化的治疗策略。然而,多种SCLC免疫治疗生物标志物探索尚未取得具有临床指导意义的结果,临床应用仍面临多重挑战为了抓住治疗时机、降低患者负担,需从其他角度探索治疗早期阶段有效的获益评估策略。CASPIAN研究显示,接受D+EP的患者对比接受单独EP的患者有更好的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),且肿瘤缩小的比例更高。

免疫治疗的出现给SCLC的治疗注入了新鲜的血液,有效地延长了患者的生存期。CASPIAN研究不断给出令人惊喜的数据,度伐利尤单抗联合化疗的治疗方案对广泛期SCLC的显著疗效,相信未来非小细胞肺癌的治疗也将会“更上一层楼”!



责任编辑:肿瘤资讯-小编
排版编辑:肿瘤资讯-Tracy



评论
10月11日
刘海燕
丹东市人民医院 | 肿瘤内科
PD-L1抑制剂联合化疗一线治疗显著提高了广泛期小细胞肺癌 (ESSCLC) 的生存获益,是目前临床治疗的标准方案
10月11日
李国君
冀中能源峰峰集团有限公司总医院 | 血液肿瘤科
展望SCLC诊疗突破,探索SCLC免疫治疗优化
10月10日
于永江
荣成市人民医院 | 放射治疗科
谢谢分享为患者益