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2023 CUDA——秦卫军教授：泌尿肿瘤治疗领域的高质量发展，仍然任重道远

2023年07月29日

来源：肿瘤资讯

由中国医师协会、中国医师协会泌尿外科医师分会主办，山西省医师协会泌尿外科医师分会协办的“2023中国医师协会泌尿外科医师分会(CUDA)年会”于2023年7月13-16日在龙城太原成功召开。【肿瘤资讯】特别邀请空军军医大学西京医院秦卫军教授针对前列腺癌疾病管理及泌尿外科手术最新进展进行分享。

中国泌尿医生以改善前列腺癌患者生存为使命

秦卫军教授：前列腺癌是中国男性最常见的恶性肿瘤之一，近20年来，其发病率和增长速度在中国迅速增加，严重威胁男性健康。然而，与欧美国家相比，中国的前列腺癌诊疗水平存在差距，导致了较低的五年生存率（大约62%），而欧美国家的生存率超过98%。因此，中国泌尿外科医生面临着提高前列腺癌患者生存率的重要使命。目前，中国在前列腺癌全程管理方面仍有很大提升空间。

我们在早期筛查方面仍缺乏规范和深入意识的实施，这导致许多前列腺癌患者被发现时已经处于晚期，从而影响了预后情况。在诊断方面，近年来出现了一些快速发展的技术，如多参数磁共振和PSMA PET，在缩短诊断时间方面取得了进展。中国泌尿外科医生在靶向穿刺方面也做了大量工作，逐渐接近国际水平，甚至达到了国际水平。手术方面，开刀时代已过去，现在是腹腔镜和机器人手术时代。在张旭院士的带领下，中国的腹腔镜手术步入了越来越完善的阶段，并向欧美国家展示了泌尿外科医生的手术水平。但是，由于前列腺癌的特殊性，病灶可视性差，解剖结构复杂，如何最大程度地切除肿瘤并保留正常组织是一个仍需努力的领域。达到术中可视化和导航是一个重要的目标，沿着病灶的边缘完整切除肿瘤并尽可能保留正常组织，对于前列腺癌手术是极大的提升。对于晚期患者，近年来出现了许多新药物，中国与国外在这方面的接轨正在逐渐进行，目前在国内也在推荐和推广。然而，进一步提升空间仍然很大，特别是免疫治疗在前列腺癌中仍然是一个待填补的领域。中国在这方面已经有了一些领先的进展，特别是前列腺癌的全人源抗体正在开发中，将为更多的前列腺癌患者带来希望。综上所述，前列腺癌的治疗还有很长的路要走，但前景仍然是光明的。中国泌尿外科医生具有担当和责任感，将不断努力追赶和超越。

机器人手术发展迅速，但医生技术仍然至关重要

秦卫军教授：机器人辅助手术实际上是一种手术技术，它能够辅助外科医生完成手术。机器人手术并不是完全由机器人来操作，而是由外科医生来操纵机器人进行操作。机器人手术通过增强外科医生的能力，使其能够获得更广阔的视野并更清晰地看到病灶，手术操作也更加精确。机器人的手臂能够旋转360度，这实际上增加了外科医生的视角和手部的灵活性。机器人手术的真正理念是通过机器人技术来实现人类外科手术，并达到手术的目的。因此，机器人手术与外科医生的角色并不矛盾。就像现在的摄影技术一样，过去需要手动调节光圈和曝光时间，而现在则智能化了，我们只需设定目标，它就能更清晰、更有利、更好地完成手术。因此，机器人手术实际上是帮助外科医生更好地完成手术，使手术更精细、更准确。我认为机器人手术只是辅助我们的工具，真正的手术实施仍然需要外科医生的理念和技术，这一点非常重要。

人工智能在泌尿外科的应用前景广阔，医工融合必不可少

秦卫军教授：近年来，人工智能飞速发展，在医学领域得到广泛应用。特别是在泌尿外科领域，人工智能的应用空间十分广阔。首先，在诊断方面，无论是影像还是病理方面，人工智能都能提供代替人类的精确诊断。它利用大规模运算和人工智能算法提高了诊断的准确度。同时，在手术机器人领域，这些器人也加入了智能成像和智能化的元素，从而提高了手术的精度。此外，人工智能在患者管理方面也有很大的应用前景，它的不断发展将为各个领域带来革命性的变化，包括泌尿外科医学领域，将为更多病人带来福音。因此，泌尿外科医生必须加强医工结合的学习和应用，不仅仅依靠传统的医学知识，更要融入到大的潮流中，才能给更多患者带来更好的后。我们对于人工智能在泌尿外科领域的应用前景充满希望，其前途非常光明。

责任编辑：肿瘤资讯-CY
排版编辑：肿瘤资讯-Lynn

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