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中山医院结直肠癌外科领衔相关团队荣获2022年度上海市科技进步一等奖

2023年05月26日

来源：复旦大学附属中山医院

2023年5月26日上午，上海市市委、市政府在上海展览中心隆重举行2022年度上海市科学技术奖励大会。复旦大学附属中山医院许剑民教授、樊嘉院士，香港中文大学医学院助理院长吴兆文教授领衔完成的《规范化的结直肠癌全程诊疗体系的建立与推广》荣获2022年度上海市科技进步一等奖！

颁奖现场及证书

本项目在樊嘉院士和秦新裕教授的大力支持和指导下，由中山医院结直肠外科主任许剑民教授牵头相关科室，联合香港中文大学吴兆文教授共同完成。项目全面涵盖早诊早治，到微创外科，再到复发转移预测预防与治疗等结直肠癌诊疗的各个方面，成功建立了规范化的结直肠癌全程诊疗体系。

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，严重危害人民健康。既往国内早诊率低，手术创伤大，复发转移率高，患者预后不佳且生活质量差，5年生存率仅32%。本项目创建适合我国患者临床特点的规范化的全程诊疗体系并推广应用，5年生存率达71.4%，国际先进，国内领先。

项目完成人：许剑民、樊嘉、吴兆文、钟芸诗、任黎、何国栋、韦烨、冯青阳、汤文涛、朱德祥、常文举、周波、王晓颖、王健、崔越宏

中山医院结直肠癌多学科团队

创新成果：

1. 创建早诊早治新体系：

项目组为提高早诊灵敏度，提升依从性，首创血液5-羟甲基胞嘧啶早诊新技术，总体灵敏度83.1%，特异度90.4%，早癌灵敏度73.5%，优于国际标准血液早诊技术，获国家发明专利授权并转化。

对于腺瘤等癌前病变和部分早癌，内镜黏膜下剥离术（ESD）微创且有效，既能达成治愈，又避免了传统手术的较大创伤。项目组2006年国内率先开展ESD术并提升安全性；整体早诊率从6.7%提升至16.4%。

2. 创建微创外科新体系：

创建中低位直肠癌机器人保肛新技术，开展该领域国内外首个，也是全球最大规模多中心随机对照临床研究，结果显示机器人手术显著提升根治率至96.0%，提升保肛率至83.1%，同时降低并发症发生率，缩短术后住院时间。

3. 创建复发转移防治新体系：

结直肠癌术后复发转移率高，约20%-40%患者根治术后出现复发转移，项目组针对高危患者，2001年国内外首创术前肝动脉联合肿瘤区域动脉灌注化疗预防根治术后复发转移。

结直肠癌整个病程中，约半数患者会发生远处转移，其中80%-90%转移灶初始无法手术，是改善预后的重点与难点。对此，项目组2005年国内率先建立多学科团队（MDT），创新多种治疗手段，建立了一套。结直肠癌复发转移精准诊疗新体系，显著提升转移患者5年生存率。

社会效益：

项目组牵头制定临床共识、指南，包括《Shanghai international consensus on diagnosis and comprehensive treatment of colorectal liver metastases (version 2019)》、国内外首部《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南2008-2023版》中英文版、国家卫健委《中国结直肠癌诊疗规范》（肝转移部分）、国内外首部《机器人结直肠癌手术中国专家共识2015、2020》中英文版、国家卫健委《机器人结直肠手术操作指南》等

主办十八届上海国际大肠癌高峰论坛 (2005-2022)，与会专家累计 > 1万人次，其中国际专家累计 > 1千人次。首次承办亚洲机器人和腹腔镜结直肠外科年会(ARLCCS)。
本项目获国际权威高度评价：
· 欧洲临床肿瘤学会(ESMO)消化肿瘤组前任主席，比利时鲁汶大学Sabine Tejpar教授：该项目在结直肠癌方面具有广阔的视野，并在每个领域进行了深入的研究；在国际学术界享有很高的声誉。
· 欧洲临床肿瘤学会(ESMO)前任主席，英国牛津大学David J. Kerr教授：这是一个世界一流的研究小组，为患者带来了很多“第一”，并提高了中国在该领域的学术声誉。
· 美国南加州大学癌症遗传学与胃肠肿瘤学主任Heinz-Josef Lenz教授：该项目高度创新，实现了结直肠癌患者的个体化诊疗；毫无疑问，该项目的杰出成就显著改善了中国结直肠癌患者的预后。欧洲临床肿瘤学会(ESMO)胃肠肿瘤组组长，奥尔登堡大学医院肿瘤内科主任Claus-Henning Kohne教授：该项目促进了手术技术的进步，并为结直肠癌个体化诊疗做出了重要贡献。
项目成果积极向国内外推广，全国100余家三甲医院20余万患者直接获益，年辐射全国55万患者。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-lynn

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