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【会议报道】精彩回顾丨中山大学造口治疗师学校成立21周年庆典暨学术交流会圆满落幕

2022年07月12日

整理：肿瘤资讯

栉风沐雨，奋辑远航；砥砺前行，书写华章，春风化雨二十一载，星光不负赶路人。2022年7月3日，由中山大学造口治疗师学校主办，中山大学肿瘤防治中心结直肠科协办的「中山大学造口治疗师学校成立21周年庆典暨学术交流会」在广州顺利召开。

本次活动有幸邀请到中山大学肿瘤防治中心结直肠科万德森教授、中山大学肿瘤防治中心护理部覃惠英主任、中山大学肿瘤防治中心结直肠科潘志忠教授担任大会主席，中山大学护理学院张俊娥教授、中山大学肿瘤防治中心结直肠科郑美春主任护师、中山大学附属第六医院叶新梅主任、中山大学肿瘤防治中心胃肠病区王玲燕护长、中山大学第一附属医院石锐造口治疗师、中山大学肿瘤防治中心刘健瑛护理师担任全场会议主持。

春风化雨润物无声

大会伊始，历任世界造口治疗师协会（WCET）的主席Elizabeth Ayello女士、Laurent Chabal先生、Elizabeth English女士、Denise Hibbert女士、香港资深造口治疗师李伟娟女士以及现任WCET教育委员会主席翁亚娟女士先后发来祝贺视频，对中山大学造口治疗师学校的飞速发展、办学质量和办学成果进行肯定，对学校21年来始终坚持求实创新的教学理念，不断拓展学科建设，把专科技术凝练成多本专业著作，成为业内重要的参考书籍，成为全球教育项目的典范，表示赞许。期望未来培养更多优质的临床护理人员，帮助更多患者适应造口术后的新生活，重拾信心。

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不忘初心薪火相传

在致辞环节中，覃惠英主任、张俊娥教授、潘志忠教授、尤黎明教授、王建平教授、万德森教授先后进行大会致辞，肯定中山大学造口治疗师学校开创了国内护理培养事业的先河，填补造口护理的空白，其办学模式和办学质量是护理人才培养的模板，这种成功的办学经验是值得复制和推广。同时，感谢各位医护同道的无私付出，21年来相遇相知，携手打造成为国内最具影响力、国际最具知名度的共同将其打造成成熟具有影响力的专科护理品牌，希望未来继续秉持优势，奋力前行，充分发挥骨干作用，培养高质量的临床技能型人才，把握机遇，再创辉煌。

同时，国内其他12所造口治疗师学校的校长也以视频形式送来祝贺，强调中山大学造口治疗师学校作为国内第一所国际认可的造口治疗师学校，办学21年来控规模，重质量，致力于培养造口、伤口、失禁专科护理领域的高水平人才，成为国内最重要的造口治疗师培训基地，为全国培养了的417名优秀的造口治疗师，传输优质的专业理念，推动队伍职业化，把专科的种子布满全国，培养国际型复合人才，推动造口护理在全国的发展，堪称造口治疗界的“黄埔军校”。

桃李满天下春晖遍四方

在表彰环节中，大会授予万德森教授终身成就奖、汪建平教授和尤黎明教授杰出贡献奖项，同时对10所优秀临床带教基地和13位优秀带教老师进行表彰，感谢他们对造口康复事业的辛勤付出，多年来砥砺前行，推动着我国专科护理事业的蓬勃发展。

立足临床求发展培养人才攀高峰

在学术分享环节中，中山大学肿瘤防治中心覃惠英主任带来「二十一载栉风沐雨，新征程筑梦再起航」的分享，她回顾了中山大学造口治疗学校过往21年的办学历程以及发展规划，从第一届批的11名学员到如今的桃李满天下。作为国内第一所造口治疗师学校和第一个规范培养专科护士的办学机构，填补国内造口专科护理的空白，成为本土培养国际认证ET的里程碑，为我国造口康复治疗的发展奠定了新高度。今后，将继续秉承“更好地帮助造口、伤口、失禁患者治疗及康复”的初心，传承WCET深厚的人文底蕴，用新理念、新技术，办新教育，育新人才，贯彻“小规模-精教学-优质办学-质量第一”的办学理念，延续务实创新的管理模式和教学风格，为国家、社会持续培养和输送大批理论知识扎实、专业技能领先、极具人文精神的造口伤口失禁护理人才，打造成为我国高质量的造口治疗师培训学校示范单位。

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随后，中山大学肿瘤防治中心结直肠科万德森教授带来题为「预防性回肠造口还纳的时机和注意事项」的学术分享，他指出，大肠癌作为最常见的肿瘤之一，其外科治疗不断发展、采用新技术手段以及多学科综合诊疗模式，给患者带了长期的生存获益。然而，吻合口瘘目前仍是直肠癌保肛手术主要的并发症和手术死亡原因，具有局部复发率高和死亡率高的双重特征。吻合口漏发生原因和危险因素众多，受到患者自身因素、疾病因素和治疗因素的多重影响，可以通过提高吻合技术水平、通气试验以及预防性回肠造口等手段来预防。其中，预防性回肠造口术可以降低术后吻合口瘘的发生率、感染率以及再次手术率，帮助患者早期进食，促进吻合口的愈合，加速康复，缩短住院时间，但同时也存在降低肠造口期间生活质量和多手术等不足之处，因此需要正确应用，注意预防性回肠造口还纳时机和注意事项，一般选取肠造口术后的2-3月或者4-8月，在特殊情况下可在化疗期或者辅助化疗前还纳，若全身情况差，也可推迟到一年后还纳。

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南京鼓楼医院翁亚娟主任带来题为「基于国际造口护理指南的造口护理教育发展趋势分析」，她指出WCET的发展离不开结对工程，可以有效缩小发达区域和新兴区域之间专科护理发展的差异，支撑其在全球发展和推广。翁主任指出目前我国只有2923位造口治疗师，远不能满足造口患者的需求，专业队伍仍需壮大，而护理人员需要经过专业的培训才能有效的为造口患者及家属提供服务，得熟练掌握造口知识、护理方法、并发症的预防和处理以及日常生活指导等信息。因此，教育是推动专业发展的必由之路，但教育资源存在区域差异显著的问题，急需辐射和下沉，可采用基于网络辅助学习和虚拟仿真教学模式，多开展规范提升胜任力的规范教育项目，进行模拟或情景教学来提高知识、技能和胜任力水平，从而提升从业者的专业影响力和社会认同度。

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中山大学第一附属医院黄漫容造口治疗师带来题为「切口毛霉菌感染个案分享」。她指出毛霉菌感染是一种机会性真菌感染性疾病，多继发于免疫力低下的肿瘤、糖尿病等患者，发病率虽较低，但起病急骤、进展快，治疗非常困难，具有致命性、预后差的特点，死亡率可高达80%以上。毛霉菌显著特点是其突出的“嗜血管性”，对动脉具有非凡的亲和力，大多直接侵犯大、小动脉，导致血栓形成，邻近组织梗塞、缺血和坏死。黄教授通过两个案例呈现出毛霉菌感染的临床表现和护理操作规范，毛霉菌感染的切口内坏死组织多，呈灰黄色或灰黑色，主要位于腹膜外的肌层并连成片状，长时间不愈合，且呈扩大趋势，但局部红肿不明显，皮下脂肪可见岛状坏死灶，分泌物呈脓性、或棕色、黑色。她强调及时彻底清创是毛霉菌感染伤口处理的关键，需要根据伤口具体情况应用不同的处理方案以促进伤口的愈合，同时在全身支持治疗用药期间要监测各项生理指标，观察药物的作用与毒性反应，注意肝、肾和呼吸功能的保护。其中，多学科团队合作是治疗复杂伤口的有力保障，可针对性制定最佳的治疗方案，缩短患者治疗等待时间，改善患者预后，增强患者战胜疾病的信心和治疗方案的依从性。她还提倡高护理人员需要加强对毛霉菌感染的认识，以实现早期诊断、早期抗真菌治疗的感染控制目的。

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南方医科大学南方医院周君桂护长带来题为「神经源性膀胱护理实践指南的临床应用体会」的分享，她指出神经源性膀胱可引起多种长期并发症，可严重危害上尿路，保护肾脏功能是首要治疗目标，能够使患者得到长期生存，而提高控尿能力和生活质量是次要目标。周护长还强调了膀胱排空的重要性，若膀胱排空不全可引起泌尿系统感染、膀胱结实、肾衰竭、下尿路症状以及失禁等并发症。她认为辅助排尿具有一定的风险和严格的指征，间歇导尿是协助膀胱排空的“金标准”，可以选用亲水性、低摩擦系数的尿管，需要注意全程管理。周护长强调了影像尿动力学的作用，在明确的尿动力学评估下的间歇性导尿+药物治疗是骶髓上损伤的脊髓损伤患者有效的治疗方案。此外，她还提出尿路感染不是原发疾病，而是排尿功能的障碍的结果，需要先找出脊髓损伤患者尿路感染的原因，从源头上解决问题。同时，建议神经源膀胱须进行泌尿功能的终身随访，在排空障碍或不全长期自我清洁间歇导尿应作为首选。

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责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：Daisy

2022年07月12日

徐金马

良医汇互联网医院 | 肿瘤科

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