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一文盘点治疗乳腺癌常用抗肿瘤&辅助治疗中成药

2022年06月27日
编译:E.Z.
来源:中医肿瘤资讯

乳腺癌已成为全球第一大癌,以整体观和辨证论治为核心思想的传统中医药,与现代医学乳腺癌精准医疗结合,可以发挥中西医各自优势,扬长避短,在乳腺癌防治中发挥重要作用。继上期介绍了常用抗肿瘤注射液,本期【中医肿瘤资讯】以最新版《乳腺癌中西医结合诊疗共识》为基础,盘点了常用的抗乳腺癌中成药,以供各位读者参考。

《乳腺癌中西医结合诊疗共识》以2019版《国家基本医疗保险药品目录》和《中华人民共和国药典(2020年版)》所提供的抗肿瘤用药、肿瘤辅助用药为主要参考依据,以中国知网、万方数据库中2000年1月至2020年7月的相关文献为检索源,以各中成药名、乳腺癌等为主题词进行检索归纳,择优遴选疗效确切的中成药。根据作用机制可将共识中的中成药分为肿瘤治疗用药肿瘤辅助用药(包含中药注射液),旨在指导临床乳腺癌中成药的合理应用,为肿瘤中成药应用不太熟悉的医生提供参考。详见表1和表2。

常用中成药介绍

肿瘤治疗用药是指有抑瘤作用的中成药,对于一般情况较好的患者可与放化疗、内分泌治疗联合使用,对无西医治疗适应证的患者可单独应用以达到控制病情的目的。辅助用药多用于缓解乳腺癌患者的各种不适症状,减轻各种治疗手段的不良反应。

以下是乳腺癌防治过程中常用的中成药(需注意有国家批准字号的中成药也需在中医师的指导下服用)。

复方斑蝥胶囊(国药准字Z52020238等)

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复方斑蝥胶囊是北京亚东生物制药有限公司、山西黄河中药有限公司、贵州益佰制药股份有限公司等公司产品,由斑蝥、人参、黄芪、刺五加、三棱、半枝莲、莪术、山茱萸、女贞子、熊胆粉和甘草组成,具有破血消瘀,攻毒散结的功效。临床常用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。此药物扶正与祛邪并重,适用于各期乳腺癌,患者总体耐受性较好。

平消胶囊(国药准字Z61021330)

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平消胶囊是西安正大制药有限公司的产品,由郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆(制)、麸炒枳壳和马钱子粉组成,具有活血化瘀,散结消肿,解毒止痛,的作用。对毒瘀内结所致的肿瘤患者具有缓解症状,具有缩小瘤体,提高机体免疫力,延长患者生存时间的作用。若患者消化功能差,可打开胶囊,加糖冲服。

康力欣胶囊(国药准字Z20025075)

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康力欣胶囊是云南名扬药业有限公司产品,由阿魏、九香虫、木香、丁香、大黄、姜黄、冬虫夏草和诃子组成,具有扶正祛邪,软坚散结的功效。临床适用于消化道恶性肿瘤,乳腺恶性肿瘤,肺恶性肿瘤见于气血瘀阻证者。患者可见舌质紫暗等常见血瘀症状。

西黄胶囊/丸(国药准字Z20153041等)

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西黄胶囊是河北万邦复临药业有限公司、石家庄东方药业股份有限公司、陕西爱民药业股份有限公司的产品,由体外培育牛黄、人工麝香、醋乳香、醋没药组成,具有解毒散结,消肿止痛的作用。临床上适用于症见发热等热毒痰瘀患者,能改善癌性发热、癌痛、皮肤红肿、放射性肺炎等放射性损伤,改善乳腺癌术后上肢水肿。乳腺增生、浆细胞性乳腺炎患者亦可服用,脾胃虚寒者慎用。

养正消积胶囊(国药准字Z20040095)

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养正消积胶囊是石家庄以岭药业股份有限公司的产品,由黄芪、女贞子、人参、莪术、灵芝、绞股蓝、炒白术、半枝莲、白花蛇舌草、茯苓、土鳖虫、鸡内金、蛇莓、白英、茵陈(绵茵陈)、徐长卿组成,具有健脾益肾、化瘀解毒的功效。临床上适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌患者的辅助治疗,与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用,有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用,改善患者生存质量,改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛等症状。

槐耳颗粒(国药准字Z20000109)

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槐耳颗粒是启东盖天力药业有限公司的产品,主要成分是槐耳真菌在营养基质中发酵,再经热水提取的均质多糖蛋白,能起到扶正固本,活血消癥的功效,临床适用于正气虚弱,瘀血阻滞的患者,不宜手术和化疗的原发性肝癌患者的辅助治疗,可改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状。在标准化疗药品治疗的基础上,可改善肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等肿瘤导致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛、咳嗽胸痛、痰中带血、胸闷不适等症状,改善患者生活质量。

贞芪扶正胶囊(国药准字Z20013244等)

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贞芪扶正胶囊是贵州信邦制药股份有限公司、甘肃兰药药业有限公司、甘肃扶正药业科技股份有限公司的产品,组方药材包括黄芪和女贞子等,属于国家医保乙类药物,具有补气养阴的作用。临床用于久病虚损,气阴不足的患者。配合手术、放疗、化疗,可改善患者的临床症状,改善机体免疫功能,提高患者的生活质量。

小结

近年来,癌症的中西医结合疗法受到社会关注并逐渐成为流行趋势,中医药的作用在抗肿瘤方面日渐突显,中成药具有综合调节整体发挥疗效的性质,安全性相对较高,适用于乳腺癌治疗和辅助治疗。口服中成药治疗乳腺癌的应用与研究近年来取得了一定进展,但目前多数临床研究证据还不稳健,结局指标评价还不规范,仍有待完善。

参考文献

1、中国中西医结合学会肿瘤专业委员会,北京乳腺病防治学会中西医结合专业委员会,北京中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治全国专家委员会,卢雯平,王笑民,马飞.乳腺癌中西医结合诊疗共识[J].中国医学前沿杂志:电子版,2021,13(7):44-64.

责任编辑:中医肿瘤资讯-小编
排版编辑:中医肿瘤资讯-小编

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2022年06月29日
颜昕
漳州市医院 | 乳腺外科
乳腺癌常用抗肿瘤&辅助治疗中成药