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【2021 ASCO 抢先看】MINDACT研究：乳腺癌70-基因检测可有效识别乳腺癌超低危患者

2021年05月20日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

受新冠疫情影响，2021年美国临床肿瘤学会年会（ASCO）年会将于6月4~8日以线上会议的形式召开。美国东部时间5月19日下午5时，ASCO官网公布了会议摘要内容，其中来自荷兰阿姆斯特丹肿瘤研究中心的 Josephine Lopes Cardozo教授的研究入选口头报告，该研究结果表明70-基因检测可有效识别乳腺癌超低危患者，这些患者表现出了良好的预后。

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目的

基因标记检测可以用于识别乳腺癌患者术后的复发转移风险，并可以根据复发风险选择是否予以术后辅助化疗，这一检测也被纳入相关治疗指南。70-基因检测（玛普润/MammaPrint)是一种新的检测模型，在独立队列研究中使用70-基因检测甄别的超低危患者具有极高的的15年生存率，此次将报告MINDACT（EORTC 10041/BIG 3-04)这一随机对照III期临床研究的数据。

方法

研究于2007-2011年间共纳入6693名患者，根据70-基因检测有1000例（15%）患者为复发风险超低危患者，研究将对基因检测结果为高、低、超低风险的患者分别进行5年和8年的无远处转移间隔率（DMFI）和乳腺癌特异性生存期（BCSS）评估，同时对超低危患者根据临床危险因素进行分层分析。

结果

研究中位随访时间为8.7年。在超低风险患者中，67%的患者年龄为50岁，81%的患者肿瘤直径＜2cm，80%为淋巴结阴性，96%肿瘤分期为1期或2期，99%为雌激素受体（ER）阳性。83%的患者接受了系统治疗，其中69%为内分泌治疗(ET)， 14% 为ET + 化疗， 16%未接受系统辅助治疗(AST)。

终点数据如表1所示：超低风险组的8年DMFI为97.0% (95% CI 95.8~98.1)，未接受AST或ET治疗的超低风险患者8年DMFI分别为97.8% (95% CI 95.3~100)和97.4% (95% CI 96.1~98.7)。在根据肿瘤和治疗特点进行调整后，超低风险和低风险组DMFI的HR值为0.66 (95% CI 0.46-0.95)。

表1. 终点数据

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