您好,欢迎您

【2020骨髓瘤进展论坛(成都)】马军教授:规范化全程管理,提高我国多发性骨髓瘤患者预后

2020年11月06日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2020年10月31日,恰逢四川大学建校124周年纪念暨华西医学110周年纪念之际,2020骨髓瘤最新诊疗进展论坛(成都)《国际输血及血液学杂志》国家级医学继续教育项目,四川省肿瘤学会血液肿瘤专委会2020年学术年会以线下+线上的方式顺利召开。会议期间,数十名国内外知名大咖围绕血液肿瘤诊治的热点和难点问题进行了34场专题学术报告,精彩纷呈,星光闪耀。【肿瘤资讯】特邀哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授就我国多发性骨髓瘤(MM)诊疗挑战进行了访谈,详情如下。

               
马军
主任医师,教授,博士生导师

哈尔滨血液病肿瘤研究所所长
中国临床肿瘤学会(CSCO)监事会监事长
亚洲临床肿瘤学会副主任委员
CSCO抗白血病联盟主席
中华医学会血液学分会前任副主任委员
中国医师协会血液科医师分会副会长
中国医师协会肿瘤分会副会长
CSCO抗淋巴瘤联盟前任主席
1979年赴日本东京大学医学部留学,一直致力于血液系统的良恶性疾病的诊疗,特别以治疗白血病和淋巴瘤享誉业内。1982年在国内首先建立体外多能造血祖细胞培养体系,填补国内空白。自1983年至今应用维甲酸和三氧化二砷序贯疗法治疗急性早幼粒细胞白血病1200余例,10年无病生存率85%,达到了国际先进水平。先后在国内外刊物上发表论文200余篇,专著40余部, 获国家、省、市科技奖二十项。承担国家863重大科研项目8项,省、市级科研课题25项。

MM整体治疗进展和临床中尚未满足的治疗需求

马军教授:近十年来,MM领域尤其治疗领域进展迅速。过去MM的治疗手段只有化疗,患者的中位生存期只有3年左右,但随着各种新药的问世,目前MM患者的中位生存期已达8.6年。

随着一代、二代和三代蛋白酶体抑制剂,一代、二代和三代抗血管生成抑制剂以及单克隆抗体和CAR T细胞治疗的临床应用,MM患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)均有明显提高,中位生存时间可达8.6年,MM可同糖尿病、高血压一样当作慢病进行管理。

然而,我国MM的管理与欧美国家仍存差距,并且新药在我国上市时间往往晚于欧美国家5~6年。目前我国很多创新企业、生物公司、制药公司如雨后春笋般崛起,目前已仿制出一代、二代蛋白酶体抑制剂、抗血管生成药物和CD38单克隆抗体等。随着新的疗法包括自体干细胞移植的应用,MM可成为能获得长期生存或无病生存的慢性疾病,未来MM可能成为像慢性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、糖尿病、高血压一样进行慢病管理的疾病。

尽管很多MM患者可获得长期生存,但仍不可治愈。如何规范化的全程管理非常关键,只有通过全程管理,才可使MM患者获得更好的生活质量和更长的生存期。我们期待未来有新的疗法出现来治愈MM。

我国初诊MM患者分期较晚

马军教授:对于血液系统肿瘤如白血病、淋巴瘤和骨髓瘤而言,早期发现比较困难,不像胃癌、肝癌等实体肿瘤可通过影像学、检测基因等方法早期发现,但血液系统肿瘤存在于血液、骨髓和淋巴系统中,在无症状前早期发现是比较少的。MM是一种特殊的疾病,前期有浆细胞增生阶段,10年之内可能有很少数的患者会转化为MM。所以,我希望今后能通过开展临床研究,探索出能早期发现、早期预测疾病进展的指标和方法。目前只有通过相关的血液检查才能发现血液系统肿瘤,才能给予干预,但淋巴结活检和基因相关检查并不推荐在常规筛查中使用。所以,国内MM患者就诊时往往为中晚期,但即便如此,只要对中晚期患者进行规范化的全程管理,采取规范合理的治疗方法,患者亦可从治疗中获益。


责任编辑:肿瘤资讯-Amiee
排版编辑:肿瘤资讯-Adam

相关阅读
评论
2020年11月13日
郭飞
扬州市江都区人民医院 | 检验科
骨髓瘤治疗
2020年11月13日
储华健
扬州中医院 | 肿瘤内科
骨髓瘤治疗
2020年11月10日
李国君
冀中能源峰峰集团有限公司总医院 | 血液肿瘤科
谢谢老师的分享