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【第十三届国际胃癌西湖峰会】单枪直入，见端知胃——浙江胃癌规范化治疗巡讲分会场

2020年10月24日

来源：肿瘤资讯

一叶三潭映月舟，秋风不晓是杭州。“第十三届国际胃癌西湖峰会” 浙江胃癌规范化治疗巡讲于10月23日下午在杭州正式拉开帷幕。此次巡讲邀请了来自国内多位知名专家共同聚焦胃食管结合部肿瘤的治疗方式和最新进展，并以此为契机，进一步推动浙江省胃癌规范化诊疗，促进省内外专家的交流与合作，为中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）打造国家肿瘤区域医疗中心新高地，迈向“国内标杆，国际知名，患者首选的研究型肿瘤中心”展开深度布局。

开幕仪式

巡讲伊始，由中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）党委书记程向东致辞。首先，程向东教授代表中国科学院大学附属肿瘤医院对各位专家的到来表示了热烈的欢迎与感谢，就目前胃食管结合部肿瘤的热点问题作简要的陈述，并预祝此次巡讲举办成功。

专家讲课

第一部分由浙江大学附属第二医院吴丹教授、温州医科大学附属第一医院陈笑雷教授和宁波李惠利医院严志龙教授共同主持。

柴惠平教授安徽医科大学第一附属医院《从胸外科医师视角来看胃食管交界部的手术治疗》

柴惠平教授将胃食管交界部癌OrVil手术的两种模式对比，详细地讲解了不同手术方式肿瘤游离和淋巴结清扫的技巧，着重提出对喉返神经要遵循“不触、不夹、不烫”三不原则。并且从一名资深胸外科医师的角度对影响吻合口瘘发生的术前和术中因素进行了详尽的归纳。

徐泽宽教授南京医科大学附属第一医院《近端胃切除消化道重建中国专家共识解读》

徐泽宽教授对近端胃切除后消化道重建的研究进展进行了精彩报告，提出：1.随着食管胃结合部癌发病率的提高，近端胃切除术应用将越来越多。2.近端胃切除术的标准适应症为早期胃上部癌，切除后保留远端二分之一以上的残胃；对于胃上部T2/T3进展期癌（非弥漫浸润型癌），长径<4cm的Siewert II、III型食管胃结合部癌可作为研究性手术开张。3综合所有因素，双通道吻合和管型胃食管吻合获得的推荐率最高。

第二部分由浙江大学附属第一医院高原教授、宁波李惠利医院的虞伟明教授和绍兴市人民医院王伟教授共同主持。

蒿汉坤教授复旦大学附属华山医院《胃食管结合部肿瘤手术吻合方式的探讨》

蒿汉坤教授重点阐述了食管-空肠吻合的方式和特点，他总结了FETE（空肠逆蠕动）和Overlap（空肠顺蠕动）的优缺点，并结合自己丰富的临床经验提出既往食管-空肠腔内线性吻合的不足：包括食管离断后回缩、食管管腔开放困难、关闭共同开口苦难、技术要求相对较高。这些问题也激励着各位专家和同道对自己手术技艺水平的要求不断提高，以便于更好的服务患者。

杜义安教授中国科学院大学附属肿瘤医院《早期食管胃结合部腺癌近端胃切除术后消化道重建方式的探讨》

杜义安教授首先介绍了食管胃结合部肿瘤目前研究的热点，引出早期食管胃结合部腺癌存在的争论以及近端胃切除术后消化道重建的原则，最终提出程向东教授团队已经在运用的“Giraffe”吻合方式，它是近端胃切除术安全可行的重建方式，并发症发生率低，操作简单，易于推广，已对其开展了相应的临床研究。

第三部分由湖州市中心医院的魏云海教授主持。

朱玲华教授浙江大学附属邵逸夫医院《全腔镜食道空肠/胃吻合口瘘处理探讨-MDT协作处理》

朱玲华教授基于团队多年对食管胃吻合口瘘的临床经验，总结吻合口瘘诊断要点，并分享了两例术后高位消化道吻合口瘘处理的详细过程，提出吻合口瘘的处理策略：重在细节，多学科协作，降低病死率。尤其是MDT协作处理及早介入，多次观察，充分引流。

随后来自浙江大学附属第二医院郭庆渠教授以《全腹腔镜全胃切除后食管空肠吻合口瘘的个人认知》为题，进行了一例吻合口瘘处理案例的分享。

视频交流部分由中国科学院大学附属肿瘤医院的杨立涛教授和浙江大学金华医院的厉学民教授主持。

随后由朱熊文教授和俞雄飞教授提供的腹腔镜远端胃癌根治术以及张苗尊教授和许文彬教授提供的腹腔镜全胃根治术视频将此次巡讲推向了最高潮。在场来自省内外的专家纷纷进行了精辟点评和热烈讨论。

本会场是一个高层次的学术交流共享平台，专注于胃癌规范化外科治疗中食管胃吻合口重建方式和并发症预防措施。本次会议有助于持续推进浙江省基层医疗能力建设，实现诊疗同质、学术共进。中国科学院大学附属肿瘤医院将继续博采众长、凝心聚力，与国内外同道一起助推中国胃癌学术进步与腾飞，建设高标准的国家肿瘤区域医疗中心，为新时代高水平推动健康中国建设添砖加瓦！

责任编辑：中国科学院大学附属肿瘤医院
排版编辑：肿瘤资讯-晓栋