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该患者的资料不够详细，患者的HER2是否存在扩增，另外可以检测MSI的情况，了解是否属于免疫获益人群，根据基因的表达状态进一步选择治疗方案。患者使用联合方案反应重，可以考虑单药化疗联合抗血管生成药物，或者单药阿帕替尼，化疗的结束后继续GSF预防性支持治疗。
——来自用户阙 丽 琳在文章病例讨论|胃窦中分化腺癌，腹腔多发淋巴结转移、肝转移，问后续治疗方案的评论
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不属于治疗失败，个人建议如果病人没有脑转移症状可等待基因检测结果，如果有脑转移症状，可行脑SRT,因为奥希替尼对脑转移疗效也很好，病人埃克替尼联合安罗替尼不能耐受，那靶向联合化疗耐受性也需要考虑
——来自用户晓在文章病例讨论 |肺腺癌肿瘤为3.2cm，属于侵润并转移左髂骨，右侧小脑半球占位，考虑转移瘤，下一步如何治疗？的评论
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病人的下一步治疗，需要有病理及驱动基因检测，化疗药物敏感检测，PDL-1检测，再根据结果制定治疗方案。如有CT片子发上来看看，已确诊的情况可以考虑对严重的骨转移位置放疗。家属可以考虑戒烟
——来自用户闫立辉在文章病例讨论 | 恶性肺腺癌晚期.无法手术，声音已经沙哑，抽肺水3天，后背骨头突起，已做完基因突变，下一步如何治疗？的评论
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诊疗方案中卡培他滨的剂量与出院带药的剂量不相符。该病历提供既往诊疗过程不够详尽，阿帕替尼用于两种化疗方案进展后的晚期胃癌，建议可以考虑联合应用。针对肝脏转移病灶，有指征可以局部消融处理。
——来自用户李玉洋在文章病例讨论|胃窦中分化腺癌，腹腔多发淋巴结转移、肝转移，问后续治疗方案的评论
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感谢良医会的老师们想的这么周到，组建了良医汇医生社群，在这里可以学习各种肿瘤的最新最好的知识，很好的提高自己的知识和临床治疗水平，服务更多的患者，谢谢良医会，谢谢肿瘤医生APP。
——来自用户李国君在文章最活跃的肿瘤医生交流群，邀您加入！你想知道的，答案都在这儿 | 良医汇医生社群的评论
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患者影像学评价肿瘤未见明显进展，心包积液少量，可以继续口服奥西替尼治疗，不需要心包引流。患者目前脑转移无症状，暂时不需要全脑放疗。如患者经济条件许可，可以考虑加用贝伐珠单抗治疗
——来自用户刘云军在文章病例讨论 |低分化腺癌并纵膈、锁骨上、颈部淋巴结等多处转移，下一步如何治疗？的评论
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该患者在术后辅助化疗及内分泌维持治疗10余年后出现肿瘤复发，一线解救化疗联合内分泌维持治疗14个月后出现肿瘤进展，二线氟维司群内分泌治疗，疗效评估达到PR并且继续维持有效。
——来自用户周会会在文章有“芙”共享病例分享⑯|晚期经AI治疗失败的患者，氟维司群仍可让HR+/HER2-mBC患者获得超长生存获益的评论
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可以先行一至二周期诱导化疗，后同期根治性化放疗，最好加泰欣生，放疗序贯加量可能反应更轻，放疗后达到CR，才是长生存期的关键。不成建议。
——来自用户湛达河在文章病例讨论 | 喉癌（声门型），病理诊断高分化鳞状细胞癌，CK(H)(+++)、PCNA(++)、P53(++)、CK(L)(-)，后续？评论
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首先要进一步检查，以完善分期，一期的以手术为主，二期三期的局部晚期可以同步放化疗，四期的以全身治疗为主，如化疗、免疫治疗、靶向治疗等
——来自用户汪惠斌 在文章病例讨论 | 喉癌（声门型），病理诊断高分化鳞状细胞癌，CK(H)(+++)、PCNA(++)、P53(++)、CK(L)(-)，后续？评论
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各位专家讲的都很好，通过学习，让我体会到规范化诊疗才是精准医疗的基础，只有按照诊疗规范一步步治疗，才能使患者得到获益，减少医疗纠纷
——来自用户申苗苗在文章九大会场，共谱肿瘤精准医疗进行曲——大连星海医学论坛首届肿瘤综合治疗学术会议全程报道评论
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本期统计时间为 2020.08.03 0:00-2020.08.09 23:59
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