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【氏间有爱疫情无碍】黄红兵主任：思肿瘤患者之所思，为防控疫情之所为

2020年03月03日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

一场突如其来的新型冠状病毒感染疫情席卷中华大地，给祖国和大众带来了极大损失。肿瘤患者作为一类特殊人群，由于自身免疫力相对较低，受到这场疫情所带来的影响也更为严重。【肿瘤资讯】有幸邀请到中山大学附属肿瘤医院药学部黄红兵主任，畅聊药学部在疫情期间针对肿瘤患者遭遇的难题所开展的一系列药事工作。

黄红兵

药学部主任

中山大学附属肿瘤医院药学部主任
国家癌症中心药事质控专家委员会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤临床药学专业委员会副主任委员
中国药学会医院药学专业委员会肿瘤药学专业组副组长
广东省药学会理事
广东省药学会肿瘤用药专家委员会主任委员
广东省药学会医院药学专业委员会副主任委员
广东省药理学会临床合理用药专委会副主任委员
广东省药事质控中心副主任委员

新冠肺炎持续肆虐，截止目前尚未得到完全控制。疫情面前，举国上下团结一致，人人为抗击疫情贡献自身的一份力量。在全国医务人员以及大众的共同努力下，相信疫情会在不久的时间内得以控制。面对疫情所带来的一系列影响，肿瘤患者首当其冲。【肿瘤资讯】特邀中山大学附属肿瘤医院黄红兵教授就疫情期间面向肿瘤患者开展的系列工作以及疫情带来的经验启迪等话题进行访谈。

明确重心，工作内容主次分明

黄红兵主任：疫情防控期间，药学部门需要明确自身定位，清楚当下不同于常态的工作任务和职责，我们工作的重点在于配合医院完成整体的防疫要求。在医院的整体防疫中，对于药学部的定位是以国家卫健委发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案为基础，落实医院自身的中西药品消毒制剂的保障与供应。首先，对于驰援武汉医疗队所有随行药品、消毒用品的保障，以及后续药品的快速配给、递送工作都是由药师完成的。这也为医院出征在外以及驻院医务人员保驾护航尽自己一份绵薄之力。其次，我们将肿瘤用药的药学门诊纳入医院“云诊室”医疗诊疗项目当中，拓宽患者求医问药的线上渠道，解决了部分患者在慢性病用药管理过程中所遇到的药学难题。特别是在疫情期间，我们开通“云诊室”的“药品安心递”服务通道，使部分复诊患者的药品使用问题得到解决。再者，在药学部公众号进行了一系列疫情防护和肿瘤防治相结合的科普文章推送。另外，作为保护院内医务人员的衍生服务，药学部会同中医科、总务科，为医务人员调剂抗疫爱心中药汤剂，保障全院抗疫一线医务人员的健康安全。

切实保障，思肿瘤患者之所思

黄红兵主任：疫情期间，有一项针对肿瘤患者而进行的专项研究表明，肿瘤患者罹患新冠肺炎的风险更高，预后也更差。疫情的防控与肿瘤的诊治是摆在医患面前的一个强烈的矛盾体。在疫情肆虐的当下，肿瘤患者有几个方面务必需要注意。其一，肿瘤患者因自身免疫力相对较低，患者以及陪护人员都需要遵从预防新冠肺炎的基本原则。处于稳定期的肿瘤患者尽可能减少前往医院就诊的频次，最大可能降低交叉感染的风险。其二，医院和患者之间需要建立一个更为顺畅的医患沟通渠道。努力让处于辅助化疗或者维持化疗阶段的患者，调整为以口服化疗药物为主的治疗方案，必要时也可延长化疗周期。现阶段，我们医院结合医保政策和患者的实际需求，已经开展并实施了长处方的开具和报销政策。只需经过诊治医院医生评估，支持将处方用药的用量放宽到1-3个月，即可满足参保病人长期的用药需求。这个政策在一定程度上解决了肿瘤患者疫情阶段所遇到的实际问题，减少了他们出入医院的频次。其三，肿瘤患者需要基本了解自身情况，清楚化疗可能引起的不良反应，诸如白细胞降低、血小板减少等骨髓抑制和延时发热、乏力、恶心腹泻等症状，力求能够注意到这些不良反应并与新冠发热以及相关症状相甄别。

同时，我们也发现肿瘤患者在疫情期间尤为关注化疗为主等相关问题。以保证肿瘤患者治疗、舒缓他们焦虑情绪为出发点，药学部在公众号抗冠特辑上撰写了一系列针对防疫和肿瘤治疗的科普性文章。发布内容较为丰富，囊括抗冠药物介绍、肿瘤用药指引、诊疗防护、居家饮食以及中药调理等方面内容。疫情期间，医院层面仍旧聚焦并优化日间化疗业务流程，对于日间化疗患者实行精准预约人数、界定辅助和支持治疗药物使用范围等处理，同时对化疗患者所输注的液体量做出严格限定。我们力求在确保防疫和化疗安全有效的前提下，有序服务更多的肿瘤患者。

专项部署，“药品安心递”送到家

黄红兵主任：“药品安心递”是医院针对疫情所部署的专项行动。在医务处的统一协调下，药学部作为关键部门会同信息科、医保办、病案科、财务处等职能部门共同开辟了配合“云诊室”的“药品安心递”信息系统和服务通道。医生通过“云诊室”对患者进行诊疗后，在线开具患者所需药品。患者只需在线完成缴费并填写快递收件地址等信息即可。药师会将准备好的药品联合用药清单一起通过快递直接递送到患者家中。这项行动满足了患者足不出户就能取到药品的临时需求，避免因为患者前往医院复诊或者取药而带来的交叉感染风险。为了保障患者在家的用药安全，临床药师将药品的使用注意事项、用药方法等细节同步到医院线上就医系统。患者通过手机扫描用药清单上的二维码，就可以获得详细的用药指导，从而帮助患者在疫情期间能够清晰、安全用药。目前该项行动已经服务超过500人次，涉及吉林、云南、安徽、湖北、四川、江西、河南、福建、广西等多个省市。

飞速驰援，尽显药师大爱无疆

黄红兵主任：疫情发生发展的速度超出我们想象，2020年1月底可谓是最为艰难的时刻。在我们医院发出援鄂倡议书的四个小时内，药学部有二十多名药师报名。他们积极响应医院号召，参加援鄂医疗队的培训，随时做好奔赴前线的准备。这样的果断与决绝，体现了我们药师大爱无疆、共赴国难的英雄气概。目前，由于各个省市医疗队的需求不同，我们药师也在结合前线的相关需求，随时在后方做好备战，静候一声令下，立即奔赴前线。

历练弥珍，防疫结合肿瘤诊治

黄红兵主任：中山大学附属肿瘤医院为专科医院，通过这次疫情的历练，在今后的工作中，我们会加强各部门之间的沟通与交流，增强部门间的联系与交叉。同时，由于疫情的发生发展均会对肿瘤患者造成极大的诊疗困扰，我们需要完善一系列肿瘤诊疗举措，将其与疫情的防护工作相结合，协同完成诊疗过程中的相关防护工作，从而将疫情对诊疗工作带来的干扰降到最低。

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