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前列腺癌尿液分析有望减少不必要的组织活检

2016年04月15日

编译:Eva

来源:肿瘤资讯


ExoDx Prostate IntelliScore(ExoDx)主要对核外信使RNA中3个基因(ERG、PCA3和SPDEF)进行分析。在一项纳入519例平均年龄不低于50周岁男性患者的研究中,ExoDx联合常规指标(PSA,年龄,人种和家族史)可有效预测高水平PSA男性患者是否需要行组织活检。而且,ExoDx评分能够鉴别区分Gleason评分7分或更高(高危患者)与Gleason评分6分或更低(低危患者)。

有研究表明,519例按传统观点需要行组织活检的男性患者在经ExoDx评分评估后,有138例(27%)可不必行组织活检,而且对于高级别前列腺癌患者,ExoDx评分的假阴性率低于5%。

来自纽约西奈山医院Micheal J Donovan对此评论道,ExoDx检查可作为PSA水平4-10ng/mL的男性患者是否需要行组织活检的辅助评估指标,且具有简便易行和可重复性的优势。除了可有效减少不必要的组织活检外,ExoDx评分联合常规指标亦可有效避免过度的直肠指检。

来自美国霍夫斯特拉大学医学院的Manish A Vira评论道,目前观点认为,低级别前列腺癌危险程度并不高,患者可不必行组织活检。因此,临床上需要一种不仅能诊断前列腺癌、更能有效区分高级别和低级别前列腺癌的检查方法。虽然确诊前列腺癌的金标准仍是组织活检,但能够通过一种简易方法能够预测前列腺癌级别高低,那对于低级别前列腺癌患者来说,可减少不必要的组织活检,仅仅定期复查就可以了。

 责任编辑:king


参考文献

Prostate cancer urine assay could spare biopsies

The Lancet Oncology Published Online: 07 April 2016

http://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045%2816%2930046-8/abstract


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评论
2016年04月17日
安徽中医药大学第一附属医院 | 内科
长见识了啊,赞赞赞,不错
2016年04月17日
安徽中医药大学第一附属医院 | 内科
很好的办法,进一步投入临床医学中
2016年04月17日
安徽中医药大学第一附属医院 | 内科
听起来不错,希望进一步明确化研究