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【2019ASCO抢先看】早期小肝癌：手术和射频消融的疗效和安全性相当（ABS：4002）

2019年05月16日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

世界上规模最大、学术水平最高、最具权威的临床肿瘤学会议——美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将于2019年5月31日至6月4日在美国芝加哥隆重召开。今年的主题为“Caring for Every Patient, Learning from Every Patient”。在本次ASCO年会上，肝癌领域将迎来多项重磅研究，手术和射频消融（RFA）在治疗小的孤立性肝细胞癌（HCC）上同等有效，哪种治疗策略更优？【肿瘤资讯】带您先睹为快。

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背景

手术和射频消融（RFA）在治疗小的孤立性肝细胞癌（HCC）上同等有效，然而目前关于哪种治疗策略更优，仍缺乏足够的证据。这一随机对照研究旨在前瞻性的评估手术和RFA用于原发性HCC首次治疗上的疗效。

方法

这是一项开放性研究，在日本49家医院进行，招募了原发性HCC患者，要求肿瘤病灶数目小于3个，每个病灶大小≤3cm，Child-Pugh评分≤7分，年龄20～79岁。在随机前，由外科医生和肝病科医生共同确认在技术上和肝功能上，患者可以同时耐受这两种治疗模式。患者随机1:1分配接受手术或RFA，分层因素包括年龄、HCV感染状态、肿瘤数目、肿瘤大小和研究机构。主要研究终点为无复发生存期（RFS）和总生存期（OS）。

结果

2009年4月—2015年8月，研究共入组308例患者。其中15例患者不符合入组标准而排除，因此手术组和RFA组最后分别入组145例和148例患者。未观察到围术期死亡。在中位随访5年后，手术组和RFA组的3年RFS率分别为49.8%和47.7%（HR=0.96，95%CI：0.72～1.28；P=0.793）。研究将继续随访，计划在2年后公布OS结果。

结论

对于早期、病灶大小＜3cm的HCC患者，手术和RFA是同等安全的治疗策略，观察到相似的RFS。

责任编辑：肿瘤资讯-Jelly