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【肿瘤百科电台】欧阳正晓医生:四分钟认识骨肉瘤

2018年01月21日
编译:欧阳正晓-中南大学湘雅二医院-骨科        
来源:肿瘤资讯
             

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科普文字

骨肉瘤是临床最常见的骨原发性恶性肿瘤,虽然临床上最常见,但实际上我国发病率仅为十万分之一,相较于肺癌、乳腺癌等常见的恶性肿瘤,算是发病率极低了,由于他的发病率低,非常容易被孩子父母所忽视,甚至被医生误诊漏诊。而这种疾病进展相对较快,一般来医院就诊时,肿块已经变得较大,甚至患者出现肺部转移,一旦肺部转移,患者的5年生存率从70%降低至10%,因此给临床上治疗带来诸多困难,需要及早到专业的医院进行相关治疗。

骨肉瘤好发于青少年,主要发病部位在长骨的干骺端,比如说、股骨远端,胫骨近端、肱骨近端等,症状主要表现为局部的疼痛和肿块,这种疼痛与平常所说的运动损伤具有明显的区别,主要在于疼痛与活动关系不大,没有规律,且有夜间痛醒为特点,同时伴有局部逐渐增大的肿块,肿块较大时表面皮肤可以发红发热。如果出现上述症状,及早到医院进行相关的影像学检查,早期的容易忽略的病变磁共振敏感性是比较高的。

骨肉瘤的治疗主要包括术前化疗+手术+术后化疗,对于这种疾病来说,化疗占据着非常重要的地位,因为如果仅采取手术切除,5年生存率只有30%,而综合治疗的5年生存率可以达到70%。但是化疗也存在着耐药的问题,少数患者通过了综合治疗以后,仍会出现肺部转移,虽然目前免疫治疗和靶向治疗研究非常火热,但目前来说还没有很有效的相关方案针对晚期的骨肉瘤患者,目前比较突出的包括阿帕替尼以及索拉菲尼联合依维莫司有相对较好的疗效,新的针对晚期骨肉瘤患者的研究还有待深入。

总结一下,骨肉瘤好发于青少年,发病率低,容易误诊漏诊,及早发现并且及早到具有相关专业团队的医院治疗是患者的最佳选择。

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