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JCO:是谁完胜一代TKI,提高晚期NSCLC总生存?

2018年07月02日
来源:刘之说

EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌,一线治疗到底选谁好?

几个TKI都是一类推荐,随便选呗

  • 第一代TKI,代表药物:易瑞沙,特罗凯

  • 第二代TKI,代表药物:阿法替尼

  • 第三代TKI,代表药物:奥西替尼

以前易瑞沙、特罗凯、阿法替尼都是一类推荐,最近奥西替尼也上了C位,成功晋级一类推荐,NCCN指南最新更新如下1.jpg你看这个一代、二代、三代TKI,三世同堂,其乐融融,都在一线,不挺好吗?看似其乐融融,实则暗流涌动。

各个药物之间曾经进行了多次PK,但都没有真正分出胜负,还没有谁比谁真正提高了晚期非小细胞肺癌患者的总生存期(OS)。这个真没有!

不过最近一个二代TKI又来到了聚光灯下,登上了最新的JCO,第一个PK掉老牌TKI易瑞沙,真正提高EGFR突变晚期非小细胞肺癌总生存期。

那么这个二代TKI是谁呢? 

达克替尼!江湖号称“达哥”

达哥的一句口头禅,“不以提高OS为目的的PK都是耍流氓”

2.jpg这是一项全球多中心随机对照III期临床研究,入组患者为18岁以上,ECOG 1或1分,EGFR 19缺失或21号 L858突变的晚期初治非小细胞肺癌患者,按照1:1随机分为接受达克替尼(227例)或吉非替尼治疗(225例)。

看到没,达克替尼头对头PK老牌一代TKI易瑞沙,中位生存时间是34.1个月对比26.8个月,差异具有统计学意义。

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评论
2020年06月22日
周会会
济宁市第一人民医院 | 肿瘤科
第一代TKI,易瑞沙,特罗凯,第二代TKI阿法替尼,第三代TKI奥希替尼。
2019年07月29日
胡高青
杞县中医院 | 肿瘤内科
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