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一文掌握 | 肺癌放射治疗实用总结

2018年06月26日
作者:doctor_cancer
来源:医脉通肿瘤科

肺癌系全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,占我国和西方国家肿瘤死因的首位。非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌患者的80%~85%,小细胞肺癌(SCLC)占15%~20%。放射治疗作为其治疗的重要手段,包括根治性放疗、姑息性放疗、减症性放疗以及预防性放疗等。对不能耐受手术的早期肺癌可考虑根治性放疗;对于肿瘤没有获得根治性切除或局部中晚期患者术后需要追加放疗。晚期肺癌放疗主要是减轻症状,减少并发症,并改善患者的生存质量。对于小细胞肺癌,同步放化疗是标准的治疗措施,根治性治疗后,还需要行预防性全脑放疗。

NSCLC

治疗原则

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高危因素包括:分化差、神经内分泌癌、脉管侵犯、楔形切除、肿瘤直径大于4cm、脏层胸膜侵犯、淋巴结清扫不充分。

放疗剂量

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靶区勾画

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SCLC

治疗原则

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放疗剂量

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靶区勾画

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放疗危及器官限量

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常见放射性不良反应

55.png附:肺癌纵膈淋巴结勾画分区66.jpg