您好,欢迎您

流光汇智,勃发新声 | 2026年肿瘤学对话高峰论坛引航肺癌前沿学术思辨

06月08日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

导语:春末夏初,万物并秀。5月23日,由勃林格殷格翰与专业垂直医学媒体联合承办的“Conversations In Oncology 2026(2026年肿瘤学对话高峰论坛)”在太原落下帷幕。本次会议特邀上海交通大学附属胸科医院韩宝惠教授担任会议主席,汇聚国内肺癌领域权威专家学者,聚焦肺癌精准诊疗的前沿跨越与临床破局点展开深度研讨。在多维度的思辨与观点碰撞中,与会专家以高质量的智慧对话,携手驱动未来肺癌治疗格局的范式演进。

点击观看完整圆桌会议视频

开幕致辞:锚定临床需求

共启肺癌精准治疗新征程

会议伊始,大会主席韩宝惠教授向与会专家及同道致以诚挚问候。韩教授指出,肺癌治疗领域正经历从“有药可用”到“精准施策”的关键跃迁。回顾发展历程,HER2突变非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗曾长期困于化疗或化疗联合免疫的有限选择,而随着研究的持续突破,该领域已成功走出“无靶可用”的困境,形成TKI、ADC等多路径并进的发展格局。尤为重要的是,高选择性HER2 TKI宗艾替尼已在中美两国获批上市,这标志着HER2突变NSCLC治疗正式迈入精准治疗的新阶段。与此同时,在小细胞肺癌(SCLC)领域,DLL3靶向T细胞衔接器(TcE)作为一类具有里程碑意义的创新药物,不仅在广泛期SCLC后线治疗中证实了明确疗效,亦正在向前线治疗加速探索,有望重塑SCLC整体治疗格局。

本次会议以圆桌研讨为载体,聚焦肺癌HER2 TKI以及TcE药物两大前沿方向,深度评估新证据的临床价值,审慎审视现有数据的局限,共同明确未来研究的关键路径。韩教授期待各位专家充分贡献洞见,在思辨中凝聚共识,推动肺癌诊疗迈向新高度。

图片1.png

图1. 韩宝惠教授致辞

篇章一:精准破局,宗艾替尼重塑

HER2突变NSCLC一线治疗新格局

会议第一篇章聚焦于高选择性HER2 TKI用于HER2突变NSCLC一线治疗进展,上海交通大学医学院附属胸科医院钟润波教授带来前沿数据解读。他指出,宗艾替尼作为一种口服、高选择性HER2 TKI,仅与HER2突变型和野生型受体共价结合,同时保留野生型EGFR功能,从而最大限度地减少传统EGFR TKI常见的皮疹、腹泻等毒性。其关键性的Beamion LUNG-1 Ib期全球性临床研究队列2和队列4分别聚焦初治一线人群与活动性脑转移人群两大高需求群体。

研究显示,无论HER2突变类型如何,宗艾替尼在所有一线治疗的患者中均显示出临床获益,客观缓解率(ORR)达到76%,中位无进展生存期(PFS)为14.4个月,中位缓解持续时间(DoR)达15.2个月,中位起效时间1.4个月,为患者带来快速且持久的疾病控制。在脑转移患者中(包括稳定性脑转移和活动性脑转移)同样展现出具有临床意义的颅内获益,活动性脑转移患者颅内ORR达47%,其中未接受脑部放疗的患者颅内ORR更高达59%,这体现宗艾替尼具有明确的颅内活性,也为被大部分临床研究排除的活动性脑转移人群提供了临床证据。同时宗艾替尼整体耐受性良好,有效保障了患者的生活质量。目前,评估宗艾替尼在不可切除局部晚期或转移性HER2突变NSCLC患者一线治疗疗效的Beamion LUNG-2研究已顺利完成入组,后续数据值得期待。

图片2.png

图2. 钟润波教授作学术分享

韩宝惠教授的主持下,天津医科大学总医院钟殿胜教授、广西医科大学附属肿瘤医院于起涛教授以及钟润波教授围绕宗艾替尼一线适应症获批的临床价值与治疗格局重塑、以及其在合并活动性脑转移人群中的疗效突破与策略演进两个议题展开精彩讨论。专家一致认为,宗艾替尼凭借Beamion LUNG-1研究成为首个在中美获批用于HER2酪氨酸激酶结构域突变NSCLC一线治疗的靶向药物,具有里程碑意义。钟殿胜教授指出,HER2突变长期以来缺乏高效低毒的靶向药物,既往TKI疗效不理想且副作用较大,而宗艾替尼的Beamion LUNG-1一线数据“非常漂亮”,虽为单臂研究但已足以支撑临床使用,满足了迫切需求。于起涛教授补充道,过去此类患者只能按驱动基因阴性处理,化疗或化免联合疗效有限,宗艾替尼将PFS提升至14.4个月,真正实现了“有靶打靶”的突破。在临床选择方面,钟殿胜教授表示药物获批后推荐更有底气。

针对合并活动性脑转移患者,钟殿胜教授强调,TKI对脑转移有效是其长期成功的关键,宗艾替尼显示出明确颅内抗肿瘤作用,优势显著。关于治疗策略,钟润波教授表示,在规范治疗角度应优先选择已获一线适应症的宗艾替尼;此外,ADC药物存在胃肠道反应及药物相关性肺炎风险,且需静脉输注,而宗艾替尼口服便利、不良反应可控,更受患者青睐。专家们也指出,未来仍需探索优势人群分层(如PD-L1表达、TP53共突变等)以及与ADC或免疫治疗的联合策略,宗艾替尼相对可控的副作用为其联合治疗提供了良好基础。

图片3.png

图3. 钟殿胜教授、于起涛教授及钟润波教授进行圆桌讨论

“新声时刻”临床观念投票结果进一步印证了讨论中的主流倾向:在HER2突变晚期NSCLC一线治疗中,优先考虑高选择性靶向药物宗艾替尼已成为主导理念;在脑转移患者的CNS临床价值评估上,宗艾替尼在稳定/无症状及活动性脑转移中展现的积极疗效,已被广泛认可为具有临床意义的CNS活性,足以影响治疗决策。这一结果不仅从循证层面验证了宗艾替尼的临床价值,更反映出领域内专家共识正在加速形成。随着宗艾替尼中美一线适应症的相继获批,以及其在脑转移人群中前瞻性数据的不断积累,HER2突变NSCLC的精准治疗格局正从“观念倡导”加速迈向“临床实践”。

篇章二:创新突破,

Obrixtamig赋能ES-SCLC一线治疗

会议第二篇章将目光聚焦于DLL3/CD3 T细胞衔接器用于ES-SCLC一线治疗的前沿进展,中国医学科学院肿瘤医院段建春教授深入阐述了DLL3/CD3 T细胞衔接器的作用机制与临床研究数据。她表示,Obrixtamig是新型DLL3/CD3 IgG样结构双特异性抗体,可特异性结合T细胞上的CD3和肿瘤细胞上的DLL3以激活抗肿瘤活性,为SCLC这类广泛表达DLL3的“冷肿瘤”提供创新的治疗策略。

全球I期DAREON-8研究证实,Obrixtamig联合含铂化疗+免疫方案用于ES-SCLC一线治疗,安全性整体可控,最常见的≥3级治疗期不良事件(TEAE)为血细胞减少症,且绝大部分归因于与化疗相关。同时,联合治疗方案并未增加或改变TcE治疗相关细胞因子释放综合征(CRS)/免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)风险特征。疗效方面,截至2025年12月17日,该联合方案确认的ORR/疾病控制率(DCR)分别为73和91%,中位DoR和中位PFS均未达到,6/9个月PFS率分别为76%/61%。尤其在Obrixtamig最高剂量60mg组,观察到确认的ORR/DCR分别为76%/90%,其中3例达到完全缓解(CR),6/9个月PFS率分别达到85%/78% 。在SoC基础上联合Obrixtamig在一线诱导治疗和维持治疗广泛期SCLC患者中展示出令人鼓舞的初步疗效。目前,III期DAREON-Lung 1研究正在全球(包括中国)积极开展,有望进一步验证从诱导期开始联合Obrixtamig用于广泛期SCLC一线治疗的疗效与安全性。

图片4.png

图4. 段建春教授作学术分享

圆桌讨论环节将本次学术讨论推向更深层次的思考。在韩宝惠教授的主持下,山西白求恩医院张俊萍教授、郑州大学第一附属医院郭三星教授以及段建春教授围绕药物疗效、安全性与介入时机展开深度交流。针对Obrixtamig从诱导期开始联合标准治疗用于广泛期SCLC一线治疗的疗效与安全性,张俊萍教授指出,DAREON-8研究数据显示该方案具有令人鼓舞的抗肿瘤活性,且细胞因子释放综合征和ICANS等安全性数据较后线应用更优。郭三星教授评价认为,Obrixtamig这类T细胞连接器不仅能给更高比例的患者带来客观缓解,更有望实现长期疾病控制。在安全性方面,CRS主要表现为发热,对症处理后可缓解,三级以上不良事件罕见,整体安全性可控。段建春教授指出,在免疫联合化疗的基础上加入Obrixtamig,其疗效数据突破了既往认知,提示该方案有望通过协同机制转化为长期生存获益。

关于DLL3/CD3 TcE从诱导治疗阶段还是维持治疗阶段开始加入一线方案,专家们一致认为早期介入具有重要临床价值。张俊萍教授指出,DLL3在部分小细胞肺癌中高表达,化疗后可导致该阳性亚群富集,从诱导期加入T细胞衔接器可使细胞免疫快速控制该亚群并改善免疫抑制微环境。郭三星教授进一步指出,早期联合应用能够深度缓解肿瘤、降低耐药风险和免疫逃逸风险;若等到维持阶段再加入,此时DLL3阳性细胞已蓄积并营造出抑制性微环境,单一治疗手段难以实现深度缓解。段建春教授补充道,小细胞肺癌增殖极快,化疗仍为基石地位,联合不同机制药物有望延缓耐药,但完全实现chemo-free一线治疗较为困难,未来ADC联合免疫等方向值得探索。

图片5.png

图5. 张俊萍教授、郭三星教授及段建春教授进行圆桌讨论

随着讨论的深入,现场投票环节进一步廓清了领域内的学术共识。DLL3/CD3 TcE联合治疗重塑ES-SCLC一线治疗格局获得积极预期,其已展现出的生存获益信号与可控的安全性特征,为突破当前治疗瓶颈提供了新可能。关于TcE的最佳介入时机,在免疫微环境尚未被充分激活的诱导期即行联合,以最大化免疫协同效应、从治疗起点争取更优生存获益,已成为主流学术倾向。这一共识也为后续研究设计与临床策略优化指明了方向。

以会为翼,翱翔肺癌精准诊疗新苍穹

本次会议的圆满落幕,并非学术交流的终点,而是探索肺癌诊疗新路径的新起点。在这场肺癌精准诊疗领域的深度思想交融与智慧碰撞中,多维视角的专家观点为临床实践带来了全新启发。未来,期待以此次学术盛会为契机,持续推动临床思考与诊疗策略迭代,最终让更多患者从前沿治疗进展中真正获益。

图片6.png

图6. 专家合影
审批号:SC-CN-18696
有效期至2027年6月5日
仅供相关医药专业人士进行医学科学交流
责任编辑:CY
排版编辑:Niko