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2026 JSMO | 食管癌新辅助放化疗后辅助纳武利尤单抗的疗效与安全性

03月27日
编译:肿瘤资讯
来源:JSMO官网

2026年日本肿瘤内科学会(JSMO)年会于3月26~28日在日本横滨召开。会上,一项关于食管癌辅助治疗的研究备受关注。研究显示,对于接受过新辅助放化疗(nCRT)且完成手术切除的食管癌或胃食管结合部癌患者,应用纳武利尤单抗辅助治疗可显著改善无病生存期(DFS)。

摘要号:MO02-5

英文标题:Efficacy and Safety of Adjuvant Nivolumab in Resected Esophageal Cancer After Neoadjuvant Chemoradiation

摘要类型:Mini Oral

研究背景

新辅助放化疗后联合手术是可切除食管癌的标准方案,但复发率仍然较高,且目前尚无标准的辅助治疗方案。纳武利尤单抗作为一种免疫检查点抑制剂,已成为一种具有前景的选择。本综述旨在评估纳武利尤单抗在这一高危人群中的辅助治疗疗效和安全性。

研究方法

研究者于2025年9月3日根据PRISMA指南,从PubMed、Europe PMC和ScienceDirect数据库中提取关键词为“食管肿瘤”、“胃癌”、“辅助”和“纳武利尤单抗”的研究。纳入标准为评估纳武利尤单抗用于食管癌、胃食管结合部癌或胃癌(辅助或转移阶段)的随机对照试验(RCT)全文。排除系统综述、荟萃分析和动物研究。观察终点包括无病生存期(DFS)、总生存期(OS)和不良反应。研究质量采用Cochrane偏倚风险2(RoB 2)工具进行评估。

研究结果

共纳入3项RCT,涉及1872例患者。其中一项研究被评为低偏倚风险,两项存在一定风险。结果显示,辅助纳武利尤单抗改善了新辅助放化疗后已切除食管癌或胃食管结合部癌患者的DFS。在晚期胃癌和胃食管结合部癌中,显示出无进展生存期(PFS)获益,但未观察到OS的改善;此外,在治疗高危胃癌或胃食管结合部癌时,与化疗相比未显示出DFS优势。纳武利尤单抗的总体耐受性良好,常见不良反应包括疲劳、腹泻和皮疹;≥3级毒性的发生频率高于对照组。

研究结论

纳武利尤单抗辅助治疗可改善新辅助放化疗后切除的食管癌或胃食管结合部癌患者的DFS,但其在胃癌和胃食管结合部癌中的作用仍不明确。未来需要进一步研究以确认其长期疗效并优化患者选择。

责任编辑:ZJN
排版编辑:ZJN

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