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2026 ASCO GI中国之声丨魏嘉教授:TERRIFIC研究力证“免疫+放化疗”在局部晚期胃癌新辅助治疗中的潜力,pCR率34.8%!

01月06日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

专场:Rapid Oral Abstract Session A: Cancers of the Esophagus and Stomach

摘要号:286

英文标题:Tislelizumab plus chemoradiotherapy (CRT) versus CRT or chemotherapy (CT) as the neoadjuvant treatment for patients (pts) with locally advanced gastric/gastroesophageal junction adenocarcinoma (GC/GEJC): A multicenter, randomized controlled, open-label, phase IIb study (TERRIFIC).

中文标题:替雷利珠单抗联合放化疗(CRT)对比CRT或化疗(CT)作为局部晚期胃/胃食管结合部腺癌(GC/GEJC)新辅助治疗的多中心、随机对照、开放标签IIb期研究(TERRIFIC)

第一作者:魏嘉(南京大学医学院附属鼓楼医院)

研究背景

MATTERHORN研究表明,免疫治疗(IO)联合三药化疗作为新辅助治疗可显著提高GC/GEJC的病理完全缓解(pCR)率并延长无事件生存期(EFS)。在此前的单臂SHARED研究中,我们发现IO联合CRT作为GC/GEJC的围手术期治疗显示出令人鼓舞的疗效和可控的安全性。本研究旨在评估替雷利珠单抗(TIS)联合CRT对比CRT或单纯CT作为GC/GEJC新辅助治疗的疗效和安全性。

研究方法

入组经组织学确诊的局部晚期GC/GEJC、分期为III-IVa期且既往未接受过抗肿瘤治疗的患者,并按2:2:1随机分配至TIS(200mg)联合CRT(45Gy,SOX或S1+nab-PTX)(A组)、CRT(B组)或单纯CT(SOX或S1+nab-PTX)(C组),接受3个周期的新辅助治疗。术后,所有患者均接受3个周期的CT,随后接受3个周期的S-1维持治疗,其中A组继续接受TIS维持治疗12个月。主要终点为意向治疗(ITT)集评估的pCR率。次要终点包括接受手术患者的pCR率、ITT集和接受手术患者的主要病理缓解(MPR)率、2年EFS/OS率和安全性。

研究结果

本文报告了初步结果。87例患者进行了随机分组(A组35例;B组33例;C组19例),其中58.6%为T4a/b期,85.1%为N2-3期。各组基线特征均衡。60例患者接受了手术(A组23例;B组24例;C组13例)。在接受手术的患者中评估疗效。A组的pCR率优于C组(34.8% vs 0%)和B组(34.8% vs 25%)。A组的MPR率高于C组(65.2% vs 15.4%),与B组相似(65.2% vs 62.5%)。A组、B组和C组分别有14.3%、9.1%和10.5%的患者发生≥3级治疗相关不良事件(TRAE)。A组有9例(25.0%)患者报告了任何级别的免疫相关不良事件(irAE)。

研究结论

初步结果显示,对于局部晚期GC/GEJC患者,TIS联合CRT的pCR率高于CRT或单纯CT,进一步证实了IO作为GC/GEJC新辅助治疗的疗效提升。

责任编辑:古木
排版编辑:古木

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