对于具有病理危险因素的宫颈癌患者，术后辅助放疗是标准治疗，但在放疗基础上是否需要联合化疗仍存在争议。Fang Bai教授基于多中心数据库的队列研究为这一临床难题提供了循证依据。研究发现，对于高危患者，同步放化疗（CCRT）在PFS上显著优于序贯放化疗（SCRT）或单纯放疗（RT）；而对于中危患者，单纯放疗疗效不劣于CCRT。这一发现有助于指导临床进行更精准的分层治疗。【肿瘤资讯】邀您关注详情。
摘要ID：610MO
英文标题：Optimal adjuvant radiotherapy strategy for cervical cancer: A multi-center database cohort study
中文标题：宫颈癌最佳辅助放疗策略：一项多中心数据库队列研究
讲者：Fang Bai, Shanghai, CN
研究背景
辅助放疗是具有病理危险因素宫颈癌的重要补充治疗。然而，关于放疗基础上是否加用化疗尚无共识。本研究旨在基于多中心数据库，探讨不同术后放疗模式对宫颈癌预后的影响，并确定最佳治疗策略。
研究方法
纳入2019-2023年间接受根治性手术及辅助单纯放疗（RT）、同步放化疗（CCRT）或序贯放化疗（SCRT）的FIGO IB1-IIA2期患者。患者被分为高危组和中危组。使用倾向性评分匹配（PSM）平衡协变量。
研究结果
共纳入1436例患者（RT: 308; CCRT: 950; SCRT: 178）。 高危组：CCRT的3年PFS显著优于SCRT/RT（94.05% vs 87.42%/83.43%, P=0.0135），但OS无显著差异。 中危组：RT/CCRT的3年PFS优于SCRT（97.88%/96.32% vs 90.84%, P=0.0019），OS相当。 PSM后，高危组CCRT在PFS上仍优于SCRT；中危组RT与CCRT在PFS/OS上无差异。此外，SCRT在控制远处转移方面可能优于RT/CCRT。
研究结论
研究表明，对于高危患者，CCRT是最佳选择；而对于中危患者，在RT基础上加用化疗并不能改善预后。
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