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2025 ESMO | 探索肾癌治疗新组合:CALYPSO研究揭示联合用药并非“1+1>2”

10月15日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

专场:Mini Oral session 1 : GU tumours, renal & urothelial

摘要号:2605MO

摘要类型:
Mini Oral session

英文标题:Final efficacy data and biomarker analysis from the clear cell cohort of CALYPSO

中文标题:CALYPSO研究透明细胞癌队列的最终疗效数据和生物标志物分析

讲者:Sara Coca Membribes (London, United Kingdom)

研究背景

CALYPSO是一项II期试验,旨在评估度伐利尤单抗(D)、赛沃替尼(S)和曲美木单抗(T)在既往接受过治疗的晚期肾细胞癌(RCC)患者中的疗效。该研究评估了这些药物的单药或联合用药方案。我们先前已报告过关于缓解率和无进展生存期(PFS)的中期分析结果。本摘要呈现的是透明细胞RCC队列的最终总生存期(OS)分析。

研究方法

这是一项在既往接受过VEGF靶向治疗、但未接受过免疫检查点抑制剂和MET抑制剂治疗的晚期RCC患者中开展的多国、开放标签、随机II期研究。患者被随机分配至D、S、DT或DS组。主要终点是确认的缓解率(cRR),预设的有效性阈值为≥50%方可进行下一步评估,但该终点未能达到。研究使用Foundation One检测评估DNA变异。KIM1、基于RNA的分析以及在D组和DS/DT组之间比较肿瘤细胞、免疫细胞中PD-L1表达的分析正在进行中。

研究结果

从2017年到2021年,共138例患者被随机分组:D组(N=39),S组(N=21),DT组(N=39),DS组(N=39)。患者中位年龄为62岁(范围:28-85)。确认的缓解率(cRR)分别为:D组=10%,DT组=28%,DS组=13%(S组=5%,因无效被提前终止)。中位缓解持续时间分别为:D组=9.8个月,DT组=19.4个月,DS组=13.3个月。12个月PFS率分别为:D组=28%,DT组=33%,DS组=20%。在至少3年的随访后,中位OS分别为:D组=25.8个月,DT组=24.2个月,DS组=16.3个月。D组与DT组、D组与DS组的OS风险比(HR)分别为0.864和1.549。在MET驱动的亚组(N=17)中,含S方案组(S+DS)对比不含S方案组(D+DT)的OS HR为0.342。中位肿瘤突变负荷(TMB)为2.5个突变/Mb(N=62),与临床结局无明确关联。探索性的PD-L1分析似乎也无区分价值。比较D组与DS、DT组的KIM1和基于RNA的分析正在进行中。

研究结论

在透明细胞肾细胞癌(ccRCC)中,赛沃替尼(S)似乎未能改善结局,但其在MET驱动的探索性亚组中的作用有待进一步验证。尽管DT组的缓解率高于D单药组,但未能达到预设的有效性标准。与D单药治疗相比,其他终点(如OS)也未显示出差异。

责任编辑:肿瘤资讯-Nydia
排版编辑:肿瘤资讯-Nydia


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