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筑梦基层，共创未来：新青年·说-县域肺癌全程管理中青年精英医生学术研修班圆满落幕

2024年12月01日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

“新青年·说-县域肺癌全程管理中青年精英医生学术研修班”是专注于提升基层医生肺癌诊疗与学术交流能力的系列项目。继黄山站会议圆满落幕后，项目于2024年11月30日锦州站再次拉开帷幕，持续为县域肺癌管理注入新动力。

本次会议由中国医科大学附属第一医院孔德磊教授和李文雅教授担任大会主席，由辽宁省健康产业集团阜新矿总医院薛洪刚教授、中国医科大学附属第一医院董思远教授、辽宁省人民医院张雪云教授、沈阳市胸科医院李正军教授等多位专家共同主持，中国医科大学附属盛京医院徐小嫚教授、中国医科大学附属第四医院谷秀教授、中国医科大学附属第一医院曲晓翰教授、中国医科大学附属盛京医院李钰教授、中国医科大学附属第一医院马江伟教授、徐州医科大学附属医院张文辉教授作为演讲嘉宾，来自全国多家医院的临床专家作为讨论嘉宾，共同就肺癌精准诊疗的临床治疗和前沿话题展开深入探讨，旨在通过深度的学术交流，切实提升基层医生的临床实践能力。

开场致辞和学术交流

会议伊始，孔德磊教授、李文雅教授指出，新青年·说项目作为一个具有持续性的学术交流平台，旨在聚焦县域肺癌全程管理，通过系列研讨会的形式，切实提升基层中青年医生的临床诊疗水平与学术交流能力。希望通本次交流讨论，共同探讨肺癌精准诊疗的前沿进展与临床困惑，碰撞出新的思想火花，最终惠及更多患者。

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孔德磊教授、李文雅教授

徐小嫚教授深刻剖析了EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）标准治疗的“变”与“进”。徐教授指出，这种变革体现在三个维度：首先是治疗标准的改变，以ADAURA研究为代表的辅助治疗研究数据，成功将靶向治疗从晚期前移至早中期，开启了围术期精准治疗的新纪元。其次是治疗目标的改变，FLAURA研究以38.6个月的总生存期（OS）数据，打破EGFR突变晚期NSCLC患者OS难以突破的瓶颈，推动临床关注点从无进展生存期（PFS）向金标准OS聚焦。最后是治疗模式的变革，面对单药治疗的局限，以FLAURA2研究为代表的联合治疗模式，通过进一步延长OS，为追求更优疗效提供了有力循证医学依据。未来针对不同人群的联合治疗模式的探索，将为EGFR突变NSCLC的治疗提供更多新依据。

谷秀教授则聚焦于EGFR突变晚期NSCLC治疗的“困”与“解”。谷教授指出，临床的困境源于真实世界的复杂性：无论是一线治疗面对脑转移、L858R突变等特殊人群的初始选择，还是后线治疗面对层出不穷的耐药难题，临床医生都面临着大量症状重、病情复杂的患者，亟需更高效、更个体化的治疗方案。而未来的解法，整在于对精准化与个体化治疗的持续探索。谷教授强调，这不仅意味着要根据患者的基线特征选择优选一线治疗策略，更意味着要积极探索耐药后的治疗新模式，如ADC药物、双抗等新型药物的疗效。未来需要从多维度开展临床研究，为满足不同患者的全程管理需求提供循证医学证据，从而指导临床实践。

曲晓翰教授深刻阐述了靶向治疗从晚期向围术期延展的新进展与新挑战。曲教授指出，相关新进展主要体现在靶向治疗已重塑早期驱动基因阳性NSCLC的治疗范式：以ADAURA研究和ALINA研究为代表，辅助靶向治疗已成为改善患者生存、降低复发风险的关键一环。然而，巨大的成功背后也伴随着新挑战，临床实践中仍有诸多未解难题：从辅助治疗的最佳周期（3年是否为最优解？）、新辅助治疗与手术的最佳时机选择，到长期治疗的毒性管理，每一个管理环节都亟待更优解。未来需要通过更多前瞻性研究，并积极探索其他驱动靶点，以期为早期肺癌的治愈之路开辟新路径。

讨论与思辨

在会议的热点讨论环节，思想的火花激烈碰撞。由多位专家组成的讨论嘉宾，围绕“《健康中国2030》目标下，如何将临床研究的OS获益真正转化为真实世界患者的长期生存”以及“靶向联合化疗，如何精准筛选出获益最大的临床优势人群”等前沿议题展开了深度思辨。专家们结合各自的临床经验与最新的循证医学证据，就不同突变亚型、脑转移状态、肿瘤负荷等因素对治疗决策的影响各抒己见。现场气氛热烈，讨论不仅厘清了诸多临床困惑，更为县域医生在复杂情况下的治疗选择提供了宝贵的参考思路。

随后的病例分享环节将理论与实践紧密结合。李钰教授和马江伟教授分别带来EGFR突变NSCLC靶向联合治疗及长病程管理的精彩病例。讨论嘉宾们对两个典型病例进行了“抽丝剥茧”式的剖析，从初诊、治疗方案的调整，到疗效评估与不良事件的预判处理，每一个细节都进行了细致入微的探讨，为与会者提供了可借鉴的临床实践经验。

会议尾声，孔德磊教授、李文雅教授对整场会议进行了精彩总结，对各位讲者与讨论专家的真知灼见给出了高度评价，并再次强调学术交流对推动县域肺癌诊疗规范化的重要意义，期待未来的学术交流进一步促进交流，促进县域肺癌全程管理。

责任编辑：肿瘤资讯-Yuno
排版编辑：肿瘤资讯-CXY