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2025 CSCO | 陶荣教授：外周T细胞淋巴瘤规范诊治与研究进展

09月18日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2025年9月10日至14日，备受瞩目的第28届中国临床肿瘤学会（CSCO）学术年会于泉城济南盛大启幕。本届大会以“规范诊疗，创新引领”为主题，汇聚海内外肿瘤学领域的顶尖专家与学者，旨在有力推动国内外临床肿瘤学领域的学术交流与科技合作。在淋巴瘤专场，复旦大学附属肿瘤医院陶荣教授就外周T细胞淋巴瘤（PTCL）规范诊治与研究进展发表精彩报告。【肿瘤资讯】小编特对主要内容进行整理，以供大家参考。

陶荣

医学博士，主任医师

复旦大学教授，博士研究生导师
复旦大学附属肿瘤医院淋巴瘤科主任
复旦大学附属肿瘤医院淋巴瘤多学科首席专家
上海市抗癌协会淋巴瘤专委会副主任委员
中国抗癌协会淋巴瘤专委会委员
中国医药教育协会转化医学专委会常务委员
擅长淋巴瘤的诊治，对NK/T细胞淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤，高危弥漫大B细胞淋巴瘤的诊治有较为深入的研究。

PTCL诊疗现状：挑战与困境

讲座伊始，陶荣教授回顾了外周 T 细胞淋巴瘤（PTCL）的流行病学数据。他指出，我国PTCL发病率相较欧美稍高，美国为6.1%，我国为21.38%。常见亚型包括外周T细胞淋巴瘤非特指型（PTCL-NOS）、间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）、血管免疫母细胞淋巴瘤（AITL）、NK/T细胞淋巴瘤(NK/TCL)。其中，欧美国家以PTCL-NOS最为常见，其次是ALCL；而中国则以NK/TCL更为常见。

PTCL整体治疗现状不佳，除间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性ALCL应用CHOP类方案预后良好，治愈率达70%以上，其他亚型预后较差，患者5年总生存（OS）率不足30%，临床继续探索新药或新疗法改善患者的预后。

PTCL一线治疗探索与优化

陶教授表示，PTCL尚无标准的一线治疗方案。近年来，随着靶向药物及信号通路抑制剂的研发，PTCL的治疗格局有所改善。ECHELON-2研究显示，在CHP方案基础上联合靶向CD30的抗体药物偶联物（ADC）维布妥昔单抗，可明显改善CD30阳性PTCL患者生存，尤其是ALCL患者，获益更显著，为该类患者提供了更优的一线治疗选择。

针对自体造血干细胞移植作为PTCL一线巩固治疗的应用，陶教授指出，目前临床实践中对其时机和方法的选择仍存在争议。近年来，指南对ASCT的推荐趋于保守，通常只建议获得完全缓解（CR）的患者进行 ASCT，而不建议用于部分缓解（PR）的患者。一项比较初治 PTCL 患者一线进行自体移植或异基因移植的随机对照研究显示，两者在 CR 率、PFS和OS上并无显著差异。未来仍需深入探讨何种移植方式以及在何时进行移植，才能为患者带来更大获益。

复发/难治PTCL治疗研究进展

陶教授指出，复发/难治性 PTCL 的治疗探索正朝着更加精准化的方向发展。近年来，PTCL领域涌现出多类创新药物，在R/R PTCL领域展现出良好的治疗潜力。

组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂：一项IIB期研究显示，HDAC 抑制剂西达本胺用于复发/难治性PTCL的客观缓解率（ORR）达46%，CR为 10.8%，显示出良好的疗效。目前，已在国内临床应用十余年，使部分患者获益。

PI3K 抑制剂：针对 PI3K 靶点，多款药物正在积极探索中。陶教授介绍了PI3K 抑制剂Duvelisib的临床数据，该药用于复发/难治性PTCL患者ORR达50%，中位无进展生存期（PFS）为8.3个月。且在多中心、II期研究中，高剂量Duvelisib可获得更好的疗效，提示临床中可采用高起始剂量，在获得应答后采用低剂量维持。此外，国产林普利塞用于R/R PTCL 亦展现出良好的疗效，ORR达48%，中位PFS为5.5个月，中位OS 为14.2个月，为复发/难治患者提供了更多治疗选择。

EZH2 抑制剂：泽美妥司他单药治疗复发/难治性 PTCL 的 ORR 达 64.2%，CR 达32.8%，中位PFS10个月，目前已获国家药品监督管理局（NMPA）批准用于既往接受过至少1线系统性治疗的复发或难治外周T细胞淋巴瘤成人患者。另外，他泽司他联合PI3Kδ抑制剂安迪利塞的II期研究显示，他泽司他联合安迪利塞用于R/R PTCL ORR为60.7%，特别是在血管免疫母细胞淋巴瘤（AITL）患者中ORR高达85.7%，凸显了新药联合的治疗潜力。

JAK通路抑制剂：JACKPOT8研究显示，戈利昔替尼单药治疗R/R PTCL ORR达44.3%，中位PFS 5.6个月，中位OS为19.4个月。

有机砷剂：一项亚洲II期研究评估了Darinaparsin治疗复发/难治性 PTCL 的疗效，结果显示，ORR为19%，中位PFS和OS分别为3.3个月和13.7个月，展现了其潜在的治疗价值。

总结与展望

陶荣教授在总结中指出，PTCL异质性较高，目前，一线治疗最佳路径尚未明确。移植在一线巩固治疗中的价值仍需进一步探索，以明确最佳移植方式和时机。面对复发/难治性PTCL的挑战，诸多新型靶向药物已展现出巨大潜力。PTCL的未来研究方向应根据疾病发病机制、疾病亚型，充分利用生物标志物驱动靶向药物选择，实现更精准的个体化治疗。

责任编辑：肿瘤资讯-Elva
排版编辑：肿瘤资讯-Elva