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分子早检+核药影像，双轮驱动泌尿系肿瘤精准诊疗

09月10日

近日，泌尿肿瘤领域的一场高质量学术交流圆满收官。与会专家围绕尿路上皮癌、肾癌等疾病的规范化诊疗、早期筛查与前沿技术，进行了深入分享与务实探讨。

本次交流中，尿路上皮癌早筛早诊项目启动以及全球核药研发进展专题报告，集中呈现了我国在早筛早诊、精准医疗与核药创新的全链条布局上的积极探索与阶段性成果。

开幕启新章

四基因检测助推早筛早诊项目全国落地

尿路上皮癌具有“隐匿起病、复发率高”的特点。要真正改变结局，关键在于把诊断关口前移，用规范化、可复制的精准早检技术把高危人群尽早纳入管理。此次“尿路上皮癌早筛早诊项目”的发布，正是面向这一痛点给出的系统解决方案。

该项目由中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组、上海市泌尿肿瘤研究所共同发起，复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授领衔，旨在构建覆盖全国的跨区域协作筛查网络，为高危人群提供无创、便捷、可重复的分子检测服务。

（从左往右：朱绍兴教授，齐隽教授，徐丹枫教授，邢金春教授，魏强教授，何志嵩教授，叶定伟教授，周利群教授，朱刚教授，魏少忠教授，刘卓炜教授，邹青教授）

项目采用我国自主研发的四基因联合检测技术，通过同步检测FGFR3／TERT基因突变和ONECUT2／VIM基因甲基化，实现对膀胱癌和上尿路尿路上皮癌的早期识别。该检测模型在1080例前瞻性临床试验中表现优异，敏感性达92.5%，特异性约95.8%，尤其对低级别肿瘤和早期病灶也具有较高检出率，弥补传统膀胱镜和尿液细胞学检查的局限。注册临床研究发布在国际权威期刊《Molecular Cancer》上，该技术成功纳入《中国临床肿瘤学会（CSCO）尿路上皮癌诊疗指南2024》，《膀胱癌早诊早治专家共识（2024年版）》，获得国内外权威认可。

未来，该项目计划推广至全国30余个省、市、自治区，超过200家医疗机构将陆续接入，通过统一标准与规范路径，助力更多高危人群实现“早发现、早诊断、早治疗”，全面提升我国尿路上皮癌防控水平。

亮点聚焦

微创外科与核药研发共绘精准医疗新图景

在“泌尿肿瘤微创外科分会场”，由中国人民解放军总医院李宏召教授带来主题报告《尿路上皮癌精准诊疗与泌尿肿瘤核药的全球研发进展》，李教授指出：

尿路上皮癌基因靶点百花齐放，驱动精准诊疗迈入新阶段。FGFR3/TERT基因突变联合ONECUT2/VIM甲基化检测在提供尿路上皮癌辅助诊断的同时，可为精准靶向治疗提供有效指导，助力尿路上皮癌全病程获益。

68Ga-PSMA-11在前列腺癌诊断、分期、精准核素治疗中带来全程获益，标志着诊疗一体化放射性药物的临床应用进入新纪元，未来更多新型放射性诊疗药物（如177Lu-HuJ591）将重塑前列腺癌的诊疗格局。

靶向肾癌CA9的放射性示踪剂（如TLX250CDx）及尿路上皮癌Nectin-4等诊疗一体化产品，不仅可实现肿瘤负荷的精准可视化，也为患者开辟个体化治疗新路径。

共筑生态

携手推进泌尿肿瘤全程化管理新时代

多位专家在圆桌交流中形成共识：以“早筛查、精分层、强联合、重评估”为核心，系统构建覆盖全病程的诊疗生态。一方面，以四基因检测等创新技术将关口前移；另一方面，基于分子分层科学组合免疫、靶向、ADC等治疗，并以核药诊疗一体化贯穿疗效评估与个体化随访，构建“筛查–定位–治疗–评估”泌尿肿瘤全程化管理生态。

主办方表示，将继续加强与多学科团队、科研机构及产业伙伴的协作，推进更多前瞻性、多中心临床研究，加速创新技术与药物的规范应用与可及性，最终为患者提供整合型、全周期的健康管理服务。

本次学术交流虽已落幕，但创新与协作的步伐不会停歇。期待相关成果尽快转化落地、惠及更多患者，也期待与同道再次相聚，共同见证我国泌尿肿瘤防治的新跨越。

审核：戴波

09月11日

徐宝连

浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院) | 血液肿瘤科

分子早检+核药影像，双轮驱动泌尿系肿瘤精准诊疗

09月11日

刘海燕

丹东市人民医院 | 肿瘤内科

尿路上皮癌具有“隐匿起病、复发率高”的特点