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8.21每日资讯:2025 WCLC | OCELOT:奥希替尼治疗初治携带罕见EGFR突变晚期NSCLC患者;HR+/HER2-乳腺癌患者是否需要关注gBRCA1/2状态?

08月20日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

今日要闻

1. 2025 WCLC | OCELOT:奥希替尼治疗初治携带罕见EGFR突变晚期NSCLC患者

2. HR+/HER2-乳腺癌患者是否需要关注gBRCA1/2状态?标准治疗下不同突变状态患者的生存获益如何?

3. ctDNA MRD检测在MSI-H T4N0结肠癌辅助治疗决策中的应用:我们准备好了吗?

4. 【寻根溯源】高龄合并基础疾病的急性髓系白血病患者治疗新策略:阿扎胞苷联合维奈克拉的临床应用解析

5. 2025 WCLC | 新辅助纳武利尤单抗联合化疗方案在不同手术结局中的OS:CheckMate 816 III期研究结果

1. 2025 WCLC | OCELOT:奥希替尼治疗初治携带罕见EGFR突变晚期NSCLC患者

Session Type

Mini Oral

Session Title

MA08. Common and Uncommon EGFR Mutations, New Treatments in the Horizon

摘要号

MA08.07

英文标题

OCELOT: A Pan-Canadian Study of Osimertinib for Patients with Treatment Naive Advanced NSCLC with Uncommon EGFR Mutations

中文标题

OCELOT:奥希替尼治疗初治携带罕见EGFR突变晚期NSCLC患者的泛加拿大研究

讲者

Daniel Breadner, Associate Professor

讲者机构

London Health Sciences Centre

背景

基于FLAURA研究,奥希替尼作为一线治疗方案在两种“常见”表皮生长因子受体突变阳性(EGFR+)晚期非小细胞肺癌(aNSCLC)患者中广受欢迎且耐受性良好。高达25%的患者携带罕见EGFR突变(非19号外显子缺失和L858R突变),但奥希替尼对此类人群的疗效尚未明确。目前小型前瞻性研究和回顾性病例系列表明,奥希替尼在罕见EGFR突变患者的治疗中具有一定价值。

结论

奥希替尼在携带罕见EGFR突变的aNSCLC患者中显示出显著疗效和良好耐受性。OCELOT研究支持将奥希替尼作为此类人群的标准治疗选择。

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2. HR+/HER2-乳腺癌患者是否需要关注gBRCA1/2状态?标准治疗下不同突变状态患者的生存获益如何?

激素受体阳性/人表皮生长因子受体 2 阴性(HR+/HER2-)亚型占转移性乳腺癌的 70%以上,是最常见的亚型。近年来,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗已成为该亚型患者的标准一线治疗方案,显著改善了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。然而,种系 BRCA1/2 突变(gBRCAm)作为乳腺癌常见的遗传易感因素,虽已成为三阴性乳腺癌治疗的重要生物标志物,但其对 HR+/HER2- 患者接受CDK4/6抑制剂治疗预后的影响尚未明确。2025 年 7 月The Breast期刊在线发表的一篇文章,通过系统综述和荟萃分析整合现有证据,旨在为临床决策提供参考。

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3. ctDNA MRD检测在MSI-H T4N0结肠癌辅助治疗决策中的应用:我们准备好了吗?

循环肿瘤DNA(ctDNA)作为微小残留病灶(MRD)检测手段,在结直肠癌(CRC)辅助治疗决策中的应用正受到广泛关注。然而,对于微卫星高度不稳定(MSI-H)T4N0结肠癌患者,其临床意义尚未得到充分验证。由于T4期肿瘤存在腹膜种植复发的固有风险,而此类复发通过非血行途径发生,ctDNA检测可能低估了腹膜复发的真实风险。因此,如何在MSI-H T4N0人群中合理利用ctDNA指导辅助治疗,仍是一个未解之题。

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4. 【寻根溯源】高龄合并基础疾病的急性髓系白血病患者治疗新策略:阿扎胞苷联合维奈克拉的临床应用解析

维奈克拉联合低甲基化药物的治疗方案于2020年获得正式批准,用于治疗年老或不适合接受强力化疗的急性髓系白血病(AML)患者。近期,Blood杂志发表了1例AML患者接受维奈克拉联合阿扎胞苷的治疗经过。【肿瘤资讯】特将该病例的其中要点整理如下,以飨读者。

综合该患者的年龄、临床表现及合并症背景,目前最适宜的治疗方案为阿扎胞苷联合维奈克拉。AML的标准诱导化疗强度大,对于高龄且合并慢性肾病、糖尿病及临界心功能不全的患者而言,其治疗相关的风险和毒副作用可能无法耐受。

近年来,BCL-2抑制剂维奈克拉的出现,为这类患者提供了全新的治疗选择。美国食品药品监督管理局(FDA)已批准维奈克拉联合去甲基化药物(如阿扎胞苷或地西他滨)的方案,用于治疗老年,或因存在合并症而无法接受标准强力诱导化疗的新诊断AML患者。

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5. 2025 WCLC | 新辅助纳武利尤单抗联合化疗方案在不同手术结局中的OS:CheckMate 816 III期研究结果

Session Type

Oral

Session Title

OA02. Latest Diagnostic and Management Options to Improve Survival Outcomes in Early-stage Resectable Non-small Cell Lung Cancer

摘要号

OA02.03

英文标题

Overall Survival (OS) with Neoadjuvant Nivolumab Plus Chemotherapy by Surgical Outcomes in the Phase 3 CheckMate 816 Study

中文标题

新辅助纳武利尤单抗联合化疗方案在不同手术结局中的总生存期(OS):CheckMate 816 III期研究结果

讲者

Tetsuya Mitsudomi

背景

在III期CheckMate 816研究中,新辅助纳武利尤单抗联合化疗方案在无事件生存期(EFS)和病理完全缓解(pCR)这两个主要终点上显示出统计学显著且具有临床意义的改善,并且是目前唯一在可切除实体瘤的化疗免疫治疗III期研究中证实具有统计学显著OS获益的纯新辅助治疗方案。本文报告CheckMate 816研究中基于手术结局的最终5年OS数据,这是目前评估可切除非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助/围手术期化疗免疫治疗研究中随访时间最长的结果。

结论

CheckMate 816研究的最终5年分析表明,对于接受根治性手术的可切除NSCLC患者,无论采用何种手术方式或切除范围(包括R0切除患者),新辅助纳武利尤单抗联合化疗方案较单纯化疗均显示出长期生存获益。这些结果与此前报道的OS显著获益证据共同支持该方案作为可切除NSCLC标准新辅助治疗方案。

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评论
08月21日
吴向荣
石家庄市平安医院 | 肿瘤内科
希替尼作为一线治疗方案在两种“常见”表皮生长因子受体突变阳性(EGFR+)晚期非小细胞肺癌(aNSCLC)患者中广受欢迎且耐受性良好。高达25%的患者携带罕见EGFR突变(非19号外显子缺失和L858R突变),但奥希替尼对此类人群的疗效尚未明确。目前小型前瞻性研究和回顾性病例系列表明,奥希替尼在罕见EGFR突变患者的治疗中具有一定价值。
08月20日
欧阳波
酒钢医院 | 呼吸内科
内容很精彩,值得学习!
08月20日
于永江
荣成市人民医院 | 放射治疗科
谢谢分享为患者益