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以规范促长生存：周彩存教授、梁军教授与恒瑞圆桌论道，共议肿瘤全程管理新路径

06月06日

整理：肿瘤资讯

随着诊疗技术的飞速发展和创新疗法的不断涌现，肿瘤治疗已逐步迈入慢病化管理的新纪元。在这一背景下，如何构建科学、规范的肿瘤全程管理体系，特别是推动优质医疗资源下沉基层，已成为当前我国肿瘤防治工作的重要课题。为此，特别策划本次圆桌访谈，邀请到中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌专家委员会主任委员、上海市东方医院周彩存教授，CSCO副理事长、北京大学国际医院梁军教授，以及恒瑞医药副总经理韩曙先生，就“肿瘤全程管理的规范化推广与基层落地”这一核心议题展开深度对话。本次访谈聚焦肿瘤慢病化管理的临床理念，CSCO工作方向与企业责任等议题，旨在推动我国肿瘤规范化诊疗水平的整体提升。本次访谈的精要内容整理如下，以飨读者。

Part 1：多学科诊疗（MDT）模式以标准化推动肺癌患者全程管理，全面提升基层医疗服务质量

MDT模式引领肿瘤诊疗新变革

周彩存教授指出，MDT模式已成为肿瘤诊疗范式变革的关键驱动力。该创新模式通过整合肿瘤内科、外科、介入科、病理科（含分子病理）等多学科专家资源，并计划进一步纳入心理支持专家，构建了覆盖“诊断-治疗-康复”全程的个体化诊疗体系。这一模式的核心价值在于：首先，基于生物标志物检测和肿瘤生物学特征分析，为诊疗决策提供客观依据；其次，通过制度化的多学科病例讨论机制，确保决策过程的科学性，不仅提高了早期患者的治愈机会，同时为晚期患者提供更全面的治疗选择。

基层医院：肺癌防治的第一道防线

周彩存教授强调，在肺癌防治体系中，基层医院承担着早期发现和初步诊疗的关键任务。绝大多数患者出现症状时首先就诊于县级或乡镇医院，因此基层的早期诊断能力直接影响到患者的预后。当前，我国基层医院的肺癌诊疗水平有待提升，在筛查覆盖率、技术和设备、专业能力及公众认知等方面尚存在不足^[1]。因此，基层医院需要建立规范化的MDT团队，整合外科、呼吸科、肿瘤内科、放疗科及病理科等资源，确保患者获得与上级医院同质的个体化治疗。

基层诊疗能力的全面提升路径

除了诊断与治疗，基层医院还肩负着不良反应管理的重要职责，尤其是对出院后患者的持续监测与并发症处理。为了系统性提升基层诊疗水平，需通过学术交流平台推广MDT理念，并引入人工智能等新技术辅助决策。同时，加强基层医生的专业技能培训，完善分级诊疗体系，才能真正实现优质医疗资源的下沉，让更多患者在基层获得规范、高效的全程管理。

Part 2：CSCO推动基层医疗机构肿瘤慢病管理能力提升的实践路径探索

CSCO指南持续更新助力提升我国肿瘤诊疗水平

肿瘤诊疗指南作为我国肿瘤防治体系的核心支柱，既是规范化医疗实践的基础保障，更是实现健康中国战略目标的重要支撑。梁军教授指出，CSCO肿瘤指南在推动肿瘤诊疗均质化发展方面发挥着不可替代的多重作用。首先，指南完善了肿瘤医疗质量控制体系，促进了MDT模式的普及；其次，指南显著提升了早诊早治的实施效果，直接改善了患者的生存质量和长期预后。尤其值得关注的是，CSCO通过对指南的持续更新和推广实施，不仅培养了大批专业人才，更向国际肿瘤学界贡献了中国方案，有力提升了我国在该领域的国际话语权。

CSCO在基层肿瘤诊疗规范化建设中的探索与未来路径

梁军教授指出，首先，CSCO基于对基层实际情况的深入调研，在指南制定中创新性地采用了“基本-可选”的分层推荐策略，兼顾规范性和可操作性，使得优质医疗资源能够真正下沉到基层。其次，CSCO通过系统化的培训项目持续强化基层医师队伍建设，推动了诊疗规范的广泛落地。最后，CSCO通过人工智能决策系统开创性地将指南和临床数据相结合，为基层诊疗提供了智能化的辅助工具。

面向未来，梁军教授认为，CSCO将通过完善分级诊疗体系、优化转诊机制，加强硬件设施投入和人才培训，推进信息化建设，以及在基层推广MDT模式等系统性举措，全面提升基层医疗机构的综合服务能力。这些努力将使广大基层患者获得规范、优质的肿瘤诊疗服务，推动我国医疗资源的均衡配置和高效利用。

Part 3：创新药企在肿瘤全程管理规范化进程中的战略布局与实践探索

肿瘤治疗的双重使命：“治愈”与长生存

韩曙先生指出，在现代肿瘤治疗理念中，保障患者长期生存质量已逐步成为与治愈疾病同等重要的核心目标。以抗体偶联药物（ADC）、CAR-T为代表的突破性疗法为肿瘤完全消除提供新的可能，而治疗后患者的功能保护、心理支持等生活质量指标也日益受到重视。恒瑞医药在研发战略中精准把握这一平衡，采取双轨并行策略：既聚焦前沿技术寻求疗效突破，同时开发低毒性药物改善并延长患者生存。在恒瑞构建的全程解决方案中，从卡瑞利珠单抗到长效粒细胞集落刺激因子（G-CSF）硫培非格司亭，都彰显了这种治疗和管理并重的理念^[2,3]。

恒瑞交出的答卷：科技创新与生态建设双轨推进

韩曙先生介绍道，恒瑞医药通过“科技创新+生态建设”的双轨模式推进规范化落地。在研发端，早期即通过真实世界研究确保产品与临床需求深度契合；在推广端，与CSCO深度合作，重点布局三大方向：数字化赋能基层医疗，例如智能诊断系统和远程会诊平台建设；规模化基层医师培训，确保创新疗法规范应用；以及全病程管理服务延伸，通过标准化随访和患教提升治疗依从性。这种立体化生态正在打破医疗资源壁垒，实现上下级医院的标准统一，城乡资源的均衡配置，以及院内院外的管理闭环。

未来展望：构建普惠性的规范化诊疗体系

这种融合技术创新与系统建设的模式，不仅代表着中国药企的发展智慧，更是实现肿瘤诊疗从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转型的关键路径。韩曙先生强调，随着立体化医疗生态的不断完善，恒瑞将持续加大投入力度，让规范化诊疗真正覆盖基层患者。

总结

在本场圆桌访谈中，周彩存教授、梁军教授与恒瑞医药韩曙先生分别从MDT模式在基层医疗的规范化实施、CSCO诊疗指南的迭代与普及应用，以及创新药企的研发布局与临床可及性提升等关键议题，系统梳理了我国基层肿瘤诊疗体系建设的阶段性成果，并对未来肿瘤全程管理的优化路径进行了深入探讨。未来，随着创新药物研发的持续推进与智能技术的深度融合，我国肿瘤诊疗体系将进一步完善全程管理模式、夯实基层医疗服务能力。通过多方的协同努力，规范化诊疗理念将惠及更广泛的患者群体，从而全面提升中国肿瘤防治水平，助力“健康中国”战略目标的实现。

参考文献

[1]Wang, Y, Sun, T, He, Z, et al. Current situation and capacity of cancer diagnosis and treatment in county hospitals in China: a multicenter cross-sectional survey. Holist Integ Oncol.2024;3(51).
[2]Zhou C, et al. Camrelizumab plus chemotherapy (Cam-chemo) as first-line (1L) therapy for advanced squamous non-small-cell lung cancer (sqNSCLC): 5y update from the phase 3 CameL-sq trial.2025 ELCC. 12P.
[3]Zhou C, Huang Y, Wang D, et al. A Randomized Multicenter Phase III Study of Single Administration of Mecapegfilgrastim (HHPG-19K), a Pegfilgrastim Biosimilar, for Prophylaxis of Chemotherapy-Induced Neutropenia in Patients With Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer (NSCLC). Clin Lung Cancer. 2016;17(2):119-127.

责任编辑：肿瘤资讯-Ashelin
排版编辑：肿瘤资讯-王俊澔