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2025 ASCO GI丨CheckMate 9DW扩展分析:纳武利尤单抗联合伊匹木单抗可作为uHCC一线治疗潜在选择

01月22日
编译:肿瘤资讯
来源:ASCO官网

2025美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会(2025 ASCO GI)将于1月23日至25日在美国旧金山以线上结合线下的形式举行。当前,会议官网提前公布了部分摘要的内容,多项重磅进展备受领域关注。快速口头摘要中,CheckMate 9DW扩展分析提示纳武利尤单抗联合伊匹木单抗在不可切除肝细胞癌(uHCC)一线治疗中观察到生存获益,安全性可管理。

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摘要号:520

英文标题:Nivolumab (NIVO) plus ipilimumab (IPI) vs lenvatinib (LEN) or sorafenib (SOR) as first-line (1L) therapy for unresectable hepatocellular carcinoma (uHCC): CheckMate 9DW expanded analyses

中文标题:纳武利尤单抗(NIVO)联合伊匹木单抗(IPI)与伦伐替尼(LEN)或索拉非尼(SOR)作为uHCC的一线(1L)治疗:CheckMate 9DW扩展分析

研究类型:Rapid Oral

讲者:Masatoshi Kudo, MD, PhD

研究背景

在Ⅲ期CheckMate 9DW研究(NCT04039607)中,与LEN/SOR相比,1L NIVO+IPI显示出显著的总生存期(OS)获益、更高的客观缓解率(ORR)和持久的肿瘤缓解,以及在uHCC中可控的安全性。我们通过最佳总体反应(BOR)亚组和基线特征来展示疗效,并从预先计划的中期分析中进行安全性分析。

研究方法

既往未接受过治疗且不适合根治性手术或局部区域治疗、Child-Pugh评分为5或6且ECOG体力状态评分为0或 1的HCC患者,按1:1的比例随机接受NIVO 1mg/kg+IPI 3mg/kg Q3W(最多4个周期),然后接受NIVO 480mg Q4W或LEN 8mg或12mg QD,或SOR 400mg BID,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。NIVO的给药时间最长为2年。主要终点是OS;次要终点包括使用RECIST v1.1的盲法独立中央审查(BICR)的ORR和缓解持续时间(DOR)。

研究结果

该研究共有668个患者被随机分配到NIVO+IPI(n=335)或LEN/SOR(n=333)。中位随访35.2个月,NIVO+IPI的中位OS为23.7个月(18.8个~29.4),而LEN/SOR为20.6个月(17.5-22.5)(HR 0.79,P= 0.0180)。

NIVO+IPI组的ORR按 BICR 计算显著高于LEN/SOR(36% vs 13% ,P<0.0001);中位DOR为30.4个月 vs 12.9个月。在24周时,在BOR亚组中观察到NIVO+IPI与LEN/SOR的生存益处(见表格)。亚组分析中,在所有HCC病因中的患者中,NIVO+IPI的ORR高于LEN/SOR[未感染:35% vs 8%;HBV感染:25% vs 17%;HCV感染:50%  vs 16%,以及在巴塞罗那临床肝癌分期≤B 期(33% vs 13% )或C期(37% vs 14% )]。安全性数据如表所示。

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研究结论

CheckMate 9DW 的这些扩展分析证明了1L NIVO+IPI在uHCC中的疗效和可管理的安全性,并进一步支持其在这种情况下用作潜在的标准护理治疗选择。

责任编辑:古木
排版编辑:古木

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评论
01月23日
毛玉英
平遥兴康医院 | 肿瘤内科
感谢分享受益匪浅
01月23日
刘阳
费县人民医院 | 胸部肿瘤科
感谢分享,获益良多。
01月22日
严爱婷
海安市人民医院 | 肿瘤科
原发性肝癌治疗新选择