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突破常规直击要High丨第四届消化道肿瘤免疫治疗MDT全国会议盛大召开

09月27日

来源：肿瘤资讯

2024年9月25日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）和广东省抗癌协会联合主办的“突破常规直击要High-第四届消化道免疫治疗MDT全国会议”，在厦门召开。

该系列会议历时9个月，全国58家医院，84支肠癌/胃癌MDT团队参加，历经18场城市论坛，5场区域论坛和2场南北论坛，最终4支MDT团队聚集厦门的全国论坛，分别是：中国医学科学院肿瘤医院肠癌MDT团队、山东省立医院肠癌MDT团队、北京协和医院胃癌MDT团队、中山大学肿瘤防治中心胃癌MDT团队。

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中国医学科学院肿瘤医院肠癌MDT团队

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山东省立医院肠癌MDT团队

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北京协和医院胃癌MDT团队

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中山大学肿瘤防治中心胃癌MDT团队

大会经过Cross Talk、案例分享、MDT案例解析这三个部分，最终中国医学科学院肿瘤医院荣获“第四届肠癌组冠军”，中山大学肿瘤防治中心荣获“第四届胃癌组冠军”！

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冠军团队大合影

肿瘤资讯在现场采访报道

执行主席中山大学肿瘤防治中心陈功教授专访

Q1：作为活动的策划人和主办者，您认为本次会议的最大亮点是什么？与以往的学术会议相比，有哪些突破常规的地方？

陈功教授：

本次活动的核心主题“突破常规、直击要High”深刻地体现了我们追求创新和卓越的精神。“突破常规”有两个寓意：一方面，我们的活动已从结直肠癌扩展到整个消化道。谐音“High”直观地反映了本次活动的初衷，即寻找一群特殊的人群。这一主题不仅是我们对活动理念的拓展和深化，也代表了我们寻求进步的决心。

本次会议在三个维度上是突破常规的：首先，在检测时机的创新方面，我们打破了传统的检测模式，将微卫星不稳定性（MSI）或错配修复基因缺陷（MMR）的检测提前至手术前，特别是针对早期且未发生远处转移的患者。

其次，在治疗策略的革新方面，在传统治疗中，患者往往首先接受手术。然而，我们采取了突破性的措施，对于MSH-I的患者，我们优先考虑新辅助免疫治疗，之后再根据治疗反应决定是否进行手术。这种策略的转变，是为了最大化患者的治疗效果和生存优势。

再次，在MDT团队的优化方面，为了深入分析患者的分子特征，我们将扩展纳入病理科和分子诊断科的专家。同时考虑到免疫治疗可能涉及全身多个脏器的毒副反应，我们还邀请了内分泌科、呼吸科、心脏内科、肾内科等多学科专家参与免疫相关毒性的管理。

最终，我们致力于通过这些创新的治疗策略，为患者争取最大的生存优势。我们致力于“直击要High”，不仅代表着我们对高效治疗的执着追求，也象征着患者在接受治疗后能够体验到明显的改善和快乐。这种快乐，源自治疗成功带来的深刻满足，是患者生活幸福的另一种诠释。我们期望将这种积极的变化带给每一位患者，让他们的生活因健康而变得更加多彩。

Q2：本次会议聚焦MDT多学科诊疗模式，您认为MDT模式在未来的发展趋势如何？这次会议将对MDT模式的发展起到什么样的推动作用？

陈功教授：

MDT（多学科综合诊疗）模式在恶性肿瘤治疗领域的重要性日益凸显，它贯穿了疾病的诊断、治疗、随访直至康复的整个治疗过程，为患者提供了最佳的全程关照。

在肠癌，尤其是晚期肠癌肝转移的治疗中，肿瘤内科、胃肠外科、肝胆外科和影像科等专业领域的专家联合起来，形成了一个强大的MDT团队。这种跨学科的合作模式，使得肠癌肝转移患者能够通过积极的全身治疗和及时的手术切除，实现根治性治疗，显著延长了他们的生存期，开启了癌症治疗的新纪元。
目前，MDT模式已经被广泛应用于多种肿瘤的治疗，并成为标准治疗流程的一部分。随着科技的不断进步，我们有理由相信，单一手段治疗癌症的时代已经过去，MDT将成为癌症综合治疗全程管理中的推动力。这一点在免疫治疗领域尤为突出。

在“突破常规、直击High”的MDT团队中，我们拥有比传统MDT更加庞大的综合团队。在诊断阶段，除了常规的影像、内科、外科、放疗等专业外，分子诊断和病理科也扮演着至关重要的角色。免疫治疗的一个显著特点是可能导致全身各个系统出现免疫相关的不良毒性，这些在传统化疗和靶向治疗时代可能并不常见。因此，在当前的综合肿瘤治疗中，尤其是在肿瘤专科医院，往往缺乏专门从事安全性管理的专家。我们的MDT团队在免疫治疗方面得到了极大的扩展，我们必须引入各个学科的专家参与综合治疗。

“突破常规、直击要High”的比赛和活动，为年轻一代的医生提供了一个宝贵的平台，让他们在MDT框架下锻炼团队协作能力，更新对MDT综合支持诊疗理念的认识。最关键的是，它让每个人都了解到，在疾病的全程管理中，从筛查、诊断、治疗到治疗评估、随访和终身毒性管理，每个角色在何时发挥重要作用，这为医生们提供了极大的锻炼机会。让年轻医生从一开始就接受良好的MDT团队训练，当他们成长为资深医生时，必将成为各自医院常规MDT活动的中坚力量。

我们最终的愿景是将这种MDT这种有效的合作模式推广到全国各地，从而为患者带来实实在在的临床益处。通过这种模式，我们希望能够提高癌症治疗的效率和效果，为患者提供更加个性化和精准的治疗方案，最终实现提高患者生活质量和生存时间。

中国医学科学院肿瘤医院MDT团队采访

Q1：恭喜你们获得全国论坛肠癌组总冠军，此刻的心情如何？能和我们分享一下此刻的获胜感受吗？

赵青：

在比赛中获得优异的成绩是一件令人振奋的事情。首先，我们向CSCO表达深深的谢意，感谢他们为我们搭建了一个展示才华的卓越舞台。比赛中，我们充分展现了日常MDT过程中专业严谨的态度和饱满的热情。所有四支队伍均体现了非凡的实力。我们的心情无比喜悦。展望未来，无论在临床工作还是MDT活动中，我们将继续发扬团队协作的精神，努力取得更加卓越的成就。

Q2：在肠癌MDT实践中，多学科团队的有效沟通和协作对于制定最佳治疗方案至关重要。请问你们团队如何确保各个学科之间的有效沟通和协作，以确定最佳的治疗方案？

龚彩凤：

我们深感荣幸能够参与在厦门举行的CSCO MDT比赛，这不仅是对我们团队实力的肯定，更是对我们协作精神的认可。

在日常工作中，MDT的协作主要通过两种方式进行。首先，每周四下午，我们都会定期举行结直肠癌肝转移的MDT会诊。在这些会诊中，每一位团队成员都积极参与，进行跨科室的紧密合作和深入讨论。我们通过集体智慧，为患者提供精确的诊断和治疗方案。其次，我们同样重视即时协作。对于那些尚未参加MDT会诊但急需放疗科、影像科和病理科等专业意见的患者，我们会迅速进行交流。如果初步沟通未能解决问题，我们则会将病例提交给MDT团队，共同探讨解决方案。

我们的核心目标是通过MDT的协作，为患者带来最大的生存益处。我们致力于在遵循指南的基础上，能够突破常规，为患者提供更优的治疗方案，以及更良好的生存预后。我们致力于在MDT的框架下，不断追求卓越，确保每一位患者都能享受到最佳的医疗服务。

Q3：肠癌的治疗领域不断涌现新的理念和技术。在肠癌MDT诊疗中，有哪些创新性的治疗理念或技术是你们团队特别关注或正在探索的？

唐源：

我们深感荣幸能够参与在厦门举行的CSCO MDT比赛。这一盛会不仅为我们提供了一个展示专业实力的舞台，更让我们得以见证各团队之间的卓越表现。随着医学的持续进步，特别免疫治疗的发展，我们拥有了更多治疗肠癌的手段。免疫治疗的研究成果不断涌现，为MDT团队带来了更多的治疗方案。

在治疗转移性肠癌方面，我们特别注重对患者的精准检测和个性化治疗，以确保患者能在免疫治疗时代获得最大的益处。此外，对于局部进展期或早期结直肠癌，我们也在探索新的理念，比如器官保留策略。这些创新策略的引入，使我们能够通过多种手段的结合，实现更优的局部治疗效果。

我们的目标是在MDT的框架下，结合不同学科的最新进展，为患者提供更有效、更有生活质量保障的治疗方案，以及更长远的预后效果。我们坚信，在数据不断涌现的新时代，通过MDT的紧密协作，我们能够为患者带来更显著的治疗效果和更高的生活质量。

中山大学肿瘤防治中心MDT团队采访

Q1：恭喜你们获得全国论坛胃癌组总冠军，你们此刻的获胜感受又是怎样的呢？

梁垚：

我们深感荣幸能在这个充满挑战与机遇的舞台上，与众多杰出的同行们同台竞技。回顾过去几个月的比赛历程，我们有幸与众多才华横溢的团队相遇，他们的专业素养和团队精神给我们留下了深刻印象。

在这场激烈的竞争中，我们能够最终脱颖而出，荣获冠军，这无疑是对我们团队努力和实力的最佳证明。对此，我们感到无比自豪。

此外，我们满怀感激。感谢我们团队中的每一位成员，正是大家的团结协作和共同奋斗，让我们能够克服重重困难，一步步走向胜利。同时，我们也要向王文华教授以及各位导师表达深深的谢意，正是因为有了他们的悉心指导和大力支持，我们团队才能在比赛中不断成长和进步。

我们还要特别感谢默沙东公司，为我们提供了这样一个卓越的平台。在这个平台上，我们不仅学习了新知识，提高了技能，还结识了许多朋友，收获了宝贵的友谊。这次比赛的经历对我们来说是一笔宝贵的财富，它将对我们未来的职业生涯产生深远的影响。

蓝煜：

我感到无比荣幸和感激能参与这次比赛。这是我第一次踏上这样的竞技舞台，它不仅是一场比赛，更是一次宝贵的学习经历。在比赛的旅程中，我有幸遇到了众多杰出的导师，他们的指导如同灯塔，照亮了我前进的方向。他们的智慧和经验是我最宝贵的财富。同时，我也遇见了许多优秀的对手。与他们的每一次交流都是一次思想的碰撞，每一次对决都是一次知识的汲取。这次比赛不仅是一场专业技能的较量，更是一次智慧和友谊的交流。我将这些经历视为成长的催化剂，它们将激励我不断前行，追求更高的目标。

Q2：胃癌MDT诊疗强调多学科之间的紧密合作，请问临床实践过程中，你们团队积累了哪些宝贵的经验可以与大家分享？

王风华：

我感到非常高兴，我们的团队能够一路过关斩将，最终荣获冠军，这充分展示了他们的卓越才华。他们的优秀并非一蹴而就，而是站在我们中肿胃癌团队这个巨人的肩膀上，通过不断的锻炼和成长积累而来的。

今天，我们所展示的治疗规范性和多学科讨论一直是中肿胃癌MDT团队传承的核心。在今天的病理分享中，大家可以看到许多挑战和未满足的需求，这正是MDT团队讨论的精髓所在。在MDT临床工作中，我们鼓励大家积极参与交流，不仅发挥自己的专业技能，服务于其他学科，更通过与其他学科的交流互补，为患者提供最完善的治疗方案。

另外，作为中肿的一员，我们的团队合作不仅限于临床病例，还体现在肿瘤治疗的临床研究中，从设计到执行，这全方位地锻炼了我们对胃癌临床基础思维的全面培养。

我认为对外学习至关重要，我们常说要“请进来、走出去”。因此，对其他优秀团队的MDT案例进行观摩、学习和交流非常重要。今天这个比赛汇聚了众多优秀团队，是锻炼人才和收获经验的宝贵机会，我也希望这样的比赛能够持续举办下去。

Q3：虽然取得了优异的成绩，但医学领域永无止境。在胃癌MDT诊疗方面，你们认为还有哪些方面可以继续精进？

肖巍魏：

在这个比赛中，我们能够向同行学习。在今天参赛的队伍中，既有肿瘤专科医院，也有综合医院。从病例展示到解读，每支队伍都有其独特的特点。虽然我们今天获得了第一名，但我们仍有很多需要向同行学习的地方。评委们提出的不足之处，我认为是最宝贵的反馈。其次，我们也能从患者身上学习。我们的比赛不仅包括理论测试和分享，更重要的是病例的展示和解析。每个病例都不完美，都会被提出改进的意见，这正反映了我们在临床实践中还有许多未满足的需求。最后，我深刻体会到，通过这样的学习和交流，我们发现不同国家的胃癌诊治模式存在显著差异。我们确实需要拥有国际化视野，与全球同行交流，并产生我们自己的研究数据，最终实现帮助患者的目标。

责任编辑：肿瘤资讯-QTT
排版编辑：肿瘤资讯-HYC

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