首页 > 文章详情

【2024 ASCO Breakthrough 中国之声】PD-1抑制剂联合化疗作为局部晚期NSCLC新辅助治疗的初步分析

08月13日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2024年美国临床肿瘤学会突破峰会（ASCO Breakthrough）已于2024年8月8日-8月10日在日本横滨举办。会议期间将有多项肿瘤领域的前沿进展和重要研究亮相。在此，【肿瘤资讯】小编特别整理PD-1抑制剂联合化疗作为局部晚期NSCLC新辅助治疗的初步分析相关研究。

摘要号：200

标题：Preliminary analysis of PD-1 inhibitors combined with chemotherapy as neoadjuvant therapy for local advanced non-small cell lung cancer (NSCLC)

讲者：郭天兴——福建省立医院

研究背景

新辅助免疫疗法和化疗对可切除NSCLC的益处表明，这种联合治疗可能为潜在可切除的局部晚期NSCLC提供更多的手术机会和生存获益。

研究方法

本研究回顾性分析28例III期EGFR/ALK/ROS野生型NSCLC患者的数据。符合条件的患者接受2-8个周期的新辅助化学免疫治疗（鳞状细胞癌：PD-1抑制剂联合白蛋白结合型紫杉醇和顺铂/卡铂；腺癌：PD-1抑制剂联合培美曲塞和卡铂），随后重新评估手术可能性。之后，患者在降期后接受手术，部分患者接受为期1年的辅助免疫治疗维持。本研究的主要终点包括主要病理缓解（MPR）、病理完全缓解（pCR）、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。

研究结果

28名患者均为男性，其中7名（25%）为IIIA期，10名（35.7%）为IIIB期，4名（14.3%）为IIIC期，2名（7.14%）为IVA期，2名（7.14%）为IVB期。有22名鳞状细胞癌，4名腺癌，1名大细胞肺癌和1名淋巴上皮样癌。23名（82.1%）患者完成新辅助治疗并接受切除，达到100%的R0切除率（23/23）；5名患者未接受手术，其中3名因疾病进展接受放化疗，1名因免疫治疗相关的心肌损伤推迟手术，1名因大量咯血和出血性休克死亡。客观缓解率（ORR）为60.7%，95%CI [40.6-78.5%]，疾病控制率（DCR）为85.7%，95%CI [67.3-96.0%]。在23名接受手术的患者中，pCR为60.9%，95%CI [38.5-80.3%]，MPR为4.3%，95%CI [0.1-21.9%]，临床降期率为50%，95%CI [30.6-69.4%]，病理降期率为86.9%，95%CI [66.4-97.2%]。17名（77.3%）患者接受肺叶切除术，5名（22.7%）接受双叶切除术，中位失血量为100ml，IQR [55.0-100]，没有手术相关死亡。术后，1名患者发生乳糜胸，1名患者发生肺部感染，两者在接受保守治疗后均有改善。11名（47.8%）患者接受术后免疫治疗维持治疗，其中2名（8.7%）患者发生免疫相关肺炎。截至2024年4月7日，中位随访时间为21.5个月（95%CI：17-34个月），在12个月时，PFS率为82.1%（95%CI：69.1-97.6%）；OS率为96.3%（95%CI：89.4-100%）。

研究结论

对于局部晚期不可切除的NSCLC患者，新辅助免疫治疗结合手术可能有益于患者并显著延长生存期。

参考文献

Tianxing Guo, et al. Preliminary analysis of PD-1 inhibitors combined with chemotherapy as neoadjuvant therapy for local advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). 2024 ASCO Breakthrough abstr 200.

责任编辑：肿瘤资讯-Bear
排版编辑：肿瘤资讯-Bear

08月13日

马利平

河南省肿瘤医院 | 放疗科

局部晚期不可切除的NSCLC患者，新辅助免疫治疗结合手术可能有益于患者并显著延长生存期

08月13日

李刚

梧州市红十字会医院 | 肿瘤内科

对于局部晚期不可切除的NSCLC患者，新辅助免疫治疗结合手术可能有益于患者。

08月13日

苗雨

清河县人民医院 | 肿瘤内科

好好学习天天向上