首页 > 文章详情

【2024 MM新进展】基于卡非佐米的化疗方案治疗多发性骨髓瘤的真实世界研究

04月28日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2024年6月13日～6月16日，第29届欧洲血液病协会（EHA）年会将于“欧洲之门”西班牙马德里盛大召开。当地时间2024年5月14日16:00，近3000项研究的最新结果公布。四川省人民医院的Li Hui教授等人汇报了一项题为“REAL-WORLD STUDY OF CARFILZOMIB-BASED CHEMOTHERAPY REGIMEN FOR THE TREATMENT OF MULTIPLE MYELOMA”（摘要号：PB2733）。【肿瘤资讯】特将摘要内容编译如下，以供学习。

研究背景

多发性骨髓瘤（MM）是第二大常见的血液系统恶性肿瘤，约占全球血液系统恶性肿瘤的10%。目前，MM发病率在全球范围内呈上升趋势，在中国的发病年龄也呈年轻化趋势。本研究旨在探讨在真实世界中卡非佐米治疗MM的疗效和安全性。

研究方法

研究纳入了2022年3月至2023年9月期间在四川省人民医院接受至少两个周期卡非佐米治疗的65例MM患者。所有患者均接受了以卡非佐米为基础的治疗方案。患者每两个月接受一次随访。首次使用卡非佐米的时间为随访起点，死亡、疾病复发或随访结束为终点。疗效根据总缓解率（ORR）、≥非常好的部分缓解（VGPR）率和无进展生存期（PFS）进行评估。根据治疗线数、细胞遗传学异常、髓外受累、DS分期、ISS分期、肾功能障碍和心血管疾病进行亚组比较。分析采用SPSS软件，生存分析采用Kaplan-Meiercurves和对数秩检验。

研究结果

患者的中位年龄为66岁（20~79岁），其中男性患者31例，女性患者34例。在随访过程中，有12例患者失随，因此共有53例患者可进行疗效评估。其中，14例患者接受卡非佐米一线治疗，20例患者在首次复发后接受卡非佐米治疗，14例患者将卡非佐米作为三线或以后的治疗药物，5例患者因对其他药物产生不良反应而改用卡非佐米。

经过两个周期的卡非佐米化疗后，ORR为75.5%（40/53），其中32.1%（17/53）获得部分缓解（PR），20.8%（11/53）获得VGPR，7.5%（4/53）获得完全缓解（CR），15.1%（8/53）获得严格意义上的完全缓解（sCR）。≥VGPR率为43.4%。在53例患者的总体疗效评估中，最佳ORR为84.9%（45/53），最高≥VGPR率为71.7%（38/53），其中15.1%（8/53）获得VGPR，18.9%（10/53）获得CR，37.7%（20/53）获得sCR。

中位随访时间为8.0（7.6，9.8）个月，中位PFS为12.0（10.0~13.9）个月。在17例髓外受累患者中，ORR为76.4%（13/17），≥VGPR率为47.1%（8/17）。在按mSMART分期划分的高危患者中，ORR为73.2%（30/41），≥VGPR率为19.5%（8/41）。不同治疗线患者的PFS和总生存期（OS）差异有统计学意义（PFS：χ2=5.979，P=0.015；OS：χ2=4.879，P=0.027）。卡非佐米作为一线和首次复发治疗的疗效明显优于≥3线治疗。感染是最常见的不良反应（15.1%），其次是心血管不良反应（13.2%）。53例患者中没有一人出现与治疗相关的死亡、输注反应或肿瘤溶解综合征。

研究结论

卡非佐米对MM患者有良好疗效，可作为新诊断和复发/难治患者的治疗选择。根据mSMART分期，卡非佐米对骨髓受累和高危MM患者也有良好疗效。此外，它对年轻和老年患者都具有良好的耐受性和安全性，不良反应也在可控范围内。

参考文献

EHA Library. Li H. 06/13/2024; 421499; PB2733

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-邓文普