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2024 ELCC | CheckMate 77T研究:可切除NSCLC患者围手术期使用纳武利尤单抗的临床结局

03月19日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

欧洲肺癌大会(ELCC 2024)将于当地时间(CET)2024年3月20日-23日捷克共和国-布拉格以线上与线下相结合的方式召开。 

会上,可切除NSCLC患者围手术期使用纳武利尤单抗(NIVO)的临床结局(CheckMate 77T研究,NCT04025879)将以LBA的形式公布。

摘要号:LBA2

标题:Clinical outcomes with perioperative nivolumab (NIVO) in patients (PTS) with resectable NSCLC from the phase III CheckMate 77T study

讲者:Mark Awad (Boston, United States of America)

背景

在CheckMate 77T中,在可切除NSCLC患者中,与新辅助化疗随后辅助安慰剂(PBO)相比,围手术期使用NIVO显示出统计学显著和具有临床意义的无事件生存期(EFS)获益(HR 0.58,97.36% CI 0.42-0.81; P = 0.00025)。围手术期NIVO也改善了病理完全缓解(pCR)和主要病理缓解(MPR)率。在此,研究者按新辅助治疗周期的数量报告临床结局。

方法

将未经治疗、可切除的IIA-IIIB期NSCLC(AJCC第8版)的成人患者以1:1的比例随机分配至NIVO 360mg Q3W+化疗(4个周期),随后为NIVO 480mg Q4W(1年)或PBO Q3W+化疗(4个周期),随后为PBO Q4W(1年)。主要终点:EFS。探索性分析:按完成的新辅助治疗方案周期数(<4和4)分析pCR、MPR、EFS、TTDM和安全性;在随机分组的患者中(预先设定)按病理反应分析TTDM。

结果

在461例随机化患者中(中位随访25.4个月),191例(83%; NIVO)和205例(88%;化疗)完成了4个周期的新辅助治疗;大多数停止新辅助治疗的患者是由于研究药物毒性。完成<4或4个周期新辅助治疗方案的患者的基线特征在两个治疗组中相似,除了完成<4周期的患者中亚洲患者比例较高。在完成<4个周期新辅助治疗的患者中(NIVO,38例;化疗,27例),与化疗相比,pCR、MPR和EFS结果更支持NIVO(表1); 分别有53%和37%的患者接受了手术,其中pCR率分别为35% vs 0%,MPR率分别为40% vs 0%。在完成4个周期新辅助治疗方案的患者中,与化疗相比,NIVO在pCR、MPR和EFS方面有所改善(表1)。在所有随机分组的患者中,TTDM倾向于NIVO优于化疗(HR 0.62,95% CI 0.44–0.85),且不论完成的新辅助治疗方案周期数或pCR/MPR状态如何(数据将在后续呈现)。未观察到新的安全性信号。

表1.CheckMate 77T图片1.png

结论

在这些来自CheckMate 77T的探索性分析中,围手术期NIVO在可切除NSCLC患者中显示出临床获益,包括接受<4个周期新辅助NIVO+化疗的患者,进一步支持围手术期NIVO作为该患者人群的治疗选择。


参考文献

Mark Awad , et al. Clinical outcomes with perioperative nivolumab (NIVO) in patients (PTS) with resectable NSCLC from the phase III CheckMate 77T study. 2024 ELCC abstrLBA2.

责任编辑:肿瘤资讯-TY
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