金陵十月秋意浓，2023年10月14日，“CSCO - CBCS - JBCS 高层对话”在江苏省人民医院隆重召开！此次圆桌会议旨在加强中国临床肿瘤学会、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、日本乳腺癌学会间的交流与合作。
会议特别邀请中日乳腺癌领域重磅专家——日本京都大学Toi Masakazu（户井雅和）教授、解放军总医院江泽飞教授、重庆医科大学附属第一医院厉红元教授、江苏省人民医院唐金海教授、青岛大学医学院附属医院王海波教授、复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授、江苏省人民医院殷咏梅教授（按拼音顺序排序）共同探讨乳腺癌人群发病特征、诊疗规范，以进一步推动乳腺癌防治事业的发展。
图1.参会专家合照
开幕致辞——揭开中日乳腺癌交流序章
会议伊始，唐金海教授作为会议主持，对于各位乳腺癌领域的权威专家齐聚金陵表示了热烈欢迎！过去，中日乳腺领域专家已经展开了合作，包括亚太地区的临床研究。希望通过本次会议能够进一步推动国际学术交流，分享最新乳腺癌研究成果，为乳腺癌的诊断和治疗提供更优秀的方案。唐教授强调了中日乳腺癌专家之间合作与沟通的重要性，期待大家积极参与、踊跃发言，共同为乳腺癌领域的研究和临床实践贡献智慧和经验。
图2.江苏省人民医院 唐金海教授
随后，吴炅教授致欢迎辞。他指出，在乳腺癌研究领域，户井雅和教授做了诸多工作，并且已经在高影响因子学术期刊上发表成果。户井雅和教授也曾去过复旦大学附属肿瘤医院进行访问，希望未来能够进一步推进两国学术团体间的交流合作。
图3.复旦大学附属肿瘤医院 吴炅教授
江泽飞教授也热烈欢迎户井雅和教授的到来。他指出，不论是CSCO、CBCS还是JBCS，都致力于加强行业学会之间的合作和交流。期待通过今天的会议，形成后续的合作和沟通机制，以便能够在乳腺癌更多领域展开常态化交流。
图4.解放军总医院 江泽飞教授
圆桌讨论——灵感交辉，引领乳腺癌防治事业发展
如何考量亚洲人群发病特征、种族特征，促进各自国家人群特征和诊疗模式的研究？促进国际间相互合作？
针对这一议题，唐金海教授表示，亚洲和欧美人群在发病特点上呈现出一定的差异。据观察，亚洲地区性成熟较欧美略晚，欧美人群的发病高峰期约在55~65岁，而亚洲人群则约在50岁左右。值得注意的是，亚洲地区绝经前乳腺癌发病率高，这给社会和家庭带来了极大负担。因此，关注绝经前乳腺癌的预防和治疗尤为关键。
王海波教授表示，期望通过此次讨论机会，在中国和日本代表的共同参与下，从学术角度上深入探讨能否利用真实世界研究数据，在开展协作后续临床试验时，以充分突显亚洲人群特有的疾病发病特点和治疗特殊性。
图5.青岛大学医学院附属医院 王海波教授
厉红元教授提出，中国女性发病的特征是否与日本人群一致有待进一步的探讨。对于绝经前患者的发病特征，希望借由CSCO、CBCS和日本指南等进行深入交流，以便进一步了解彼此之间的差异。
图6.重庆医科大学附属第一医院厉红元教授
江泽飞教授表示，中国和日本的发病人群特征基本相似，但治疗模式存在差异。在某些新型药物治疗方面，未来双方还有许多合作和交流的机会。
户井雅和教授也非常赞同各位专家所言，关于不同地区乳腺癌人群的发病特征，亚洲和欧洲的女性发病时间有所不同，而且在诊疗方面也有所不同，因此需要具体分析。
图7.日本京都大学 Toi Masakazu（户井雅和）教授
如何发挥学会力量，引领乳腺癌规范诊疗？
在建设乳腺癌规范诊疗之路上，早期筛查尤为重要，与会专家对此进行了热烈的探讨。
户井雅和教授表示，中国乳腺癌学会组织撰写的指南非常出色，尤其提到了加强筛查的重要性。亚洲患者数量众多，及早筛查、及早干预极其重要。在日本，胃癌筛查系统成熟，但乳腺癌筛查并不先进。目前，日本医保尚未覆盖乳腺癌筛查费用，地方政府可能有所选择，会采用钼靶对高危人群进行筛查。此外，日本的筛查体系也面临医务人员和设备不足等问题，JBCS也在讨论是否可以将AI用于乳腺癌筛查。
唐金海教授指出，多年来，早期诊断经历了物理检查、B超、钼靶、CT、核磁共振以及PET-CT等多个阶段。但亚洲人口众多，筛查成本高昂，面临卫生经济学等问题，需要找到适合于各个国家更有效、更简单、更快速的早期诊断方法。
精准检测可使患者精准获益，江泽飞教授特别提到，对于三阴性乳腺癌，年轻、有家族史的人群，BRCA基因检测应作为常规项目，类似于HER2检测。
吴炅教授也表示临床检测手段不断进步为分类治疗提供了依据，期待基因检测尽快规范、纳入DRG整体付费名录，为患者带来更多获益。
学会如何对中青年学者培养？如何开展科普公众健康教育？
对于中青年学者的培养，吴炅教授表示，围绕肿瘤整形的乳腺外科专业学术协会将发挥至关重要的作用，促进乳腺癌新型手术技术的推广和培训。当前，各地专家会定期举办培训班，提高年轻外科医生的手术水平。两国之间应加强合作，日本若有相关学术会议，可组织中国专家进行交流，同时也欢迎日本医生来华进行短期轮转和参观学习。
对于开展科普公众健康教育，户井雅和教授表示，日本在学校中已开展科普宣传，强调运用媒体提高青少年对于乳腺癌的认知。
如何促进学会间合作，提升全球影响？
唐金海教授指出，在学会的带领下，我国乳腺癌学者与国际间不断加强交流，我们要充分发挥好学会力量，推进规范化合作，发出亚洲和中国的声音。
户井雅和教授期待两国未来在乳腺癌外科整形、药物治疗等方面可以进一步加强合作，为全球规范诊疗做出更多贡献。
大会总结
会议尾声，唐金海教授发表会议总结。他指出，当前我们需要深化亚洲乳腺癌发病特征的理解，加强专业沟通，以推动防、治、康等各方面发展。对于药物研发和人工智能等领域的探索，我们应更新前沿进展，通过宣传科普提升患者认知。期待未来在早期筛查和临床研究上领先全球，引领亚洲地区的专业技术发展，使亚洲人民率先受益。此次圆桌讨论意义深远，期待中外同行更多交流与合作。
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