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转移性肾癌患者接受减瘤手术可延长生存期

2016年06月30日

来源：盛诺一家

研究同时发现，如果患者较年轻、肿瘤较小、在学术性医学中心治疗及有私保，则更有可能会接受这一减瘤性肾切除术。

该研究的资深作者、丹娜法伯癌症研究院的泌尿生殖系统肿瘤中心的临床主任、肾癌中心主任Toni Choueiri博士说：“肾癌或肾细胞癌，是美国最常见的十大癌症之一，去年确诊病例有超过6万例。减瘤性肾切除术早已成为治疗肾癌一线治疗的一部分。我们已经了解了驱动肾癌发展的分子路径，专门针对肾癌分子路径的靶向药物现已被广泛应用。目前尚不清楚这些靶向药物的出现是否会减少减瘤性肾切除术的应用，是否会提高接受靶向治疗的患者的生存率，也尚不清楚某些患者是否会比其他患者更适合接受手术。”

最新的指南要求在合适的患者身上同时进行减瘤性肾切除术和靶向治疗。有研究表明，预后差的患者或癌症发展迅速的患者不太可能受益于该手术。

Choueiri博士及其同事从收集了全国1,500家医院的患者资料的美国国家癌症数据库中发现，在2006-2013年间有15,390位转移性肾细胞癌患者接受了靶向治疗，但其中仅有5,374位患者（约占总数的35%）接受了减瘤性肾切除术。

他们从中发现，该手术可以延长患者的生存期。没有接受该手术的患者的平均生存期为7.7个月，而接受了该手术的则长达17.1个月。他们还发现，较年轻的、肿瘤较小的、在学术医疗中心接受治疗及有私保的患者更有可能会接受该手术。

研究人员称，目前尚不清楚为什么该手术可以延长很多患者的生存期，但是他们推理认为，原发肿瘤可能侵袭性很强，可以转移到身体的其他部位，因此切除该肿瘤可能可以减缓癌症的进展。

未来的研究重点是确定哪些患者最有可能受益于该手术。

丹娜法伯癌症研究院、布列根和妇女医院的Maxine Sun博士说：“该研究强调要谨慎选择适合减瘤性肾切除术的患者，只要我们能更好地确定可能会受益于该手术的患者人群，就能进一步提高生存率。”

责任编辑：Dr.q

原文链接：http://www.dana-farber.org/Newsroom/News-Releases/surgery-can-lengthen-survival-of-metastatic-kidney-cancer-patients.aspx

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